楊世紅

順應(yīng)四時規(guī)律的防病、治病是中醫(yī)臨床治療學(xué)的一大特色， 其中冬病冬治對治療和預(yù)防疾病都有非常積極的作用和意義。

天人相應(yīng)理論是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分， 是中醫(yī)學(xué)整體觀的一個具體體現(xiàn)，而冬病冬治是中醫(yī)學(xué)一種特殊的治療方法。“冬病”是指好發(fā)于冬季或在冬季容易加重的疾病?！岸巍笔歉鶕?jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，在冬季三九時節(jié)，取溫經(jīng)通陽之品，行穴位貼敷、艾灸、溫針灸等治療，達到扶正祛邪、溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕，調(diào)整人體陰陽平衡的一種外治方法。

何謂冬病冬治

冬病屬于中醫(yī)的虛、寒、里、陰等病證，臨床常見于陽氣不足、肺氣虛弱及脾腎陽虛引起的各種癥狀。如過敏性鼻炎、咳嗽，哮喘、體虛易感冒、慢性泄瀉、關(guān)節(jié)冷痛僵硬、怕冷等等。

冬治乃冬季三九時節(jié)，自然界氣候最寒冷，人體正值陰氣最盛，陽氣斂藏，氣血不暢之時，此時利用藥物或其他方法溫陽利氣，驅(qū)散寒邪，調(diào)整人體的陰陽平衡，從而達到防治疾病的目的。

冬病冬治療法是對在冬季氣候寒冷時發(fā)作或加重的疾病，取溫經(jīng)通陽之方法，達到溫陽散寒、通經(jīng)活血、化痰除濕、健脾補腎等作用，預(yù)防、減輕這些疾病發(fā)生的一種治法。冬病冬治是預(yù)防和治療相結(jié)合的一種中醫(yī)藥防治手段。具體方法是在冬令三九之時運用湯藥內(nèi)服、膏方內(nèi)服以及中藥藥物敷貼、艾灸、藥膳滋補、刮痧、拔罐、熏洗等綜合治療或預(yù)防疾病。

艾灸可溫陽散寒治冬病

艾灸療法是以艾葉或艾絨為主要材料，點燃后在體表穴位或病變部位燒灼、溫熨，以達到預(yù)防保健和治療疾病的一種外治方法。艾灸具有溫陽散寒、助元固本的功效，能調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡。在冬季三九天，人體陽氣最弱時，一些虛寒性疾病容易發(fā)生或加重。因此，此時利用艾灸療法防病治病，能達到驅(qū)散寒邪、化痰祛瘀、溫陽通脈、健脾補腎、平衡陰陽的目的。

作為冬病冬治的方法之一，艾灸主要治療慢性胃炎、胃痛、腹瀉；支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性咳嗽，反復(fù)感冒、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎；風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)?。慌缘耐唇?jīng)、帶下；小兒厭食、遺尿等屬虛寒性的疾病。

艾灸選取不同的穴位和部位，應(yīng)用不同的方法產(chǎn)生的作用不同。例如，灸足三里、脾俞、中脘等穴能健脾，調(diào)理脾胃功能，治療胃痛、嘔吐、腹瀉等脾胃疾?。痪姆斡?、太淵、定喘、合谷等穴益肺定喘，治療鼻塞、咳嗽、哮喘等呼吸道疾??；灸氣海、關(guān)元、歸來等穴有溫經(jīng)散寒作用，治療痛經(jīng)、帶下等婦科病。在灸法上一般情況下選用直接灸，無瘢痕灸。根據(jù)病情可選不同的灸法，如隔姜灸溫和的作用更強，適用于寒性的腹痛、腹瀉等等；隔鹽灸溫腎陽的作用更好，適用于腎陽虛陰寒內(nèi)盛的各種病癥。

艾灸治療要注意這些問題

1.艾灸火力先小后大，灸量先少后多，程度先輕后重。

2.在頭面、胸部、四肢末端皮薄而多筋骨處艾灸，灸量宜??；在腰腹部、肩及兩股等皮厚而肌肉豐滿處艾灸，灸量可大一點。

3.體質(zhì)強壯者，灸量可以大；久病、體質(zhì)虛弱、老人、小兒，灸量宜小。

4.出現(xiàn)暈灸，須立即停灸，讓患者頭低位平臥，注意保暖，輕者休息片刻或喝點溫開水，重者掐按人中、內(nèi)關(guān)、足三里。

5.精神緊張、大汗、勞累或饑餓時不宜灸。

此外，并不是所有人都適合艾灸，皮膚過敏者、孕婦、婦女月經(jīng)期間不宜艾灸，有熱性病、陰虛陽亢以及邪熱內(nèi)盛的人不宜艾灸。

總之，中醫(yī)防病治病是在中醫(yī)整體觀念和辨證施治的理論指導(dǎo)下進行的，艾灸也如此，它有嚴格的適應(yīng)證，也不能包治百病。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，施灸的穴位、方法、時間要根據(jù)具體病情而確定。endprint