屈桂芳

原發(fā)性高血壓對患者日常生活有明顯影響，堅持用藥治療是關(guān)鍵[1]。但基于患者用藥經(jīng)濟因素、記憶因素等影響下，常發(fā)生擅自停藥、漏藥等情況，加上日常生活習慣不佳，均影響血壓控制[2]。有資料指出，用藥治療配合社區(qū)護理、健康教育對高血壓患者血壓控制有積極意義[3]。基于此，本文以原發(fā)性高血壓患者為例進行實驗研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2015年8月—2017年8月收治的患者，均進行纈沙坦、硝苯地平等藥物治療，以1∶1比例將130例原發(fā)性高血壓患者分為兩組，即觀察組65例、對照組65例。觀察組男性43例，女性22例；年齡35～72歲，平均年齡（52.30±3.70）歲。對照組男性41例，女性24例；年齡36～75歲，平均年齡（53.20±3.60）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用用藥治療+常規(guī)護理。

觀察組采用用藥治療+社區(qū)護理+健康教育。（1）健康教育。向患者、家屬普及高血壓概念、疾病誘發(fā)因素、癥狀、并發(fā)癥等知識普及，叮囑患者對此疾病有足夠的重視。另外，叮囑患者定期進行血壓測量，有不適感情況下及時就診。（2）飲食護理?；颊叩娘嬍骋缘望}、低脂肪、低膽固醇、低糖為主，合理的飲食習慣利于血壓控制，叮囑患者盡量禁煙酒。另外，叮囑患者養(yǎng)成良好的作息習慣，避免睡眠不足導致的血壓問題[4]。（3）心理護理。向患者及家屬說明平穩(wěn)心態(tài)對疾病治療的積極意義，生活中保持平穩(wěn)心態(tài)，叮囑家屬給予患者更多的寬慰。另外，日常生活中可以以音樂療法分散注意力、緩解情緒[5]。（4）用藥護理。向患者進行用藥指導，對可能出現(xiàn)的不良反應問題提前說明，叮囑患者有不良反應的情況下即刻就診。另外，老年患者記憶力相對較差，加上學歷水平限制，所以無法遵循醫(yī)囑堅持治療[6]。需要說明遵醫(yī)用藥的重要性，并根據(jù)患者學歷情況以標記簡單方式強化患者用藥習慣。（5）運動護理。鼓勵患者堅持太極拳、慢走等有氧運動，說明合理運動對血壓控制的影響，叮囑患者運動期間維持平穩(wěn)心率以及呼吸[7]。

1.3 觀察指標

記錄患者實驗前后血壓水平變化以及實驗后疾病知識知曉率情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0計算，疾病知識知曉率以%表示，采用χ2檢驗；收縮壓、舒張壓以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 組間疾病知識知曉率情況對比

觀察組患者疾病知識知曉率94%，對照組患者疾病知識知曉率77%，χ2=7.458 5，P=0.006 3。

2.2 組間實驗前后收縮壓、舒張壓結(jié)果對比

觀察組實驗前收縮壓（150.50±9.20）mmHg，實驗后收縮壓（122.20±8.60）mmHg；實驗前舒張壓（100.05±8.30）mmHg，實驗后舒張壓（88.60±6.60）mmHg。對照組實驗前收縮壓（150.30±9.50）mmHg，實驗后收縮壓（129.50±8.30）mmHg；實驗前舒張壓（99.90±7.70）mmHg，實驗后舒張壓（95.20±7.80）mmHg。實驗前血壓水平對比，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，實驗后血壓水平對比觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討論

生活水平的提高、生活行為習慣的改變，導致高血壓發(fā)病率遞增，并增加心腦血管疾病發(fā)生率[8]。用藥治療是維持血壓正常的關(guān)鍵，但是基于主客觀因素的影響，導致患者用藥依從性不佳。社區(qū)護理、健康教育分別從用藥護理、運動護理、飲食護理、心理護理等方面開展，利于患者更好的了解疾病、掌握疾病知識。本文結(jié)果顯示，加行社區(qū)護理及健康教育的觀察組均優(yōu)于常規(guī)護理的對照組，P＜0.05。

綜上所述，社區(qū)護理、健康教育利于原發(fā)性高血壓患者血壓水平的控制，用藥治療預后，具有實施價值。

[1]袁泉，周佩夏，王燕.社區(qū)護理及健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（6）：140.

[2]李曉娟.原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育[J].臨床醫(yī)藥實踐，2012，21（4）：307-308.

[3]郭純慧.原發(fā)性高血壓實施社區(qū)護理及健康教育的價值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（16）：162-163.

[4]李金也.社區(qū)護理及健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：244-245.

[5]單會云.原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育[J].東方食療與保健，2016，13（11）：253.

[6]孫濤.原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2014（18）：163.

[7]張建華.原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（16）：145-146.

[8]姚紅.原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2014，16（25）：135-136.