張 銳 蘇 偉
習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中指出,要加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作。去年底,國(guó)家教育部出臺(tái)了《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》,把構(gòu)建“十大”育人體系、打造“三全”育人格局,確定為高校思想政治工作的行動(dòng)指南。作為承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的高校附屬醫(yī)院,步入新時(shí)代,也必須適應(yīng)新形勢(shì)、新任務(wù)要求。在堅(jiān)持立德樹(shù)人這個(gè)根本任務(wù)的前提下,切實(shí)把思想政治教育貫穿于教書(shū)育人的全過(guò)程,通過(guò)深入研究思想政治的特點(diǎn)和規(guī)律,積極開(kāi)辟新途徑,探索新辦法,創(chuàng)造新經(jīng)驗(yàn),不斷提高思想政治工作的針對(duì)性實(shí)效性,為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高等人才提供堅(jiān)強(qiáng)的政治保證[1]。
高校附屬醫(yī)院是醫(yī)學(xué)高等人才培養(yǎng)的第一線,肩負(fù)著教書(shū)育人、科學(xué)研究、治病救人、對(duì)外交流合作等重要使命。
醫(yī)學(xué)生的教育培養(yǎng)特別是研究生的培養(yǎng),一半以上的時(shí)間是在附屬醫(yī)院完成的,附屬醫(yī)院的教師既是教書(shū)育人的一線教師,又是救死扶傷的醫(yī)務(wù)人員,他們?cè)趥魇卺t(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí),同時(shí)承擔(dān)著傳授醫(yī)學(xué)的人文精神的使命。因此加強(qiáng)和改進(jìn)高校思想政治工作對(duì)于全面提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),塑造醫(yī)學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀有重要的意義。
習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào),高校思想政治工作關(guān)系高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰(shuí)培養(yǎng)人這個(gè)根本問(wèn)題。附屬醫(yī)院和醫(yī)科大學(xué)一同肩負(fù)著培養(yǎng)和輸送醫(yī)學(xué)高等人才的重任,要把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為德才兼?zhèn)洹⑷姘l(fā)展的人才,必須以學(xué)生為中心,將思想政治工作和價(jià)值引領(lǐng)貫穿臨床醫(yī)學(xué)生教育教學(xué)、管理服務(wù)全過(guò)程,不斷提高學(xué)生思想水平、政治覺(jué)悟、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)。
國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)深刻變化,做好臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)生的思想政治工作所面臨的有利條件和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)都出現(xiàn)了新情況。加強(qiáng)和改進(jìn)附屬醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生思想政治教育,就需要廣大教育管理者堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向,對(duì)標(biāo)對(duì)表認(rèn)真分析和研判醫(yī)學(xué)生的思想狀況和所處的教育環(huán)境,從而提出合理的改進(jìn)辦法。
醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐后,短期內(nèi)需要學(xué)習(xí)和掌握的知識(shí)技能較多,直觀感受到臨床實(shí)踐教學(xué)、就業(yè)、考研的多重壓力。面對(duì)多重壓力,容易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)目標(biāo)不準(zhǔn)確、思維不清晰、決策不正確的問(wèn)題,進(jìn)而產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁,甚至雙向情感障礙、精神分裂等精神心理問(wèn)題。
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生開(kāi)始接觸社會(huì),將理論知識(shí)運(yùn)用到具體實(shí)踐技能操作的階段,同時(shí)也是醫(yī)學(xué)生角色逐步過(guò)渡到醫(yī)生職業(yè)的過(guò)程。我國(guó)仍處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段,醫(yī)療體制尚不完善,醫(yī)療資源分布不均,社保體系不夠健全,看病貴看病難的問(wèn)題依舊十分突出,人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾造成了醫(yī)患關(guān)系日趨緊張、醫(yī)療糾紛日益增加的現(xiàn)實(shí)情況。同時(shí),醫(yī)療行業(yè)中的一些不正之風(fēng),也對(duì)臨床實(shí)習(xí)學(xué)生道德倫理觀造成較大沖擊。
“重醫(yī)術(shù)、輕醫(yī)德”的思想普遍存在于帶教老師中,片面認(rèn)為,對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)主要放在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)階段,而臨床實(shí)習(xí)的主要任務(wù)是教授學(xué)生掌握臨床操作技能和動(dòng)手能力。因此往往更重視專業(yè)知識(shí)的傳授,而忽視醫(yī)學(xué)生思想政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、心理素質(zhì)等方面的培養(yǎng)[2]。
新媒體時(shí)代,微博、微信、QQ、APP等網(wǎng)絡(luò)交互平臺(tái)所帶來(lái)的信息交換方式的改變,讓信息的發(fā)布和獲取更為便捷,大學(xué)生很難對(duì)一些網(wǎng)絡(luò)信息的真假進(jìn)行分辨,容易造成跟風(fēng)傳謠信謠。同時(shí)西方敵對(duì)勢(shì)力各種文化思潮和意識(shí)形態(tài)在不斷加速滲透,讓高校網(wǎng)絡(luò)輿論管控難度進(jìn)一步增大,思想政治教育工作也面臨了前所未有的沖擊和挑戰(zhàn)[3]。
醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)尤其是進(jìn)入臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)后,教師的言傳身教所起的潛移默化的作用非常關(guān)鍵。同時(shí),思想政治教育也進(jìn)一步向?qū)I(yè)化和社會(huì)化過(guò)渡。這就需要教育管理者不斷加強(qiáng)管理、完善和創(chuàng)新教育方式,引導(dǎo)、提高學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題與分析問(wèn)題的能力,盡快適應(yīng)社會(huì)挑戰(zhàn),成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人才。
高校教師是黨的理論和先進(jìn)思想文化的傳播者,是社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的引路人[4]。高校培養(yǎng)社會(huì)主義合格建設(shè)者和可靠接班人首先就要把立德樹(shù)人作為核心,不斷增強(qiáng)教師的三種意識(shí),才能形成課程、科研、實(shí)踐、文化、網(wǎng)絡(luò)、心理、管理、服務(wù)、資助、組織等“十大育人”體系的生動(dòng)局面。
3.1.1 建立良好的教風(fēng),增強(qiáng)教書(shū)育人的思想政治意識(shí) 教風(fēng)是教學(xué)工作中的教育思想、教學(xué)態(tài)度、育人方法和教學(xué)風(fēng)格的綜合表現(xiàn),是教師德才的統(tǒng)一,是實(shí)現(xiàn)教書(shū)育人的重要保證[5]。教風(fēng)建設(shè)關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量[6],良好的教風(fēng)對(duì)于形成優(yōu)良學(xué)風(fēng)有著至關(guān)重要的作用。附屬醫(yī)院的教風(fēng)建設(shè)要以強(qiáng)化教醫(yī)護(hù)職工教書(shū)育人的思想政治意識(shí)為突破口,以提高教學(xué)質(zhì)量、規(guī)范教學(xué)管理、加強(qiáng)教學(xué)研究為重點(diǎn),以深入開(kāi)展塑造師德、規(guī)范教學(xué)行為、提升教學(xué)質(zhì)量為主要內(nèi)容,緊緊抓住課堂教學(xué)、臨床實(shí)踐、能力培養(yǎng)、人文關(guān)懷、教書(shū)育人等環(huán)節(jié),重點(diǎn)突出責(zé)任意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)的培養(yǎng)。以高尚的教風(fēng)引導(dǎo)人,以優(yōu)良的學(xué)風(fēng)塑造人,以優(yōu)秀的院風(fēng)培育人。
3.1.2 以教學(xué)工作為己任,增強(qiáng)教師工作的職業(yè)意識(shí) 職業(yè)意識(shí)是專業(yè)人員對(duì)職業(yè)價(jià)值的認(rèn)識(shí)并在此基礎(chǔ)上形成的職業(yè)習(xí)慣、職業(yè)學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)思維模式、職業(yè)團(tuán)隊(duì)精神、職業(yè)敏感度和職業(yè)忠誠(chéng)度[7]。從入院的崗前培訓(xùn)開(kāi)始,醫(yī)院通過(guò)引導(dǎo)教醫(yī)護(hù)職工樹(shù)立教學(xué)工作與醫(yī)療、科研工作同等重要的思想和意識(shí),把教學(xué)工作量計(jì)入個(gè)人績(jī)效評(píng)價(jià)體系,建立科學(xué)客觀的教師業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系,讓教醫(yī)護(hù)職工都明白承擔(dān)教學(xué)任務(wù)是自己的工作職責(zé),確實(shí)增強(qiáng)職業(yè)意識(shí),視完成教學(xué)任務(wù)為天職,自覺(jué)和主動(dòng)地承擔(dān)和完成各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)。
3.1.3 以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)考核為抓手,增強(qiáng)教師的道德意識(shí) 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、師德師風(fēng)為主要內(nèi)容的職業(yè)道德建設(shè)是醫(yī)院思政工作中的核心內(nèi)容。通過(guò)開(kāi)展把職業(yè)道德教育作為教醫(yī)護(hù)職工崗前、在崗及轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的必修課,有針對(duì)性地進(jìn)行職業(yè)理想、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)技能教育和反腐倡廉和警示教育,使廣大教醫(yī)護(hù)職工培養(yǎng)了良好的職業(yè)道德習(xí)慣,進(jìn)一步增強(qiáng)了拒腐防變的免疫力。通過(guò)建立健全教醫(yī)護(hù)職工職業(yè)道德考核檔案,將考核結(jié)果與職工年度考核、崗位聘任、干部選拔聘任、職稱評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先等直接掛鉤,引導(dǎo)教醫(yī)護(hù)職工不斷增強(qiáng)的職業(yè)道德素養(yǎng)。
3.2.1 充分發(fā)揮黨組織育人的核心作用 黨支部和黨校是嚴(yán)把黨的入口關(guān),培訓(xùn)黨的干部隊(duì)伍,加強(qiáng)黨的組織建設(shè),學(xué)習(xí)和宣傳黨的路線、方針、政策的重要基地。通過(guò)定期舉辦黨校實(shí)體培訓(xùn),把學(xué)習(xí)教育融入日常,向教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生骨干、入黨積極分子、發(fā)展對(duì)象宣傳黨的路線、方針、政策,解讀所面臨的國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)和社會(huì)熱點(diǎn),幫助他們理清思路,堅(jiān)定理想信念,全面提高教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生的思想道德和政治理論水平,使黨組織在教育、引導(dǎo)、團(tuán)結(jié)群眾的核心作用得以充分發(fā)揮。
3.2.2 高度重視黨政各部服務(wù)育人的協(xié)同作用 既要高度重視教學(xué)部、學(xué)生辦、研究生部、護(hù)理部和各黨支部在人才培養(yǎng)體系的中心地位,也不能忽視圖書(shū)館、后勤部、基建項(xiàng)目部、保衛(wèi)科等承擔(dān)服務(wù)保障職能的部門(mén)在教書(shū)育人中所發(fā)揮的推動(dòng)促進(jìn)作用[8-9]。這些服務(wù)部門(mén)員工以熱情的態(tài)度、良好的形象,在為醫(yī)學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)的同時(shí),不斷以各種形式對(duì)其思想道德進(jìn)行教育示范。
3.2.3 積極推進(jìn)群團(tuán)組織文化育人的紐帶作用 附屬醫(yī)院通過(guò)工會(huì)、團(tuán)委、學(xué)生會(huì)、社團(tuán)、青年志愿者協(xié)會(huì)、興趣隊(duì)等各類組織,廣泛開(kāi)展主題鮮明、內(nèi)容豐富、形式多樣的主題實(shí)踐活動(dòng)和文體活動(dòng),豐富醫(yī)學(xué)生的校園文化生活,展示醫(yī)學(xué)生的精神風(fēng)貌,有效提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)水平,強(qiáng)化就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和社會(huì)適應(yīng)能力,實(shí)現(xiàn)思想建設(shè)、組織建設(shè)、文化建設(shè)和制度建設(shè)的相互促進(jìn)[10]。通過(guò)帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生參加義診、志愿者服務(wù)、流行病學(xué)調(diào)查研究、健康宣教、假期“三下鄉(xiāng)”等活動(dòng),引導(dǎo)他們主動(dòng)走出課堂、走向社會(huì)、走進(jìn)基層,切實(shí)培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)意識(shí)和溝通協(xié)調(diào)能力,不斷提高感知社會(huì)、服務(wù)社會(huì)的能力,讓課堂教學(xué)的成果在實(shí)踐中得到充分運(yùn)用,從而使醫(yī)學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀、世界觀得到進(jìn)一步的強(qiáng)化。
3.3.1 構(gòu)建醫(yī)學(xué)生管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)體系 建立以院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)、臨床科室(黨支部)為三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架的臨床醫(yī)學(xué)生管理體系,采取黨政齊抓共管、協(xié)同推進(jìn),將學(xué)生思想教育工作、專業(yè)教育教學(xué)工作、學(xué)生管理工作融合,確保責(zé)任層層落實(shí)到位[11]。以主管副院長(zhǎng)、臨床教學(xué)管理部、研究生部、臨床科室為主體的行政業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)醫(yī)學(xué)生臨床、科研的技能培養(yǎng);而以黨委副書(shū)記、黨總支書(shū)記、團(tuán)委辦公室、學(xué)生管理辦公室、黨支部為主體黨務(wù)管理機(jī)構(gòu)則主要負(fù)責(zé)學(xué)生的思想政治、意識(shí)形態(tài)、道德素質(zhì)以及日常生活學(xué)習(xí)的管理。
3.3.2 充分發(fā)揮導(dǎo)師的核心作用 在研究生管理方面嚴(yán)格落實(shí)導(dǎo)師主體負(fù)責(zé)制,把思想政治素質(zhì)作為導(dǎo)師遴選的重要考核指標(biāo)。積極發(fā)揮導(dǎo)師的德育引領(lǐng)作用,把思想價(jià)值引領(lǐng)貫穿于課題選題設(shè)計(jì)、科研立項(xiàng)、項(xiàng)目研究、成果運(yùn)用全過(guò)程,將學(xué)生的思想政治教育轉(zhuǎn)變?yōu)閹熒p向情感交流。而在本科生管理上,也積極推行責(zé)任導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,以實(shí)習(xí)小組為單位,指派專職的責(zé)任教師全脫產(chǎn)帶教,讓醫(yī)學(xué)生能及時(shí)地加強(qiáng)臨床技能的了解和學(xué)習(xí),加大與臨床教師的交流,盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)角色轉(zhuǎn)變。
3.3.3 加強(qiáng)輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè),努力提升學(xué)生教育管理服務(wù)工作的水平 通過(guò)建立一支專業(yè)背景較強(qiáng)、學(xué)歷層次較高的專兼職輔導(dǎo)員隊(duì)伍,著重提高輔導(dǎo)員的學(xué)生教育管理工作水平。通過(guò)將工作重心下沉,將辦公地點(diǎn)設(shè)立在學(xué)生宿舍區(qū)域,及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)生活中的困難和問(wèn)題,提高思想政治教育工作的針對(duì)性,確保穩(wěn)定。
3.4.1 增強(qiáng)理想教育 在臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)構(gòu)建“有理想、有榜樣、有目標(biāo)、有行動(dòng)”為主要內(nèi)容的醫(yī)德教育新模式,大力開(kāi)展榜樣教育,充分挖掘和發(fā)揮榜樣的教育引領(lǐng)作用,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生向身邊和醫(yī)學(xué)界的先進(jìn)典型和道德模范學(xué)習(xí),激勵(lì)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立崇高的職業(yè)理想。幫助醫(yī)學(xué)生合理規(guī)劃學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的遠(yuǎn)期和近期目標(biāo),并指導(dǎo)他們付諸實(shí)際行動(dòng)以達(dá)到目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)理想,使學(xué)生在追求理想的過(guò)程中養(yǎng)成優(yōu)良的學(xué)風(fēng)。
3.4.2 加大就業(yè)指導(dǎo)教育 結(jié)合臨床階段學(xué)生即將走入社會(huì),面對(duì)求職的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。通過(guò)開(kāi)辦就業(yè)指導(dǎo)講座、求職經(jīng)驗(yàn)交流、升學(xué)指導(dǎo)、模擬面試等教育活動(dòng),不斷提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)水平,增強(qiáng)他們的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
3.4.3 重視心理教育 充分利用附屬醫(yī)院心理專科的優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持育心與育德相結(jié)合,促進(jìn)師生心理健康素質(zhì)與思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。通過(guò)建立心理健康輔導(dǎo)站、聘請(qǐng)兼職心理輔導(dǎo)員、開(kāi)設(shè)心理輔導(dǎo)課、開(kāi)展心理健康咨詢等方式,構(gòu)建院、班、宿舍三級(jí)心理防護(hù)網(wǎng),完善服務(wù)體系,加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生心理調(diào)節(jié)能力和積極樂(lè)觀、健康向上的心理品質(zhì),有效預(yù)防和解決大學(xué)生心理問(wèn)題。
面對(duì)新媒體時(shí)代,通過(guò)加強(qiáng)“兩微一端”的管理,將思想政治教育融入網(wǎng)絡(luò)新媒體當(dāng)中,用醫(yī)學(xué)生喜愛(ài)的網(wǎng)絡(luò)作品引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀;同時(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生維護(hù)的公用新媒體的管理,確保意識(shí)形態(tài)工作的領(lǐng)導(dǎo)權(quán),通過(guò)建立網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái),積極回應(yīng)學(xué)生們的提問(wèn)和訴求,完善聯(lián)系學(xué)生、服務(wù)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)機(jī)制[12]。
3.6.1 完善資助的相關(guān)制度 通過(guò)制定資助育人制度,出臺(tái)經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定辦法、勤工助學(xué)管理辦法和各類獎(jiǎng)助學(xué)金評(píng)審辦法等,為資助育人提供制度保障。
3.6.2 加強(qiáng)家庭、學(xué)院之間聯(lián)系互通 通過(guò)寢室走訪、輔導(dǎo)員家訪,搭建家校聯(lián)系平臺(tái),加強(qiáng)了學(xué)院與學(xué)生家長(zhǎng)的溝通,關(guān)心鼓勵(lì)慰問(wèn)困難學(xué)生家庭,實(shí)現(xiàn)全員育人。
3.6.3 強(qiáng)化精準(zhǔn)資助主題教育 通過(guò)開(kāi)展誠(chéng)信、感恩、勵(lì)志教育,引導(dǎo)貧困學(xué)生志存高遠(yuǎn)、自立自強(qiáng),幫助他們度過(guò)生活學(xué)習(xí)難關(guān),實(shí)現(xiàn)資助與育人的雙重功效[13]。
步入新時(shí)代作為高校附屬醫(yī)院,要充分認(rèn)識(shí)做好高校思想政治工作的重大意義。高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要,通過(guò)不斷增強(qiáng)思想政治工作的針對(duì)性和實(shí)效性,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)、醫(yī)療工作實(shí)際,把全員育人、全過(guò)程育人、全方位育人貫徹始終,以立德樹(shù)人為根本,以理想信念教育為核心,以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),內(nèi)化在醫(yī)院的日常工作中,作為附屬醫(yī)院要充分發(fā)掘和運(yùn)用臨床各學(xué)科教學(xué)時(shí)蘊(yùn)含的思想政治教育資源,把牢把好醫(yī)學(xué)生的政治思想關(guān)口,抓好教師隊(duì)伍建設(shè),提升思想政治素質(zhì),強(qiáng)化職業(yè)道德規(guī)范要求,引導(dǎo)教醫(yī)護(hù)職工進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念,錘煉高尚品格,勇?lián)?zé)任使命,做學(xué)生全面成長(zhǎng)的引路人。