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流感流行季解惑流感疫苗

2018-02-13 01:48:40中國疾控中心
江蘇衛(wèi)生保健 2018年12期
關(guān)鍵詞:流感疫苗活疫苗流感病毒

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)于流感疫苗,你是否有這些疑惑呢?

Q:接種流感疫苗安全嗎?

A:接種流感疫苗是安全的,但如同其他醫(yī)療產(chǎn)品一樣,流感疫苗也可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。接種流感疫苗常見的副作用主要表現(xiàn)為局部反應(yīng),包括接種部位紅暈、腫脹、硬結(jié)、疼痛、燒灼感等;全身反應(yīng)有發(fā)熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些不良反應(yīng)通常是輕微的,并且通常會(huì)在幾天內(nèi)自行消失,極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。

我國原有的3價(jià)流感疫苗和新近上市的4價(jià)流感疫苗均為肌肉注射的滅活疫苗。4價(jià)流感疫苗和3價(jià)流感疫苗在安全性上沒有差別,國產(chǎn)的流感疫苗和進(jìn)口流感疫苗相比安全性也沒有顯著性的差別。

Q:接種流感疫苗后就不會(huì)得嗎?

A:接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。在大多數(shù)年份,流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好,具有良好的保護(hù)力。但也存在一定幾率出現(xiàn)流感疫苗的毒株與流行毒株不匹配的情況,進(jìn)而影響流感疫苗的保護(hù)效果。

接種流感疫苗僅可預(yù)防流感病毒引起的感染,流感的癥狀并不特異,其他病原體如副流感病毒、腺病毒等也可以引起類似流感的癥狀,但接種流感疫苗無法預(yù)防除流感病毒以外其他病原體感染引起的此類癥狀。

Q:哪些人需要接種流感疫苗?

A:原則上,6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。由于不同人群感染流感后的臨床嚴(yán)重程度和結(jié)局不同,某些人群應(yīng)當(dāng)更加優(yōu)先地接種流感疫苗。借鑒世界衛(wèi)生組織的文件和其他國家多年的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),并且結(jié)合我國國情,推薦以下人群為優(yōu)先接種人群:

☆2~23月齡的嬰幼兒;

☆2~5歲兒童;

☆60歲及以上老人;

☆特定慢性病患者:心血管疾?。▎渭兏哐獕撼猓?、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝性疾?。òㄌ悄虿。┑嚷圆』颊摺⒒加忻庖咭种萍膊』蛎庖吖δ艿拖抡?;

☆醫(yī)務(wù)人員;

☆6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員;

☆孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性;

Q:什么時(shí)候接種流感疫苗?

A:流感病毒易于變異,世界衛(wèi)生組織(WHO)每年都基于對(duì)下一個(gè)流行季節(jié)流感病毒流行株的預(yù)測結(jié)果提出全球流感疫苗株的推薦意見,全球各國的疫苗企業(yè)根據(jù)WHO的預(yù)測結(jié)果生產(chǎn)當(dāng)年的流感疫苗,因此不同年度流感疫苗針對(duì)的流感病毒株可能會(huì)有所差異。通常在接種流感疫苗2~4周后體內(nèi)可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,6~8月后抗體滴度開始衰減,因此建議每年接種流感疫苗。

我國各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同,為了在流感高發(fā)季節(jié)前獲得保護(hù),應(yīng)當(dāng)在當(dāng)年流感疫苗上市后盡快接種,最好在10月底前完成免疫接種。如果在10月底前未接種,那么整個(gè)流行季節(jié)都可以接種。在同一個(gè)流感流行季節(jié),已經(jīng)完成流感疫苗接種的人不需要再重復(fù)接種。

孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗,建議只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng),可盡早接種。

Q:三價(jià)和四價(jià)疫苗,應(yīng)該接種哪種?

A:我國 2018~2019 年度供應(yīng)的流感疫苗為3價(jià)滅活疫苗和4價(jià)滅活疫苗。與3價(jià)滅活疫苗相比,4價(jià)滅活疫苗毒株中增加了乙型流感的一個(gè)亞型。3價(jià)疫苗和4價(jià)疫苗均可對(duì)流感起預(yù)防作用,沒有優(yōu)先推薦,可自愿接種任何一種流感疫苗。

(中國疾控中心)

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