秦大平 ，張曉剛 ，宋 敏 ，曹林忠 ，蔣宜偉

1甘肅中醫(yī)藥大學，甘肅 蘭州 730000；2甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

中醫(yī)藥文化是中國傳統(tǒng)文化的精髓與象征。2010年6月，國家主席習近平在澳大利亞出席皇家墨爾本理工大學中醫(yī)孔子學院授牌儀式發(fā)表講話時指出：“中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結(jié)中醫(yī)藥學對豐富世界醫(yī)學事業(yè)、推進生命科學研究具有積極意義?！盵1]這一具有里程碑意義的重要講話，開創(chuàng)了中醫(yī)藥文化對外交流與傳播的新起點、新局面。中醫(yī)藥不僅是代表我國獨具特色的醫(yī)療衛(wèi)生資源，有著巨大潛力的經(jīng)濟資源，還是具有原創(chuàng)性優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源與社會價值。李克強總理在2015年的政府工作報告中指出：“要積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)”[2]。這為我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進一步明確了目標與方向，開創(chuàng)了中醫(yī)藥發(fā)展新的歷史篇章。

近年來，中國政府和中醫(yī)學界高度重視中醫(yī)藥文化的對外交流與傳播?！秶鴦赵宏P(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于促進中醫(yī)藥服務貿(mào)易發(fā)展的若干意見》《中醫(yī)藥對外交流與合作中長期規(guī)劃綱要(2011—2020)》等一系列政府政策性文件的出臺體現(xiàn)了中醫(yī)藥文化對外交流與傳播的必要性與重要性。2015年3月27日在博鰲亞洲高峰論壇上，以“面向未來，中醫(yī)藥的國際化”為主題的多邊國際會議對此展開熱烈討論，這表明我國政府將中醫(yī)藥文化推向世界的堅定決心。國家中醫(yī)藥管理局就中醫(yī)藥對外發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃研究制定了相關(guān)政策，使其更好地服務于我國“一帶一路”戰(zhàn)略的宏觀政策[3]。在新的歷史條件和世界經(jīng)濟發(fā)展的新格局下我國政府提出“一帶一路”國家戰(zhàn)略符合我中國國情與世界經(jīng)濟發(fā)展的需求，這也為我國中醫(yī)藥文化對外交流與傳播提供了難得的機遇。2016年頒布的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》作為新時期指引我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領性文件，進一步明確將加強中醫(yī)藥對外交流合作列為未來一個時期中醫(yī)藥發(fā)展的重要任務，通過推動中醫(yī)藥參與“一帶一路”建設，加強中醫(yī)藥對外交流合作[4]。

1 中醫(yī)藥文化對外交流與傳播的現(xiàn)狀分析

文化是一個國家或民族整體生活方式的集中體現(xiàn)，包括國家和民族的社會歷史、風土人情、生活習慣等方面，是一種社會現(xiàn)象，具有廣泛性、整體性、多重性、創(chuàng)新性、穩(wěn)定性等特點。中醫(yī)文化是中醫(yī)學在發(fā)展過程中不斷吸收古代哲學、儒家、道家思想文化的知識成就的基礎上逐漸形成的獨具特色的文化體系[5]。中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，也是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在中醫(yī)藥學領域的具體體現(xiàn)[6]，是中醫(yī)傳播的原動力和支撐力，是提高中國文化軟實力必不可少的一部分，同時也是中華文明的瑰寶。國家中醫(yī)藥管理局指出：“中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥學發(fā)展過程中的精神財富和物質(zhì)財富，是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防止疾病的思想和方法體系，是中醫(yī)藥服務的內(nèi)在精神和思想基礎”[7]。國醫(yī)大師孫光榮認為，構(gòu)成中醫(yī)藥文化的核心理念可概括為“以人為本、效法自然、和諧平衡、濟世活人”[8]。中醫(yī)文化學家張其成把中醫(yī)藥文化界定為“中醫(yī)藥學內(nèi)在的價值觀、思維方式和外在的行為規(guī)范、器物形象的總和”[9]。可見中醫(yī)藥文化是在感知生命、體悟防治疾病的實踐中折射出來的醫(yī)學人文精神。

中醫(yī)藥文化在海外的傳播歷史悠久，最早可追溯到西周初期的“五行學說、陰陽概念等”傳入朝鮮。國家中醫(yī)藥管理局為推動中醫(yī)藥走向世界，也提出了“先內(nèi)后外、以外促內(nèi)，先文后理、以文帶理，先藥后醫(yī)、醫(yī)藥互動，先易后難、循序漸進，先點后面、點面結(jié)合，先民后官、以民促官”的指導原則[10]。自 2004年全球第一所“孔子學院”在韓國開辦以來，中醫(yī)藥文化成功走出國門，走向世界。在過去的10年之間，我國先后與122個國家合作開辦了457所孔子學院和707個孔子課堂。正如習近平主席所評價的“中醫(yī)是打開中華文明寶庫的鑰匙”。中醫(yī)藥文化作為我國對外文化交流與傳播的紐帶，越來越受到推崇與重視[11]。在2010年11月16日，中醫(yī)針灸被成功入選人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作目錄，為中醫(yī)藥文化的對外交流與傳播奠定了基礎。隨著中國“一帶一路”戰(zhàn)略的實施，國外來華交流學習中醫(yī)藥的留學學生數(shù)量持續(xù)增長，目前中醫(yī)藥已在162個國家或地區(qū)得到不同程度的應用，8個國家給予中醫(yī)藥合法地位，9個國家把其納入了醫(yī)療保健體系[12]。這將更好地為國家文化發(fā)展戰(zhàn)略、“一帶一路”戰(zhàn)略和中醫(yī)藥戰(zhàn)略建設提供有利保證。

2 “一帶一路”戰(zhàn)略下拓展中醫(yī)藥文化對外交流傳播的新思路和新局面

自2013年9月，在習近平主席提出“一帶一路”戰(zhàn)略構(gòu)想驅(qū)動下，我國多省市的中醫(yī)藥界都在積極規(guī)劃“一帶一路”戰(zhàn)略視野下本地中醫(yī)藥文化對外傳播的宏偉藍圖。中國政府將中醫(yī)藥文化國際交流與傳播列為重要項目加以推介。在 2013年9月上海合作組織成員國元首理事會第十三次會議上習主席提出，“傳統(tǒng)醫(yī)學是各方合作的新領域，中方愿意同各成員國合作建設中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學資源為成員國人民健康服務”[13]。并與烏克蘭簽署了《中華人民共和國國家中醫(yī)藥管理局與吉爾吉斯共和國衛(wèi)生部關(guān)于中醫(yī)藥領域合作諒解備忘錄》《中華人民共和國國家中醫(yī)藥管理局與烏克蘭衛(wèi)生部關(guān)于中醫(yī)藥領域合作的諒解備忘錄》。2014年11月，北京中醫(yī)藥大學徐安龍校長和西悉尼大學格羅夫校長代表雙方簽署在澳洲建立中醫(yī)中心合作協(xié)議的簽訂儀式[14]。

2015年3月28日，國家發(fā)改委、外交部、商務部聯(lián)合發(fā)布了以《推動共建絲綢之路經(jīng)濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》的戰(zhàn)略性行動綱領和工作指南。明確提出以“政策溝通、設施聯(lián)通、貿(mào)易暢通、資金融通、民心相通”為基礎的合作切入點。在強化與周邊國家有關(guān)傳染病疫情信息溝通與共享、防治技術(shù)交流與合作、專業(yè)人才培養(yǎng)與交流、傳統(tǒng)醫(yī)藥領域的合作與交流等方面，充分利用已有平臺和現(xiàn)代技術(shù)促進中醫(yī)藥文化的傳播與發(fā)展。

如今，國家中醫(yī)藥管理局與外國政府、地區(qū)組織簽訂了80多個中醫(yī)藥領域合作協(xié)議，簽署國(地區(qū))多分布在“一帶一路”沿線。中醫(yī)藥已成為“一帶一路”對外貿(mào)易新的經(jīng)濟增長點。2013年，“一帶一路”沿線國家中藥類商品進出口總額已近20.8億美元。于是，有學者暢想在“一帶一路”戰(zhàn)略的引領下，中醫(yī)的種子將播撒在沿線各國，生根發(fā)芽，開出友誼之花，結(jié)出健康之果。未來，當他國民眾也能做到看病選中醫(yī)、預防“治未病”中藥香氤氳、養(yǎng)生應時令……那時的中醫(yī)藥，必然已成為我國的一個國家品牌和全新的對外合作領域[15]?？梢灶A見，習近平主席提出的“一帶一路”戰(zhàn)略所營造的“大勢”必將推動今后相當長一段時間內(nèi)中醫(yī)藥文化國際傳播快步前行。展現(xiàn)了新形勢下拓展中醫(yī)藥文化對外交流與傳播的新思路和新方法，標志著中醫(yī)藥文化國際傳播進入了一個快速發(fā)展的新階段和新局面。

3 依托“一帶一路”戰(zhàn)略全新局面，加快推進中醫(yī)藥文化對外傳播

3.1 加強中醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥知識的一體化傳播 “以術(shù)弘道”與“以中醫(yī)藥技術(shù)防治疾病的效果”是中醫(yī)藥文化的特色之處。中醫(yī)藥文化是中華民族智慧的結(jié)晶與代表，其傳播應主要面向基層，立足于廣大人民群眾，以“簡、便、驗、廉”的服務特色大力弘揚中醫(yī)藥文化，同時運用中醫(yī)藥知識和技術(shù)為廣大人民群眾服務。

中醫(yī)藥文化在與時代進步、與地域人文特征相結(jié)合的過程中，需要不斷整合與優(yōu)化，推陳出新。運用現(xiàn)代文化詮釋中醫(yī)藥文化，民眾容易在文化上對中醫(yī)藥文化產(chǎn)生認同感與依從感。由于中醫(yī)藥歷代延續(xù)的知識體系凝聚了中華民族的智慧和創(chuàng)造力，在臨床上最能體現(xiàn)其價值，因此，中醫(yī)藥文化要與臨床知識相結(jié)合，共同促進中醫(yī)藥文化的傳播與發(fā)展。

3.2 開創(chuàng)中醫(yī)藥文化核心價值傳播的多元化路徑 中醫(yī)藥文化既是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，也是中國傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀代表，在數(shù)千年的傳承和發(fā)展中，不斷汲取中國傳統(tǒng)文化的精華，融合哲學、史學、天文、地理、自然和人文等科學，形成獨具特色的中華民族的宇宙觀、自然觀、生命觀、生活觀等中醫(yī)藥核心價值觀。主要體現(xiàn)在：生命價值觀、思想價值觀、科學價值觀、倫理價值觀等方面的培養(yǎng)。

3.2.1 政府主導調(diào)控，市場優(yōu)化配置 通過引入新公共管理理論、新公共服務理論、多中心治理理論來詮釋中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，引入市場競爭機制來優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新了傳播模式，為傳播中醫(yī)藥文化核心價值體系打開了新的思維方式[16]。如中醫(yī)院、中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供的中醫(yī)藥文化傳播及中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務等，都具有準公共物品的性質(zhì)，尤其是中醫(yī)藥文化核心價值的普及，是一種共同資源[17]。準公共物品的擁擠性特點使其難以實現(xiàn)效用的最大化，需要引入市場競爭機制，讓多方利益主體參與進來，充分發(fā)揮市場優(yōu)化中醫(yī)藥文化公共資源的配置功能與政府主導的宏觀調(diào)控機制相結(jié)合，不斷推動中醫(yī)藥的和諧有序發(fā)展與有效傳播。伴隨著“十三五”“健康中國”國家戰(zhàn)略的實施，通過中醫(yī)藥文化改變?nèi)藗兊纳?、飲食養(yǎng)生觀念，達到中醫(yī)藥文化價值與生活實踐相結(jié)合良好狀態(tài)。

3.2.2 借助現(xiàn)代新媒體技術(shù)的優(yōu)勢推動中醫(yī)藥文化的傳播 中醫(yī)藥文化傳播與現(xiàn)代科學技術(shù)手段相結(jié)合。現(xiàn)代社會大眾傳媒對于中醫(yī)藥文化的傳承、傳播具有強大的普及性功能，潛移默化地傳達著社會的主流文化。媒體是連接傳播者與受眾的重要橋梁與紐帶，針對不同對象、不同人群需采用不同媒介進行傳播[18]。當今社會是信息大爆炸的發(fā)展時代，充分發(fā)揮現(xiàn)代新媒體的快速傳播作用，是中醫(yī)藥文化傳播和發(fā)揚光大的必由之路。大數(shù)據(jù)云時代的到來促使信息傳播的無極限高速發(fā)展，利用各種現(xiàn)代新媒體技術(shù)，以大眾更快速、容易接受的傳播方式，使人們通過多種渠道、多種交流方式、共享信息傳播成果，使得中醫(yī)藥文化的傳播具有廣泛的群眾基礎。針對老年人及不擅長使用現(xiàn)代新媒體技術(shù)的公眾來說，中醫(yī)藥書籍、報刊、電視、廣播、科普健康知識宣傳講座及社區(qū)健康文化活動的開展作為中醫(yī)藥文化的傳播媒介關(guān)鍵點。近年來隨著網(wǎng)絡信息技術(shù)的革新，涌現(xiàn)出了新的傳播媒介，微博、社交網(wǎng)絡、移動互聯(lián)網(wǎng)、移動數(shù)字電視等成為新媒體時代傳播中醫(yī)藥文化信息的重要渠道，更有利于中醫(yī)藥文化的普及和推廣。

3.2.3 打造中醫(yī)藥品牌服務效應，提高中醫(yī)藥文化的影響力 中醫(yī)藥文化“走出去”必須依靠一定的實體，而中醫(yī)藥服務恰恰是中醫(yī)藥文化交流與傳播的最有效途徑。人們對中醫(yī)藥服務無論是量還是質(zhì)都有了提升的要求，多元化、個性化消費需求日益明顯，中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)品、保健理療正越來越多地進入家庭，與此相適應，中醫(yī)藥正在由主要以醫(yī)療服務為主向提供融醫(yī)療、預防、保健、養(yǎng)生、康復為一體全鏈條服務的方向發(fā)展。特別是國際上越來越多的國家和地區(qū)對中醫(yī)藥服務需求不斷增大，逐漸提高了中醫(yī)藥文化的國際影響力。其中中醫(yī)藥企業(yè)扮演的角色不可替代，如1669年創(chuàng)辦的北京“同仁堂”至今已有300多年歷史，始終秉持養(yǎng)生濟世的經(jīng)營宗旨，在海內(nèi)外信譽卓著，這種信譽品牌在一定程度上意味著標準和信任，不但通過經(jīng)營中醫(yī)藥物提高人們的生命和生活質(zhì)量，同時也弘揚了中醫(yī)藥文化。再如天士力集團所生產(chǎn)的復方丹參滴丸獲得美國 FDA認可，作為中國首批通過FDA批準的復方中藥制劑在國外上市，使得國外醫(yī)學界與消費者對中醫(yī)藥有了良好的認識與了解，這為中醫(yī)藥文化在海外的傳播開啟了新的航路。國內(nèi)一些省市以“一帶一路”與“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略為契機，推動道地藥材的產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；?、品牌化、標準化、專業(yè)化發(fā)展，其中甘肅省在激勵打造以當歸、黨參、黃(紅)芪、大黃、甘草等大宗道地藥材的隴藥產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)為一體的綜合發(fā)展服務體系建設方面為全國中醫(yī)藥發(fā)展示范性基地。而其所在佛慈制藥、扶正藥業(yè)、奇正藏藥等企業(yè)生產(chǎn)的部分藥品在全國乃至海外得到廣泛認可，大大提升了中醫(yī)藥文化品牌服務效應和影響力。2015年10月我國著名藥學家屠呦呦教授青蒿素治療瘧疾的研究獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，為我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提升了國際影響力[19]。因此，發(fā)揮這些中醫(yī)藥老字號的品牌效應，可以加快中醫(yī)藥服務貿(mào)易發(fā)展，推動中醫(yī)藥文化在國際上的傳播。

3.2.4 加快推進對外中醫(yī)藥文化交流與傳播機構(gòu)的建設 隨著我國“一帶一路”與“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略實施，“一帶一路”沿線國家與中國的對外交流全面展開，而國外“中醫(yī)藥中心、岐黃中醫(yī)學院、中醫(yī)孔子學院”等越來越多的海外中醫(yī)藥機構(gòu)的設立與籌建不斷提升了中醫(yī)藥文化的世界影響力。另外中醫(yī)藥服務貿(mào)易、中醫(yī)藥健康旅游業(yè)的發(fā)展促進了中醫(yī)藥的外對產(chǎn)業(yè)化發(fā)展規(guī)模與影響力。目前，中醫(yī)藥對外傳播主要依托全國各省市所屬中醫(yī)藥高等院校對外建立的“中醫(yī)中心、岐黃中醫(yī)學院、中醫(yī)孔子學院”等中醫(yī)藥海外合作服務交流機構(gòu)，這些機構(gòu)的建立已經(jīng)成為我國多個省市中醫(yī)藥文化國際交流與傳播的主要標識和服務品牌。在海外中醫(yī)藥機構(gòu)建設與規(guī)劃方面，甘肅、江蘇、黑龍江、北京、上海等省市已經(jīng)走在全國的前列，特別是甘肅省作為“絲綢之路”打造的黃金段已經(jīng)在烏克蘭、吉爾吉斯斯坦、馬達加斯加建立了岐黃中醫(yī)學院，還將計劃在法國、美國、摩爾多瓦、瑞典等國再建岐黃中醫(yī)學院[20]。未來在“一帶一路”戰(zhàn)略前景下將有更多的中醫(yī)藥國際交流合作項目深入開展。正如國家中醫(yī)藥管理局局長王國強所言，“國際合作專項的設立與實施是中醫(yī)藥應對當前新歷史機遇期的大勢所趨，是深入推進中醫(yī)藥國際交流與合作的重要途徑”。這將大大增強中醫(yī)藥文化傳播的國際影響力。

4 結(jié)語

中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學的根基和靈魂，是中華民族文化的閃亮名片，是中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力。在當前我國大力實施“一帶一路”的戰(zhàn)略指引下，緊緊抓住國家宏觀政策給中醫(yī)藥行業(yè)帶來的巨大戰(zhàn)略機遇期，努力開展中醫(yī)藥文化對外交流與“一帶一路”戰(zhàn)略對接的相關(guān)研究，對推動和開創(chuàng)我國中醫(yī)藥文化對外交流與傳播的快速發(fā)展的新局面具有重要的現(xiàn)實意義。正如習近平主席指出：“切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好。在共建共享健康中國的偉大征程中做出重大的貢獻?！蓖瑫r，中醫(yī)藥文化的對外交流與傳播是一項綜合性工程，需要多方力量共同推進。中醫(yī)藥文化的對外交流與傳播，能提升中醫(yī)藥在世界醫(yī)學體系中的影響力和話語權(quán)，提高群眾的認知水平。隨著公眾對中醫(yī)藥文化認知的不斷提高和深入，中醫(yī)藥文化傳播和普及的道路也必將越來越平坦。

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