張邦輝，李 為

(重慶大學(xué) 公共管理學(xué)院，重慶 400044)

一、國(guó)內(nèi)外研究成果概述

當(dāng)前，中國(guó)農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題十分突出。根據(jù)《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，截至2013年中國(guó)農(nóng)村留守老年人約有5 000萬(wàn)人[1]。由于子女長(zhǎng)期不在身邊，家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)受到動(dòng)搖，使留守老人在生活照料和精神慰藉等方面缺乏應(yīng)有的保障,如何提高農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老質(zhì)量成為一個(gè)值得高度關(guān)注的社會(huì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

養(yǎng)老質(zhì)量的高低不僅取決于老年人物質(zhì)生活的保障，更在于其精神層次的滿(mǎn)足。為豐富農(nóng)村留守老人的精神文化生活，有效保障其心理需求，2013年7月1日起，國(guó)家新修改的《老年人權(quán)益保障法》正式施行。新修訂的老年法強(qiáng)調(diào)了贍養(yǎng)人對(duì)老年人有提供精神慰藉的義務(wù)，要求家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人；與老年人分開(kāi)居住的，應(yīng)當(dāng)“?；丶铱纯础盵2]。這一倡議性的法律條文使農(nóng)村留守老人的心理需求滿(mǎn)足得到了一定程度的重視，但問(wèn)題依然十分突出。如何充分把握農(nóng)村留守老人心理需求，并在此基礎(chǔ)上構(gòu)建有效的社會(huì)支持系統(tǒng)以解決農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問(wèn)題，成為重要課題。

國(guó)外一些學(xué)者從社會(huì)支持角度探討了影響留守老年人生活滿(mǎn)意度、心理健康的因素。例如Kwan通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，老年人得到最多的社會(huì)支持來(lái)自家庭，其次是朋友和重要他人，社會(huì)支持通過(guò)影響老年人的心理健康影響總體的健康狀況[3]；Nguyen主要從非正式的社會(huì)支持即家庭與朋友方面出發(fā)，探討了家庭關(guān)系和朋友關(guān)系影響著老年非洲裔美國(guó)人的生活滿(mǎn)意度、幸福和自尊[4]。Conte在研究中發(fā)現(xiàn)具有強(qiáng)烈關(guān)懷性的文化價(jià)值觀和社區(qū)合作的歷史傳統(tǒng)使得美國(guó)老年印第安人的社會(huì)支持水平普遍較高，同時(shí)表明未來(lái)的公共衛(wèi)生努力可以利用社會(huì)支持來(lái)改善老年人的精神和身體機(jī)能[5]。

目前農(nóng)村留守老人的心理需求與社會(huì)支持的相關(guān)研究也引起國(guó)內(nèi)學(xué)者的關(guān)注。賀斌研究指出，農(nóng)村留守老人心理健康狀況普遍較差，社會(huì)支持是影響農(nóng)村留守老人心理健康的因素[6]。宋月萍研究表明：對(duì)農(nóng)村留守老人而言，相對(duì)于經(jīng)濟(jì)支持，情感互動(dòng)能顯著提高其健康水平，但外出務(wù)工子女都在一定程度上缺乏對(duì)農(nóng)村留守老人的精神支持，而子女的精神支持具有不可替代的作用，是決定留守老人晚年生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素[7]。李龍慧通過(guò)對(duì)貴州省農(nóng)村留守老年人的研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)支持程度越高，留守老年人心理健康狀態(tài)就越好，反之則越差[8]。唐浩則根據(jù)數(shù)據(jù)分析認(rèn)為，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中鄰居朋友的交往支持對(duì)農(nóng)村留守老人生活滿(mǎn)意度的影響顯著，交往頻率越高，生活滿(mǎn)意度也越高[9]。熊丹認(rèn)為，現(xiàn)今留守老人不僅從子女得到的社會(huì)支持微不足道，農(nóng)村相對(duì)缺乏的基本公共文化設(shè)施和活動(dòng)也對(duì)老人的心理產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響[10]。可見(jiàn)，幾乎所有學(xué)者的研究都肯定了農(nóng)村留守老人的心理需求與社會(huì)支持之間存在密切關(guān)系，普遍強(qiáng)調(diào)構(gòu)建科學(xué)的社會(huì)支持系統(tǒng)有利于提升留守老人的養(yǎng)老質(zhì)量。

就如何構(gòu)建農(nóng)村留守老人的社會(huì)支持系統(tǒng)，國(guó)內(nèi)一些學(xué)者也進(jìn)行了相關(guān)的探討，如唐踔從勞務(wù)、經(jīng)濟(jì)、照料和精神慰藉四個(gè)方面考察了農(nóng)村留守老人目前的生活現(xiàn)狀，指出中國(guó)廣大農(nóng)村留守老人的社會(huì)支持總體現(xiàn)狀為家庭支持不足、社區(qū)支持有限、政府支持太弱[11]。曹瑋純通過(guò)文獻(xiàn)研究的方式，從留守老人的經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、情感、日常生活的正式與非正式社會(huì)支持角度分析了留守老人的社會(huì)支持現(xiàn)狀[12]。

但問(wèn)題是農(nóng)村留守老人究竟有什么樣的心理需求？如何根據(jù)這些需求來(lái)構(gòu)建社會(huì)支持體系？對(duì)此，國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究明顯不足。從現(xiàn)有的文獻(xiàn)研究可見(jiàn)，目前研究大多將留守老人心理需求與社會(huì)支持問(wèn)題割裂開(kāi)來(lái)，即使存在部分關(guān)聯(lián)研究，也都是從整體農(nóng)村留守老人的生存需求出發(fā)進(jìn)行社會(huì)支持體系的研究，這樣的研究明顯缺乏針對(duì)性與系統(tǒng)性；解決對(duì)策也往往只是針對(duì)留守老人的生活改善與物質(zhì)保障，措施較單一，針對(duì)農(nóng)村留守老人心理需求進(jìn)行社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建的整體性研究較少。因此本研究擬通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、深度訪(fǎng)談、文獻(xiàn)分析相結(jié)合的方法，探討農(nóng)村留守老人心理需求的現(xiàn)狀，并以此構(gòu)建社會(huì)支持系統(tǒng)。

二、調(diào)研工具與方法

為了更加具體地了解農(nóng)村留守老人的心理需求情況，本研究對(duì)四川省、重慶市、貴州省、云南省、陜西省、河南省、湖北省、湖南省、安徽省和江西省共10個(gè)省市的農(nóng)村地區(qū)部分留守老人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，并針對(duì)部分調(diào)查對(duì)象進(jìn)行了深度訪(fǎng)談。調(diào)研采用整群抽樣的方式選取當(dāng)?shù)?0歲及以上的老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查與訪(fǎng)問(wèn)，共發(fā)放問(wèn)卷1 038份，回收有效問(wèn)卷915份，回收率88.2%。從本次調(diào)研的基本情況可以發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老年人的留守比重已經(jīng)高達(dá)91.8%，具體情況見(jiàn)表1。

表1 農(nóng)村留守老人調(diào)研樣本的基本特征

三、農(nóng)村留守老人心理需求特征分析

心理需求是人的基本需求。一般而言，凡是生理需求以外的一切需求，都稱(chēng)為心理需求，不同的研究對(duì)心理需求維度的界定不同。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)老年人心理需求包含的內(nèi)容尚無(wú)統(tǒng)一定論。邵南從贍養(yǎng)的角度關(guān)注老年人精神或心理上的需求，提出當(dāng)代老年人主要存在5個(gè)方面的心理需求:健康需求、依存需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求和交往需求[13]。吳捷等通過(guò)對(duì)離退休老年人心理需求的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和現(xiàn)狀探討認(rèn)為，心理需求包括身體健康的需求、他人尊重的需求、心理保健服務(wù)的需求、經(jīng)濟(jì)的需求、學(xué)習(xí)需求以及參加社會(huì)活動(dòng)的需求六個(gè)方面[14]。

本研究基于前期的訪(fǎng)談，結(jié)合馬斯洛、阿德佛的需求層次理論，參考現(xiàn)有學(xué)者研究成果并結(jié)合中國(guó)農(nóng)村留守老人的特征，將老年人的需求分為老有所依、老有所樂(lè)、老有所尊和老有所為四個(gè)方面來(lái)分析農(nóng)村留守老人心理需求的現(xiàn)狀。

(一)農(nóng)村留守老人以自我照顧為主，盼望老有所依

老有所依的需求是指老年人在年老的時(shí)候衣食住行等方面有所依靠，這是一種最基本的心理需要。中國(guó)人“養(yǎng)兒防老”“多子多?！庇^念非常強(qiáng)烈，其本質(zhì)就是希望能夠滿(mǎn)足自身老有所養(yǎng)的心理需求。本次調(diào)查中，課題組重點(diǎn)對(duì)農(nóng)村留守老人的日常生活照料、生病時(shí)是否有人照顧進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果如表2所示，當(dāng)前農(nóng)村留守老人平時(shí)生活以自我照顧為主(55.6%)，其次主要為家人照顧(包括配偶照顧、子女照顧，41.4%)，而親友照顧(0.3%)、鄰里照顧(2.7%)比例很低。生病是人最需要得到他人照顧的時(shí)候。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在留守老人生病后，64.3%為家人照顧，而親友和鄰里照顧的比例幾乎沒(méi)有增加，而自我照顧的比例達(dá)到31.8%。通過(guò)對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)的進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，在915位調(diào)查對(duì)象中，身體很健康的比例僅為14.1%，42.3%的老人存在慢性疾病或嚴(yán)重疾病，對(duì)于這些存在慢性病和嚴(yán)重疾病的農(nóng)村留守老人，親人照顧比例為52.4%(子女照顧為11.4%，配偶照顧為41%)，38.6%患病的農(nóng)村留守老人還需要在忍受病痛的情況下照料自己。

表2 農(nóng)村留守老人“老有所依”需要情況(%)

最需要得到照顧的除生病老人外，還有高齡老人。對(duì)年齡達(dá)到80歲的高齡老人的照顧問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)：在日常照料中，61.1%的高齡老人主要是自己照顧，43.9%的農(nóng)村高齡留守老人即便在生病時(shí)也只能自我照料。值得注意的是，離異、喪偶的高齡留守老人在日常照料和生病看護(hù)方面，街坊鄰居的照顧比例均大于子女、親友照顧比例。

由此可以發(fā)現(xiàn)，由于子女長(zhǎng)期不在身邊，農(nóng)村留守老人的日常生活、生病期間均得不到良好照顧，致使部分留守老人的晚年生活變得艱辛而凄涼。例如課題組在四川省調(diào)研過(guò)程中，一位80多歲老人說(shuō)：“有一次生病很?chē)?yán)重不能下床，家離縣醫(yī)院很遠(yuǎn)，老伴沒(méi)法一個(gè)人帶我去醫(yī)院，兒孫都不在身邊，我當(dāng)時(shí)就覺(jué)得我可能就這樣死了算了?！比缃襁@種現(xiàn)象已經(jīng)成為大多數(shù)農(nóng)村留守老人共同面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。

(二)農(nóng)村留守老人孤獨(dú)感強(qiáng)烈，祈盼老有所樂(lè)

老有所樂(lè)的需求主要是指老年人希望能夠在與他人的交往中獲得幸?？鞓?lè)感，主要體現(xiàn)在能夠在年老時(shí)享受父母子女、夫妻之間的和諧關(guān)系，家庭親人之間能夠常享團(tuán)聚的歡樂(lè)。在中國(guó)傳統(tǒng)的家庭觀念中，人們都希望在老年生活中可以享受天倫之樂(lè)。對(duì)于留守老人而言，老有所樂(lè)、樂(lè)在天倫更是一種十分渴望的體現(xiàn)自己歸屬與愛(ài)的心理需求。

對(duì)于農(nóng)村留守老人而言，子女與配偶的情感支持是滿(mǎn)足其心理需求的社會(huì)支持的重要來(lái)源。農(nóng)村留守老人由于子女不在身邊或沒(méi)有子女，加之有的農(nóng)村留守老人身邊沒(méi)有配偶陪伴，長(zhǎng)期缺乏親子、夫妻的情感交流，親情的疏離使老人容易產(chǎn)生抑郁感和孤獨(dú)感。

通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，僅有25.9%的農(nóng)村留守老人從不會(huì)感到孤獨(dú)，而明確表示有孤獨(dú)感的老人占74.1%，其中19.8%的老人經(jīng)常感到孤獨(dú)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人有常年在外打工子女的(70%)較之打工時(shí)間為半年左右的(30%)更容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。盡管希望有子女在身邊陪伴以消除自己的孤獨(dú)感，但是在訪(fǎng)談中，當(dāng)問(wèn)及“是否需要子女常伴身邊”時(shí)，大部分的留守老人說(shuō)：子女在外工作較忙不能回家，自己能夠理解并且接受。

在中國(guó)農(nóng)村，子女外出打工后能夠更好地改善父母的生活條件，如給父母更多的養(yǎng)老費(fèi)或者零花錢(qián)。然而問(wèn)卷數(shù)據(jù)卻顯示，71%的農(nóng)村留守老人認(rèn)為精神慰藉和物質(zhì)慰藉同等重要，甚至23%的老人認(rèn)為自己更需要的是子女的精神慰藉。訪(fǎng)談中，不少留守老人理智上能夠接受子女外出打工的現(xiàn)狀，但在心理需求上強(qiáng)烈希望與子女情感交流，希望子女給自己打電話(huà)、回家探望的頻率能夠更高一些，等等。

除了子女情感慰藉以外，老有所樂(lè)還體現(xiàn)在夫妻之間。通過(guò)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，無(wú)配偶的留守老人感到孤獨(dú)的比例(80.1%)高于有老伴的留守老人(71.9%)，同時(shí)有配偶的留守老人從不會(huì)感到孤獨(dú)的比例(28.1%)也大于無(wú)配偶的老人(19.1%)。這表明農(nóng)村留守老人在子女外出打工后，如果老來(lái)有伴、老有所愛(ài)也可以在一定程度上填補(bǔ)和緩解留守老人內(nèi)心的情感空虛與孤獨(dú)，反之，獨(dú)身、獨(dú)居會(huì)加劇留守老人的失落和孤獨(dú)感

(三)農(nóng)村留守老人易受嫌棄，希望老有所尊

老有所尊的需求是老年人在自己能力、社會(huì)地位下降后依然能夠獲得他人尊重的心理需求，這種高層次心理需求對(duì)留守老年人而言尤其重要。《莊子·天地》言“壽多則辱”，意思指人年老后，由于種種原因，生命質(zhì)量下降，難免蒙受屈辱，失去人生尊嚴(yán)，長(zhǎng)壽就成為了一種痛苦。農(nóng)村留守老人隨著年齡的增加，身體機(jī)能的逐漸下降，對(duì)子女的物質(zhì)、心理依賴(lài)不斷提升，使其社會(huì)角色與經(jīng)濟(jì)地位發(fā)生變化。這時(shí)的留守老人容易對(duì)自我能力產(chǎn)生懷疑，對(duì)子女或他人對(duì)自己的態(tài)度非常敏感，如果得不到家人或社會(huì)成員的尊重，就易產(chǎn)生被嫌棄、被拋棄等情緒。因此，老有所尊這一需要的滿(mǎn)足關(guān)乎老年人的身心健康。

本研究主要從子女、鄰里鄉(xiāng)親、村委干部三個(gè)方面了解農(nóng)村留守老人從他人處獲得尊重感的情況。從調(diào)研結(jié)果看，農(nóng)村留守老人在鄰里鄉(xiāng)親處感到“非常尊重”和“比較尊重”的比例最高達(dá)到了77%，其次是從子女處感到尊重的老人有52.1%。相較于前兩者，老人從村干部處獲得的尊重感最低只有44.9%；而在“不尊重”方面，農(nóng)村留守老人更多地感受到了來(lái)自子女(17.3%)和村委干部(12.2)的不尊重。

對(duì)于農(nóng)村留守老人而言，子女的尊重當(dāng)然是最重要的。當(dāng)進(jìn)一步分析農(nóng)村留守老人受到子女尊重情況時(shí)，數(shù)據(jù)顯示身體有疾病的農(nóng)村留守老人(78%)較身體健康(22%)的老人更容易感受到子女的“不尊重”與“嫌棄”。例如在訪(fǎng)談過(guò)程中，有些臥病在床老人表示子女回家會(huì)嫌棄自己身上有味道，不愛(ài)干凈。

表3 農(nóng)村留守老人受到尊重情況(%)

由此可以發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人的被尊重情況并不樂(lè)觀，嚴(yán)重影響了留守老人的生活質(zhì)量與心理健康。如何改善子女、基層村干部與社區(qū)鄰居們對(duì)待農(nóng)村留守老人的行為和態(tài)度？如何營(yíng)造尊老敬老的氛圍？如何提高留守老人的尊重水平？這些都是目前亟待解決的問(wèn)題。

(四)農(nóng)村留守老人生活單調(diào)，渴望老有所為

老有所為是老年人自我實(shí)現(xiàn)心理需求的體現(xiàn)，是留守老人最高層次的心理需求。當(dāng)前，農(nóng)村留守老人生活單調(diào)、無(wú)所寄托的情況非常普遍。無(wú)聊、乏味的生活不僅容易帶來(lái)許多痛苦，伴隨著產(chǎn)生的“無(wú)用感”會(huì)使他們的內(nèi)心出現(xiàn)焦慮抑郁，因而他們普遍希望自己能夠做一些力所能及的事情，以此體現(xiàn)老來(lái)有用、老有所為。調(diào)查發(fā)現(xiàn)(表4)，農(nóng)村留守老人日常主要活動(dòng)還是干農(nóng)活(50.9%)，其次是料理家務(wù)(13.8%)，這也是農(nóng)村留守老人實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的主要途徑。但對(duì)于不能在農(nóng)活和家務(wù)中體會(huì)老有所為的留守老人來(lái)說(shuō)(例如身體有疾病的老人、高齡老人等)，負(fù)擔(dān)農(nóng)活與家務(wù)也許并不能滿(mǎn)足其老有所為的需求，只能讓老人感受到老年生活的無(wú)可奈何。

表4 農(nóng)村留守老人主要活動(dòng)情況(%)

那么如何滿(mǎn)足不能從務(wù)農(nóng)和家務(wù)中感受到“老有所用”的留守老人的需求呢？有研究認(rèn)為，參與社會(huì)活動(dòng)比家庭貢獻(xiàn)更能夠改善老年人的心理感受，并且可以拓寬老有所為的途徑[15]。因此社會(huì)交往、社區(qū)參與對(duì)于逐漸退出勞作的農(nóng)村留守老人而言是非常重要的。調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)村留守老人在閑暇時(shí)間主要以看電視(52.1%)為主，娛樂(lè)方式比較單一；但是希望能參與活動(dòng)和交往的老人卻達(dá)到了53.8%。目前農(nóng)村的老年活動(dòng)中心建設(shè)比例為49%，組織活動(dòng)頻率是37%，老年活動(dòng)普及程度也僅為23%，程度和頻率都普遍較低，這表明現(xiàn)階段的社會(huì)參與場(chǎng)所和參與方式難以滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的農(nóng)村留守老人的社會(huì)參與需求。由此可知，農(nóng)村留守老人適當(dāng)?shù)膭?wù)農(nóng)和家務(wù)料理有利于自我滿(mǎn)足的實(shí)現(xiàn)，除此以外，滿(mǎn)足留守老人“老有所為”需求的途徑還在于提升留守老人的社會(huì)參與程度。

綜上所述，目前滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人心理需要的現(xiàn)狀并不樂(lè)觀。首先，基本的老有所依的需求不能得到滿(mǎn)足，老人主要依靠自我照料；其次，留守老人的晚年生活中體驗(yàn)更多的是孤獨(dú)感而不是天倫之樂(lè)；第三，尊老愛(ài)幼的傳統(tǒng)美德在農(nóng)村沒(méi)有得到廣泛踐行，留守老人普遍感受到不尊重；最后，農(nóng)村留守老人希望能夠貢獻(xiàn)家庭、參與社會(huì)，并以此實(shí)現(xiàn)自己老有所為的需要?？梢哉J(rèn)為，針對(duì)農(nóng)村留守老人的心理需求構(gòu)建具體的社會(huì)支持體系已經(jīng)勢(shì)在必然。

四、基于留守老人心理需求的養(yǎng)老社會(huì)支持系統(tǒng)的建構(gòu)

社會(huì)支持理論是20世紀(jì)70年代出現(xiàn)的廣泛運(yùn)用于心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、精神病學(xué)等學(xué)術(shù)領(lǐng)域的一個(gè)重要理論。它最初由Cassel和Cobb等人作為專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)在精神病學(xué)文獻(xiàn)中提出，此后，社會(huì)支持作為科學(xué)研究對(duì)象，國(guó)內(nèi)外研究學(xué)者都從各自的理論視角和研究目的出發(fā)來(lái)闡述其內(nèi)涵[16]。例如Thoits把社會(huì)支持定義為：自己重要的他人(如家庭成員、朋友、同事、親屬和鄰居等)為自己提供的幫助功能，這些典型功能包括社會(huì)情感幫助、實(shí)際幫助和信息幫助，并且將其分為情感性支持和工具性支持[17]。林南認(rèn)為社會(huì)支持是指工具性或者表達(dá)性的資源，這種資源必須可以被覺(jué)察到或是真實(shí)存在的，并由社會(huì)、社區(qū)或親人提供[18]。章謙、張建明從關(guān)注社會(huì)弱勢(shì)群體的視角將社會(huì)支持籠統(tǒng)地定義為各種社會(huì)形態(tài)對(duì)弱勢(shì)群體提供的無(wú)償幫助和服務(wù)[19]。學(xué)者易進(jìn)將社會(huì)支持定義為一個(gè)以被支持者為中心、包括周?chē)c之接觸的人們及相互之間的交往活動(dòng)的系統(tǒng)[20]。

農(nóng)村留守老人作為社會(huì)的弱勢(shì)群體，是社會(huì)支持的主要客體之一，社會(huì)支持理論可以幫助農(nóng)村留守老人探索自身所擁有的社會(huì)支持并有效運(yùn)用，當(dāng)留守老人獲得的社會(huì)支持與幫助越多，就越能應(yīng)對(duì)來(lái)自環(huán)境的各種挑戰(zhàn)。研究表明，農(nóng)村留守老年人的心理健康狀況與社會(huì)支持狀況顯著相關(guān)，社會(huì)支持程度越高，心理健康狀態(tài)就越好[8]，因此構(gòu)建能夠滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人心理需求的社會(huì)支持體系是非常必要的。

社會(huì)支持系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜多維的體系，因而目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者分類(lèi)方法較多，本研究采用常用的分類(lèi)方式即使用社會(huì)支持的供給者劃分方法來(lái)進(jìn)行研究，通過(guò)對(duì)農(nóng)村留守老人社會(huì)支持來(lái)源的分類(lèi)，明確其為正式社會(huì)支持和非正式社會(huì)支持，可以讓我們清楚滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人心理需求的社會(huì)支持體系需要國(guó)家、社會(huì)和家庭合力構(gòu)建。一方面要加強(qiáng)家庭、鄰里等非正式支持體系，另一方面，要健全政府、社區(qū)、社會(huì)機(jī)構(gòu)等正式支持系統(tǒng)，整合各方社會(huì)支持資源，實(shí)現(xiàn)供給精準(zhǔn)鏈接需求，切實(shí)滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人心理需要。其系統(tǒng)結(jié)構(gòu)可參見(jiàn)圖1。

圖1 基于留守老人心理需求的養(yǎng)老社會(huì)支持系統(tǒng)的建構(gòu)

(一)健全政府、社區(qū)、社會(huì)組織等正式支持系統(tǒng)

1.政府主導(dǎo)

政府制定的公共政策，出臺(tái)、公布的法律制度等，不僅是農(nóng)村留守老人社會(huì)支持系統(tǒng)的重要來(lái)源，同時(shí)也起著重要的引導(dǎo)和保障作用，是滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人“四個(gè)老有”心理需求的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

首先，政府應(yīng)完善農(nóng)村社會(huì)保障制度，維護(hù)留守老人老有所依的合法權(quán)益。通過(guò)發(fā)放針對(duì)農(nóng)村留守老人的特殊養(yǎng)老金，簡(jiǎn)化農(nóng)村老人醫(yī)療報(bào)賬程序等，適當(dāng)提高農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老保障和醫(yī)療保障水平。此外，在留守老人日常照料和醫(yī)療看護(hù)問(wèn)題上，政府需要牽頭引導(dǎo)多方支持主體(政府、社區(qū)、社會(huì)組織等)共同承擔(dān)照料責(zé)任，同時(shí)政府還需要在其中擔(dān)任好監(jiān)管角色。

其次，政府需要大力推動(dòng)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程，發(fā)展中小城市、小城鎮(zhèn)以及農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入，引導(dǎo)農(nóng)村流出勞動(dòng)力回鄉(xiāng)，從根本上解決農(nóng)村留守老人的留守問(wèn)題，讓留守老人的晚年生活可以享受子女照料和天倫之樂(lè)。

第三，政府應(yīng)當(dāng)在農(nóng)村地區(qū)加強(qiáng)尊老敬老宣傳，營(yíng)造尊老敬老的社會(huì)氛圍，加強(qiáng)對(duì)基層村委干部的思想作風(fēng)建設(shè)，重塑為人民服務(wù)的核心理念，多了解當(dāng)?shù)剞r(nóng)村留守老人的實(shí)際情況，多關(guān)心他們的實(shí)際需要，尊重留守老人的具體意見(jiàn)與要求，用切實(shí)的行動(dòng)為其他社會(huì)成員在尊重農(nóng)村留守老人方面發(fā)揮模范帶頭作用。

最后，加大政府在農(nóng)村留守老人精神文化生活方面的建設(shè)投入。加強(qiáng)農(nóng)村公共文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，讓每處村莊都有屬于自己的老年活動(dòng)中心，同時(shí)應(yīng)將當(dāng)?shù)刎S富民俗文化與農(nóng)村老年人日常生活相結(jié)合，打造最符合留守老人需求的農(nóng)村老年活動(dòng)方式與類(lèi)型，以此促使農(nóng)村留守老人走出房門(mén)、走入社區(qū)，積極參與公共社會(huì)活動(dòng)，達(dá)成老有所為的心愿。

2. 社區(qū)配合

農(nóng)村社區(qū)是農(nóng)村留守老人的主要活動(dòng)場(chǎng)所，也是滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人心理需求的社會(huì)支持體系的基礎(chǔ)設(shè)施，必須充分挖掘社區(qū)潛在資源，整合現(xiàn)有資源，完善留守老人的社區(qū)支持系統(tǒng)。

首先，農(nóng)村社區(qū)應(yīng)充分挖掘潛力資源，加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)資產(chǎn)建設(shè)，發(fā)揮其養(yǎng)老保障的補(bǔ)位作用，進(jìn)一步保障農(nóng)村留守老人“老有所依”的需要。例如農(nóng)村社區(qū)的閑置房屋和空地等都可以作為潛力資源開(kāi)發(fā)，社區(qū)可以在此基礎(chǔ)上建設(shè)日間照料中心、村級(jí)養(yǎng)老院等，為有需求的留守老人提供看護(hù)照料服務(wù)。

其次，農(nóng)村社區(qū)可引入互助養(yǎng)老模式，對(duì)于有自理能力的農(nóng)村留守老人可以通過(guò)社區(qū)平臺(tái)與社區(qū)內(nèi)其他老人搭伴養(yǎng)老，自我管理，形成“無(wú)圍墻養(yǎng)老院”。這種模式可以提高留守老人的社會(huì)參與度，互幫互助的方式也可以擴(kuò)展留守老人的社會(huì)支持來(lái)源，使留守老人能夠感到自己“老有所依”“老有所為”。

第三，社區(qū)可以多組織農(nóng)村留守老人參與集體活動(dòng)。例如組織廣場(chǎng)舞、唱歌比賽等，可以為留守老人單調(diào)的生活提供更多的色彩，使其感受到“老有所為”的樂(lè)趣，增強(qiáng)生活信心，提升生活質(zhì)量；還可以組織農(nóng)村留守老人學(xué)習(xí)使用智能手機(jī)、電腦等，以此加強(qiáng)與外出務(wù)工子女的聯(lián)絡(luò)，增進(jìn)情感，感受“老有所樂(lè)”。

3.社會(huì)組織協(xié)助

激發(fā)社會(huì)組織的社會(huì)參與活力，是對(duì)農(nóng)村留守老人“四個(gè)老有”需求的進(jìn)一步保障，是對(duì)政府和社區(qū)社會(huì)支持力量的補(bǔ)充與完善。

首先，企業(yè)作為社會(huì)組織的一部分，可以在政府的鼓勵(lì)與扶持下投資民辦養(yǎng)老事業(yè)，以公建民營(yíng)、民建公營(yíng)、民建公助等方式加入養(yǎng)老行業(yè)，作為完善農(nóng)村留守老人“老有所依”的補(bǔ)充元素。

其次，針對(duì)農(nóng)村留守老人“老有所樂(lè)”的愿望，企業(yè)應(yīng)當(dāng)落實(shí)帶薪探親假等制度，鼓勵(lì)農(nóng)民工回鄉(xiāng)看望和短期照料老人。

第三，激發(fā)非營(yíng)利性組織的活力，積極開(kāi)展公益活動(dòng)。組織“志愿者”或“義工”利用節(jié)假日探望農(nóng)村留守老人，用社會(huì)關(guān)愛(ài)的力量，減輕留守老人的被忽視感，滿(mǎn)足其“老有所尊”的尊嚴(yán)感。

最后，組建鄉(xiāng)村老年協(xié)會(huì)、農(nóng)村留守老人協(xié)會(huì)等老年組織，充分調(diào)動(dòng)留守老人“老有所為”的積極性。農(nóng)村老年組織的管理及成員應(yīng)都為農(nóng)村老年人，并且不同組織可以承擔(dān)不同的作用。如鄉(xiāng)村老年協(xié)會(huì)可以在日常村務(wù)決策中提供建議，農(nóng)村留守老人協(xié)會(huì)可以作為聯(lián)系社會(huì)其他幫扶力量的橋梁等，以此豐富留守老人的精神生活，使其獲得新的成就動(dòng)力。

(二)健全家庭成員、鄰居、朋友等非正式支持系統(tǒng)

農(nóng)村留守老人的非正式支持網(wǎng)絡(luò)往往是由親緣、地緣為基礎(chǔ)的家庭、鄰居、朋友等組成，他們對(duì)老人的支持對(duì)滿(mǎn)足其心理需求有著更加直接且顯著的效果。

1.家庭和睦

目前，農(nóng)村勞動(dòng)力的流出使農(nóng)村留守老人從子女處獲得照料支持的力度較弱，但是家庭支持對(duì)于農(nóng)村留守老人而言仍是最不可或缺的依靠，尤其是在“老有所依”“老有所樂(lè)”“老有所尊”方面，家庭的作用無(wú)可替代。

子女首先應(yīng)當(dāng)為老人提供穩(wěn)定充足的物質(zhì)支持。目前中國(guó)的社會(huì)保障水平整體較低，單純依靠社會(huì)養(yǎng)老不足以滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人的生活要求，因此子女仍需為農(nóng)村留守老人提供經(jīng)濟(jì)支持，滿(mǎn)足留守老人的基本生活需求和看病治病需要，讓老人意識(shí)到自己“老有所養(yǎng)”“老有所依”。顯然，這也是老人得以頤養(yǎng)天年的基礎(chǔ)。

同時(shí)，子女作為滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人“老有所樂(lè)”需求的中堅(jiān)力量，需加強(qiáng)與留守老人的溝通與交流。平時(shí)多打電話(huà)，有條件的子女應(yīng)該?；丶铱纯?；必要時(shí)回鄉(xiāng)工作，就近照顧父母，消除農(nóng)村留守老人的留守現(xiàn)狀。溝通的內(nèi)容可以多給老人說(shuō)說(shuō)自己的生活和工作，對(duì)于生活事務(wù)的決策上也可以咨詢(xún)老人們的意見(jiàn)，同時(shí)子女與老人溝通時(shí)需保持耐心，這些行為都會(huì)讓老人感受到自己的被需要、被尊重，提升留守老人“老有所尊”的心理滿(mǎn)足感。

2.鄰友親善

鄰居、朋友作為非正式支持中的支援力量，對(duì)于農(nóng)村留守老人的心理慰藉來(lái)說(shuō)也是不可或缺的。俗話(huà)說(shuō)“遠(yuǎn)親不如近鄰”“好友即至親”都說(shuō)明了鄰居和朋友在個(gè)人或家庭社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中的重要份量。事實(shí)上，鄰居、朋友可以通過(guò)與農(nóng)村留守老人的子女協(xié)商照料老人，增加實(shí)現(xiàn)老人“老有所依”的渠道，尤其是當(dāng)留守老人遇到突發(fā)情況而子女又不在身邊時(shí)，老人可以依靠鄰居、朋友解決燃眉之急。此外，鄰居、朋友作為留守老人日常生活交往的主要對(duì)象，和諧的鄰里關(guān)系和較廣的朋友圈都可以豐富留守老人的閑暇生活，促進(jìn)留守老人的身心健康。

五、結(jié)語(yǔ)

農(nóng)村留守老人心理需求的社會(huì)支持體系構(gòu)建是一個(gè)系統(tǒng)工程，單純依賴(lài)政府養(yǎng)老，或者依靠農(nóng)村家庭養(yǎng)老都無(wú)法很好解決問(wèn)題，目前農(nóng)村留守老人在心理需求方面出現(xiàn)了供不應(yīng)求的現(xiàn)狀，如政府、家庭方面供給明顯不足，社區(qū)、社會(huì)組織、鄰里親友方面存在供給缺失，這需要政府夯實(shí)社會(huì)支持基礎(chǔ)的情況下發(fā)揮主導(dǎo)作用，整合社區(qū)、社會(huì)組織、家庭、鄰里親友等各方面的力量，共同構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，才能解決好留守老人的心理需求，提升社會(huì)支持水平。

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