趙萬秋，楊雪春，楊 琴

衛(wèi)勤保障能力是部隊?wèi)?zhàn)斗力的最后生命線。隨著國際形勢不斷演變，加之軍隊體制調(diào)整，現(xiàn)代軍事行動、突發(fā)事件處理、反恐維穩(wěn)等，對衛(wèi)勤保障能力要求越來越高。結(jié)合筆者連續(xù)多年在亞熱帶高原地區(qū)參加衛(wèi)勤保障訓(xùn)練的心得，對平時日常訓(xùn)練的特點進(jìn)行分析，并提出合理化建議。

1 必要性

我國高原幅員遼闊，邊防線長，是重要的戰(zhàn)略要地。亞熱帶高原地區(qū)地形復(fù)雜、氣候特殊，且交通發(fā)展相對滯后。

隨著世界格局的瞬息萬變，軍事任務(wù)不斷演進(jìn)，衛(wèi)勤保障任務(wù)也越來越繁復(fù)，既要高標(biāo)準(zhǔn)完成軍事類任務(wù)，同樣要求快速、有效地完成非戰(zhàn)斗任務(wù)，如重大自然災(zāi)害救援、打擊恐怖主義活動、處置流行病疫情等突發(fā)事件等。按照軍隊新時期、新使命和新軍事訓(xùn)練大綱要求，非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤訓(xùn)練已成為當(dāng)前軍事訓(xùn)練的一項重要內(nèi)容[1]。

國防和軍隊改革持續(xù)推進(jìn)，習(xí)主席提出要深入貫徹新形勢下軍事戰(zhàn)略方針，構(gòu)建具有我軍特色的現(xiàn)代聯(lián)勤保障體制的戰(zhàn)略舉措，衛(wèi)勤保障力量面臨重大結(jié)構(gòu)調(diào)整。一些地區(qū)野戰(zhàn)醫(yī)療隊和衛(wèi)勤保障訓(xùn)練存在減弱的趨勢，對突發(fā)任務(wù)準(zhǔn)備工作存在欠缺。因此，深入開展提高平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障能力的訓(xùn)練，具有重要意義。

2 目前衛(wèi)勤保障訓(xùn)練存在的困難

2.1 參訓(xùn)人員準(zhǔn)備不足 一是人員成分多樣，對衛(wèi)勤保障訓(xùn)練的意義在思想認(rèn)識不夠充分。尤其是非現(xiàn)役文職人員、聘用人員表現(xiàn)突出，他們沒有經(jīng)過系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練，軍事素養(yǎng)偏低。二是長期參訓(xùn)人員對任務(wù)的態(tài)度較為冷漠和倦怠。三是力量編組不合理，組織指揮能力有待進(jìn)一步提高；業(yè)務(wù)隊員抽調(diào)與醫(yī)院日常診療工作的正常開展之間存在矛盾，一些小科室，可供抽組的人員少。

2.2 訓(xùn)練針對性不強(qiáng)，訓(xùn)練方式單一 目前衛(wèi)勤保障訓(xùn)練大部分是年度集中訓(xùn)練一段時間，無法滿足當(dāng)代衛(wèi)勤保障的要求，還需進(jìn)一步加強(qiáng)訓(xùn)練常態(tài)化。訓(xùn)練內(nèi)容停留在初級層面，無法凸顯新時期任務(wù)的特性，尤其是針對不同季節(jié)、不同氣候、不同地理環(huán)境情況下相關(guān)疾病的防控和救治能力的訓(xùn)練有待提高。

2.3 物資保障不完善 因任務(wù)的多樣性，不同的環(huán)境、不同的時節(jié)、不同的任務(wù)，物資準(zhǔn)備應(yīng)該有所區(qū)別。而且部分衛(wèi)勤器材適應(yīng)性差，一定程度上影響部隊的拉動和響應(yīng)。

3 改進(jìn)方法的建議

3.1 加強(qiáng)思想政治教育 衛(wèi)勤保障是軍隊醫(yī)院的重要使命，戰(zhàn)備工作是軍隊醫(yī)院建設(shè)管理的重要內(nèi)容，也是平轉(zhuǎn)戰(zhàn)的基礎(chǔ)[2]。要在全體醫(yī)務(wù)人員中樹立牢固的戰(zhàn)備觀念，尤其是加強(qiáng)非現(xiàn)役文職人員、聘用人員的教育，同時增強(qiáng)戰(zhàn)備教育的針對性與時效性，進(jìn)一步結(jié)合國內(nèi)外形勢、重大活動等，加強(qiáng)部隊作風(fēng)的養(yǎng)成，充分認(rèn)清衛(wèi)勤保障任務(wù)是職責(zé)所在，按戰(zhàn)時“拉得出、展得開、救得下、治得好”的標(biāo)準(zhǔn)和要求指導(dǎo)訓(xùn)練。

3.2 提高組織指揮能力，合理編排 加強(qiáng)組織指揮人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高應(yīng)急指揮能力和水平。專業(yè)技術(shù)人員的訓(xùn)練應(yīng)以專業(yè)技能需求為指導(dǎo)，科學(xué)編配、合理編排；設(shè)計一套靈活的替補(bǔ)機(jī)制，組建第二梯隊，隊員共同參加訓(xùn)練，第二年優(yōu)選入隊，保持連續(xù)性，以老帶新穩(wěn)定隊伍；落實定期輪崗，力求全面覆蓋，所有人員都應(yīng)掌握衛(wèi)勤保障基本技能，以保證全員隨時拉動。

3.3 針對性訓(xùn)練，科學(xué)化訓(xùn)練

3.3.1 注重專業(yè)化訓(xùn)練 亞熱帶高原地區(qū)，地形高低懸殊、河流縱橫交錯、氣候呈現(xiàn)立體性，對衛(wèi)勤保障的要求較平原地區(qū)復(fù)雜、多變。強(qiáng)化衛(wèi)勤專業(yè)化訓(xùn)練意識，完善應(yīng)急預(yù)案，不同任務(wù)不同方案，要有隨時拉動的機(jī)制準(zhǔn)備、技術(shù)準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備，要經(jīng)常性地進(jìn)行演練，提高應(yīng)急響應(yīng)能力。通過平時的專業(yè)化訓(xùn)練，牢固掌握戰(zhàn)傷救治技術(shù)、野戰(zhàn)條件下早期外科處理技術(shù)以及衛(wèi)生防疫等勤務(wù)知識，包括高原病、蚊蟲咬傷的控制與救治，消毒操作、殺蟲技術(shù)及，殺蟲消毒液的配制等防疫知識。

3.3.2 突破訓(xùn)練傳統(tǒng)，分級培訓(xùn) 加強(qiáng)特殊地理環(huán)境下戰(zhàn)傷救治、衛(wèi)生防疫、勤務(wù)保障等基本技能訓(xùn)練的同時，也要加強(qiáng)軍事素質(zhì)、野外適應(yīng)、協(xié)調(diào)配合等公共課程的訓(xùn)練[3]，同時按照理論學(xué)習(xí)、定向作業(yè)、計算機(jī)模擬及衛(wèi)勤演練的方法與步驟組織實施，針對不同的隊員制訂不同的訓(xùn)練內(nèi)容，對一線醫(yī)務(wù)人員應(yīng)著重現(xiàn)場急救技術(shù)的訓(xùn)練，如戰(zhàn)傷救治五項技術(shù)、搜救能力等；對醫(yī)療分組技術(shù)骨干應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生勤務(wù)、野戰(zhàn)內(nèi)外科學(xué)及衛(wèi)生防疫等軍事醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)和運用；對醫(yī)療隊領(lǐng)導(dǎo)要著重培訓(xùn)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)知識[1]。

3.3.3 適當(dāng)減少救治階梯，調(diào)整救治措施 2016年12月在昆明的開展的中美兩軍人道主義救援減災(zāi)聯(lián)合實兵演練中，明確提出了衛(wèi)勤保障救治傷病員的新策略：減少前方衛(wèi)生人員的數(shù)量，減輕救治平臺的重量，增強(qiáng)救治能力，提高靈活性和機(jī)動性[4]。對重傷病員在給予必須的救治后，迅速送出戰(zhàn)區(qū)；對輕傷病員給予確定性治療，使其迅速歸隊。

3.4 加大藥品器材保障力度 高原訓(xùn)練衛(wèi)勤保障區(qū)別于平時衛(wèi)勤保障,所需藥品、器材比較特殊,數(shù)量也較大,部分裝備器材性能在高原高寒環(huán)境下保障效能下降[3]。因此，應(yīng)按多樣化保障需求和配備標(biāo)準(zhǔn)，更新平戰(zhàn)時、器材儲備與攜運行準(zhǔn)備。同時建議相關(guān)機(jī)構(gòu)，加快高溫、高濕、高寒、干旱等極端惡劣條件下裝備、試劑、耗材的配套、便攜式專業(yè)裝備研發(fā)，以滿足當(dāng)代平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障的需求，比如研發(fā)并投入使用體小、質(zhì)輕、效用好的單兵衛(wèi)生保障包、裝載生命體征監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)字化智能手表、自動尋找系統(tǒng)以及信息技術(shù)衛(wèi)勤裝備。

3.5 開展基層健康教育宣教，提高部隊的自救能力 印發(fā)淺顯易懂的衛(wèi)生宣講教材，讓廣大官兵正確認(rèn)識高原亞熱帶叢林等環(huán)境的特殊性、高原有害動植物和地方病對健康的影響，提高心理素質(zhì)，消除緊張情緒和恐懼心理。

4 小 結(jié)

隨著軍改的不斷推進(jìn)，在新時期急需建立與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的現(xiàn)代、正規(guī)、統(tǒng)一、高效的衛(wèi)勤保障力量，全局性、多樣性、整體性、復(fù)雜性、長期性是新形勢下亞熱帶高原地區(qū)衛(wèi)勤保障的特點。加強(qiáng)思想政治教育，以臨戰(zhàn)的姿態(tài)抓緊做好準(zhǔn)備，在組織領(lǐng)導(dǎo)、隊伍建設(shè)、物資保障等各個環(huán)節(jié)，牢固樹立應(yīng)急意識，切實做好思想、機(jī)制、隊伍和技術(shù)準(zhǔn)備。采用實用性和可操作性的訓(xùn)練方法，制定有針對性的訓(xùn)練措施，強(qiáng)化應(yīng)急救援隊伍的培訓(xùn)和演練，對提高快速反應(yīng)、緊急處置等衛(wèi)勤保障能力，十分重要。

[1]沙德四, 陳國良, 劉曉榮, 等. 地震災(zāi)害救援衛(wèi)勤訓(xùn)練探討[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志, 2010, 17(5): 456-457.

[2] 張立平. 軍隊醫(yī)院管理學(xué)[M]. 第3版. 北京:人民軍醫(yī)出版社, 1997: 10-30

[3]高偉, 劉元東, 靳興, 等. 平原部隊執(zhí)行高原演訓(xùn)任務(wù)衛(wèi)勤保障的實踐與思考[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 32(6):541-542.

[4]劉劍偉, 李素, 閆春城, 等. 高原地區(qū)軍隊醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊建設(shè)及衛(wèi)勤保障探討[J]. 實用醫(yī)藥雜志, 2005, 22(1): 86-87.