楊長(zhǎng)水 龔衛(wèi)娟

（揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州 225001）

天然藥物化學(xué)是與藥學(xué)相關(guān)的一門綜合性較強(qiáng)的學(xué)科，涉及藥用植物學(xué)、生藥學(xué)、藥理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、波譜分析等基礎(chǔ)知識(shí)，它的課程內(nèi)容包括天然藥物化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、理化性質(zhì)、提取分離方法和結(jié)構(gòu)鑒定，學(xué)生普遍反映內(nèi)容多且分散，學(xué)科涉及知識(shí)面廣，學(xué)習(xí)起來比較吃力，難以掌握。如何結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)和新時(shí)代背景，與時(shí)俱進(jìn)并有針對(duì)性地開展教學(xué)，讓學(xué)生樂于上課和喜愛學(xué)習(xí)，對(duì)于沒太多教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的青年教師，這個(gè)問題顯得極為迫切，結(jié)合當(dāng)下背景和這幾年的教學(xué)經(jīng)歷，本文結(jié)合筆者個(gè)人體會(huì)對(duì)此進(jìn)行一些探討和嘗試。

1 “健康中國(guó)”背景下的大健康理念

黨的十八屆五中全會(huì)首次提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，從戰(zhàn)略和全局高度對(duì)建設(shè)健康中國(guó)等重大任務(wù)作了深刻闡述。《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》于2016年8月26日由中央政治局審議通過，該規(guī)劃綱要是今后15年推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng)?！敖】抵袊?guó)”第一次上升為國(guó)家戰(zhàn)略。隨后，習(xí)近平總書記在2017年十九大報(bào)告中提出的實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，是新時(shí)代健康衛(wèi)生工作的綱領(lǐng)。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，要堅(jiān)持預(yù)防為主，推行健康文明的生活方式，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，建設(shè)健康中國(guó)彰顯我國(guó)戰(zhàn)略發(fā)展新理念，“全面”“共享”“綠色”等思想理念貫穿于建設(shè)健康中國(guó)戰(zhàn)略部署，建設(shè)健康中國(guó)要樹立大健康理念[1]。

在“健康中國(guó)”背景下，與大健康相關(guān)的產(chǎn)業(yè)有望進(jìn)入蓬勃發(fā)展期，成為未來重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。要樹立大健康理念，要有健康的生活方式，不只是要“治已病”，更是要預(yù)防為主“治未病”。當(dāng)今生活工作節(jié)奏下，人們身體健康方面普遍存在著亞健康狀態(tài)情況。隨著人們對(duì)健康的日益重視，學(xué)習(xí)和應(yīng)用中藥與天然藥物的知識(shí)，發(fā)揮中醫(yī)藥的藥膳和食療等養(yǎng)生文化的作用[2]，有助于日常保健和養(yǎng)生，也能幫助藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生樹立大健康理念和保健意識(shí)，提高對(duì)學(xué)習(xí)天然藥物化學(xué)課程的興趣，并能夠服務(wù)與應(yīng)用到生活。

2 大健康理念滲透到天然藥物化學(xué)課程教學(xué)

天然藥物化學(xué)課程是藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，對(duì)藥學(xué)教育起著承上啟下的作用。過去教學(xué)中，多介紹書本的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，更多強(qiáng)調(diào)了研究和開發(fā)藥物工作，突出“治已病”的藥用價(jià)值；而其實(shí)也應(yīng)該涉及到部分具有藥食兩用價(jià)值的傳統(tǒng)中藥、現(xiàn)代天然藥物或藥用植物，在日常生活中發(fā)揮其“治未病”的養(yǎng)生保健作用。

天然藥物化學(xué)在中藥現(xiàn)代化、國(guó)際化進(jìn)程中必不可少，是古老的用藥傳統(tǒng)與現(xiàn)代化學(xué)技術(shù)的結(jié)合點(diǎn)。它在中國(guó)近現(xiàn)代歷史時(shí)期的發(fā)展和應(yīng)用所代表的思想和理念，與中藥學(xué)、中藥化學(xué)學(xué)科一致，都和中醫(yī)藥文化有著密切聯(lián)系[3]。隨著《中醫(yī)藥法》的實(shí)施，中醫(yī)藥文化教育普及已經(jīng)在中小學(xué)課本中體現(xiàn)，而藥學(xué)本科生理應(yīng)在學(xué)習(xí)醫(yī)藥學(xué)知識(shí)中結(jié)合國(guó)情，在學(xué)習(xí)與中醫(yī)藥文化和知識(shí)相關(guān)的課程時(shí)樹立新時(shí)代思維和新理念。

與此同時(shí)，作為一名青年教育工作者，承擔(dān)藥學(xué)本科天然藥物化學(xué)的教學(xué)工作任務(wù)，秉承著繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，當(dāng)下理應(yīng)順勢(shì)而為，把握新時(shí)代特征，在當(dāng)前“健康中國(guó)”背景下樹立大健康理念，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的興趣和熱情，并與現(xiàn)代科技相結(jié)合，應(yīng)用于生活實(shí)際。天然藥物化學(xué)課程無疑是一個(gè)很好的過渡和橋梁，既能夠讓學(xué)生學(xué)習(xí)藥物研究開發(fā)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，又能了解到涉及生活保健應(yīng)用的中藥及天然藥物的理論依據(jù)。

3 大健康理念在天然藥物化學(xué)課程教學(xué)的應(yīng)用

天然藥物化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的骨干課程之一，要求學(xué)生掌握天然藥物中主要類型成分的結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)、提取、分離及精制、結(jié)構(gòu)鑒定的基本理論和技能。掌握從天然藥物中分離尋找有效成分的途徑，也是藥學(xué)學(xué)生了解認(rèn)識(shí)天然藥物研發(fā)的重要途徑。因此，在醫(yī)藥院校提高天然藥物化學(xué)教學(xué)效果，對(duì)培養(yǎng)天然藥物研發(fā)科技人才和應(yīng)用人才具有重要意義。在天然藥物化學(xué)課堂上從大政方針、興趣動(dòng)力、教學(xué)方法手段、拓展知識(shí)領(lǐng)域等幾個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，始終貫穿著大健康理念，分別介紹如何將其應(yīng)用到本課程的教學(xué)當(dāng)中。

3.1 教學(xué)中適當(dāng)滲入國(guó)家政策走向 目前“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略，地球生存環(huán)境和衛(wèi)生安全問題關(guān)系到民生，健康問題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的主要問題。全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)的精神，“十三五”規(guī)劃綱要對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的具體要求，還有《中醫(yī)藥法》的通過與實(shí)施，這些信號(hào)都表明，國(guó)家在大力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，創(chuàng)新性發(fā)展。而今在這一時(shí)代背景下，中藥與天然藥物必將在大健康領(lǐng)域中發(fā)揮著更大的作用。在課堂上有必要適當(dāng)介紹國(guó)家政策走向，這些大政方針和思想理念，能夠從一定高度讓學(xué)生領(lǐng)悟到學(xué)習(xí)好天然藥物化學(xué)，掌握中藥與天然藥物的知識(shí)，對(duì)于當(dāng)前時(shí)代背景下推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)的重要性和在大健康領(lǐng)域開拓創(chuàng)新有所建樹的重要意義。中藥類大健康產(chǎn)品是指以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以中草藥為原料或添加中草藥提取物方式的系列保健品。中藥保健品離不開中藥，因此，含有中藥或天然藥物成分是這類保健食品的特點(diǎn)之一，它將是未來國(guó)際市場(chǎng)的寵兒。提醒學(xué)生要有專業(yè)思維和大健康理念，經(jīng)常關(guān)注時(shí)下相關(guān)領(lǐng)域新聞資訊，有助于開拓思維和提高見識(shí)。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性 大家耳熟能詳?shù)脑颇习姿幯栏啵佣鄬殯霾?，藍(lán)枸飲料等，人們常說的西蘭花抗癌，冬瓜利水消腫，山藥益腎氣、健脾胃、增強(qiáng)免疫力，提高機(jī)體免疫力、強(qiáng)壯身體的紅景天、人參等中藥，陰陽(yáng)互補(bǔ)的冬蟲夏草，善解酒毒的葛根花，以皂角、首烏、蘆薈為原料開發(fā)的洗發(fā)水，以中藥材為填充物制成藥枕、腰帶、運(yùn)動(dòng)護(hù)膝、鞋墊、座墊等。這些跨界經(jīng)營(yíng)的中藥產(chǎn)品或大健康產(chǎn)業(yè)成果，是否清楚其配方有幾味中藥，主流成分有哪些，具有什么藥理或保健作用，工業(yè)中提取工藝如何，采取這種方法的根據(jù)是什么，等等，無不需要天然藥物化學(xué)的相關(guān)知識(shí)。

因此，中藥與天然藥物的應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)拓展到大健康、大衛(wèi)生領(lǐng)域等大健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)中，無論是藥用，還是保健養(yǎng)生、日用化妝等，“興趣是最好的老師”，學(xué)生有了學(xué)習(xí)的興趣就會(huì)自主地去學(xué)習(xí)。所以，學(xué)生根據(jù)自己感興趣的方向，可以主動(dòng)地學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，認(rèn)知和了解其作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和價(jià)值所在，知其然并知其所以然。筆者在2015—2017年的三個(gè)學(xué)期教學(xué)中，選取本系藥學(xué)本科班部分同學(xué)，成立中藥興趣小組：在班級(jí)授課時(shí)，根據(jù)學(xué)生興趣的不同方向，分為不同的小組，比如對(duì)藥食兩用資源的中藥感興趣的同學(xué)可以一起收集相關(guān)資料信息，了解其在藥用食用的價(jià)值?，F(xiàn)有功能食品小組，生活日用品小組，中藥化妝品小組，外用健身產(chǎn)品小組，共4個(gè)小組，各組有組長(zhǎng)和成員，人數(shù)不等。根據(jù)授課內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)會(huì)布置課后任務(wù)，或是學(xué)生主動(dòng)搜集資料，并提供給大家共享學(xué)習(xí)。他們?cè)谌沼闷?、化妝品，保健食品，醫(yī)療保健器械等方面收集到諸多資料，了解市場(chǎng)，增長(zhǎng)了見識(shí)，慢慢樹立大健康理念，授課的目標(biāo)最終使大多數(shù)學(xué)生達(dá)到“想學(xué)和會(huì)學(xué)”，學(xué)習(xí)效果有了很大提高。

3.3 教學(xué)方法與教學(xué)手段的靈活應(yīng)用 教師應(yīng)多站在學(xué)生立場(chǎng)來思考教學(xué)方法，尋找有效方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)主體。學(xué)而得其法，教亦須有法。在實(shí)際教學(xué)中，不應(yīng)只拘泥于單一的某種教學(xué)方法或教學(xué)手段，而是多采用多元化教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)手段。課堂上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，部分章節(jié)內(nèi)容可以有效地開展微課和翻轉(zhuǎn)課堂。

比如，講到萜類和揮發(fā)油這一章節(jié)，提到青蒿素及其相關(guān)研究成果、天然抗癌藥物紫杉醇、抗癌活性成分喜樹堿、抗癌藥物長(zhǎng)春堿和長(zhǎng)春新堿，這些都是天然藥物研究開發(fā)的成功例證，就可以單獨(dú)作為一個(gè)專題，收集整理相關(guān)視頻、結(jié)合科研實(shí)際有目標(biāo)、有針對(duì)性地介紹研究工作前前后后的故事，讓學(xué)生了解科研工作者的魄力和魅力。再如，總論中講到提取分離技術(shù)，除了書本上介紹的超聲波提取法，空化作用可破壁，可繼續(xù)拓展介紹當(dāng)前比較熱門的話題，極草X5，其實(shí)就是冬蟲夏草藥材，經(jīng)超微粉碎技術(shù)進(jìn)行破壁，加上其專利技術(shù)-區(qū)離粉碎增溶技術(shù)，使其精華成分得到吸收和利用。還有分子蒸餾技術(shù)，從天然魚肝油提取維生素A；食品工業(yè)用于混合油脂分離，在香精、香料工業(yè)中均有應(yīng)用。所以，涉及到的天然藥物化學(xué)提取分離技術(shù)，可廣泛應(yīng)用到大健康產(chǎn)業(yè)當(dāng)中，學(xué)生會(huì)比較有興趣地聽講，主動(dòng)查資料，了解更多相關(guān)信息，再進(jìn)行課上交流，還能達(dá)到翻轉(zhuǎn)課堂的效果?，F(xiàn)階段國(guó)內(nèi)外的研究表明，微課和翻轉(zhuǎn)課堂能夠充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用，并顯著增強(qiáng)師生間以及學(xué)生間的交流互動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效率的提高等[4]。

3.4 拓展知識(shí)領(lǐng)域 本專業(yè)教師應(yīng)當(dāng)以研促教，教研相長(zhǎng)，拓展學(xué)生知識(shí)領(lǐng)域。課堂上努力營(yíng)造科研應(yīng)用型教學(xué)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生不斷拓展與健康相關(guān)的公共衛(wèi)生、食品科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等相關(guān)知識(shí)，課后有效地分工協(xié)作，廣泛收集大健康領(lǐng)域信息，先學(xué)習(xí)后創(chuàng)新。如新時(shí)代健康產(chǎn)業(yè)（集團(tuán)）有限公司開發(fā)的相關(guān)大健康產(chǎn)品有國(guó)珍牌松花粉，竹珍牌牙膏，香蘭閣牌潤(rùn)妍滋養(yǎng)潔面乳等，分別代表著保健食品、保潔用品和化妝品；康美藥業(yè)開發(fā)了涵蓋醫(yī)療器械、中藥品、參茸貴細(xì)、營(yíng)養(yǎng)保健、養(yǎng)生茶飲、綠色食品、特色食材和生活護(hù)理等系列產(chǎn)品，大都含有中藥或天然成分。當(dāng)今生活工作節(jié)奏下，人們身體健康方面普遍存在著亞健康狀態(tài)情況，也越來越關(guān)注身心健康。藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)天然藥物化學(xué)課程時(shí)，不僅要學(xué)習(xí)書本的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，如天然藥物化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、理化性質(zhì)、提取分離方法和結(jié)構(gòu)鑒定，還要了解專業(yè)思維和理念，樹立大健康理念，深刻領(lǐng)會(huì)中藥與天然藥物資源是新藥研發(fā)的偉大寶庫(kù)和來源，同時(shí)要足夠地了解和認(rèn)識(shí)天然功能性成分的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)及其在養(yǎng)生保健中的應(yīng)用，更好地為大健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)。

4 結(jié)語(yǔ)

天然藥物化學(xué)，實(shí)用性強(qiáng)，內(nèi)容覆蓋面大，知識(shí)新穎，是運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)理論、方法與技術(shù)研究天然藥物中化學(xué)成分的一門學(xué)科，探討天然藥物防病治病的原理。隨著人們對(duì)健康的日益重視，學(xué)習(xí)和應(yīng)用中藥與天然藥物的知識(shí)，在健康中國(guó)背景下，必將在人們身體養(yǎng)生保健、生活應(yīng)用方面得到普遍應(yīng)用，也能幫助藥學(xué)本科學(xué)生樹立大健康理念和保健意識(shí)，提高對(duì)學(xué)習(xí)天然藥物化學(xué)課程的興趣，并能夠服務(wù)與應(yīng)用到生活。

在“健康中國(guó)”背景下，一個(gè)集醫(yī)療、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健和中醫(yī)藥旅游等多元化、綜合性的中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)正在形成[5]，這對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和健康服務(wù)等方面都起到極大的推進(jìn)作用。在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的過程中，藥學(xué)學(xué)生學(xué)好天然藥物化學(xué)課程，并能夠?qū)⑾嚓P(guān)知識(shí)融會(huì)貫通，對(duì)于培養(yǎng)藥學(xué)相關(guān)人才和大健康領(lǐng)域創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才，對(duì)我國(guó)人口與健康事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也具有極其重要的意義。

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[2]胡真，王華.中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵與外延[J].中醫(yī)雜志，2013，54(3):192-194.

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[4]盧海燕.基于微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”模式在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用的可行性分析[J].外語(yǔ)電化教學(xué)，2014(7):33-36.

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