王亞玲

(江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210000)

腫瘤患者多采用手術(shù)、放療與化療進(jìn)行治療，患者需承受巨大的身心痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與生命健康。當(dāng)下，隨著介入放射技術(shù)的發(fā)展，介入治療在腫瘤治療中的應(yīng)用較廣泛，但在治療過(guò)程中易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，且患者對(duì)于治療的認(rèn)知不高，易出現(xiàn)不良情緒，影響手術(shù)治療，而良好的心理護(hù)理是確?；颊唔樌M(jìn)行治療的關(guān)鍵[1]。本研究對(duì)我院在2016年1月至2017年2月收拾的500例腫瘤介入治療患者進(jìn)行分析，旨在探討心理護(hù)理在腫瘤介入治療患者生活質(zhì)量中的影響，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 資料：

選取我院在2016年1月至2017年2月收拾的500例腫瘤介入治療患者，患者均無(wú)腦轉(zhuǎn)移，已排除精神病患者，存在交流障礙、聽(tīng)力障礙者及意識(shí)不清者，合并其他嚴(yán)重臟器疾病者。將患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各250例。研究組中，男性122例，女性128例，年齡38-79歲，平均年齡51.36±3.27歲；對(duì)照組中，男性129例，女性121例，年齡39-75歲，平均年齡51.84±2.97歲；兩組的一般資料比較，差異不顯著(P＞0.05)。

1.2 方法：

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，如健康教育、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等；研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理，具體為：(1)術(shù)前護(hù)理：因腫瘤病程較長(zhǎng)，且反復(fù)發(fā)作，患者長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，易出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)理人員需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，告知手術(shù)的流程及手術(shù)治療的意義；依據(jù)患者的愛(ài)好，選擇適當(dāng)?shù)姆绞绞够颊叻稚⒆⒁饬Γ徑獠涣记榫w；同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有的放矢的情志護(hù)理，并進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練指導(dǎo)，如深呼吸或放松訓(xùn)練等；(2)術(shù)中護(hù)理：協(xié)助患者選擇合適的手術(shù)體位，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，使肌肉韌帶處于放松狀態(tài)，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，詢問(wèn)是否出現(xiàn)不適，關(guān)注患者的心理變化，可經(jīng)心理暗示法，對(duì)患者更多進(jìn)行鼓勵(lì)與安慰；(3)術(shù)后護(hù)理：術(shù)后及時(shí)疏導(dǎo)不良心理，采用循序漸進(jìn)的方法消除不良情緒，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)治療疾病的信心；使用情緒管理法，指導(dǎo)患者選擇合適的方式進(jìn)行放松，提高自身抵抗力；指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行情感支持，鼓勵(lì)與安慰患者，滿足其心理需求。

1.3 觀察指標(biāo)：

(1)分析兩組患者的生活質(zhì)量改善情況，使用日常生活能力量表(ADL)與生活質(zhì)量量表(SF-36)進(jìn)行評(píng)價(jià)[2-3]。(2)分析兩組患者焦慮情況，使用焦慮自評(píng)表進(jìn)行分析[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

采用SPSS 19.0進(jìn)行分析，患者的生活質(zhì)量改善情況以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組患者的生活質(zhì)量改善情況：

研究組與對(duì)照組的ADL評(píng)分分別為81.63±2.84分、60.21±3.02分，組間比較差異顯著(t=7.82，P＜0.05)；研究組與對(duì)照組的SF-36評(píng)分分別為88.13±4.51分、66.20±4.09分，組間比較差異顯著(t=7.01，P＜0.05)；

2.2 分析兩組患者焦慮情況：

護(hù)理前，研究組與對(duì)照組的焦慮評(píng)分為53.21±2.14分、53.62±2.57分，護(hù)理后，研究組與對(duì)照組的焦慮評(píng)分為41.20±3.29分、48.36±3.74分；護(hù)理前，兩組的焦慮情況比較差異不顯著，護(hù)理后兩組的焦慮情況均改善，且研究組的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異顯著(t=4.09，P＜0.05)。

3 討 論

隨著介入診療技術(shù)的發(fā)展，為腫瘤患者進(jìn)行動(dòng)脈用藥提供了條件；該方法具有精確度高，可最大程度的控制腫瘤，甚至縮小腫瘤，使患者獲得二次治療[5]。腫瘤患者的長(zhǎng)期受疾病的折磨，對(duì)于介入治療不了解，在治療過(guò)程中情緒波動(dòng)較大，治療后患者出現(xiàn)惡心、疼痛等不良反應(yīng)，加之經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等因素加重患者的不良反應(yīng)，一方面影響患者的治療效果，另一方面影響患者的生活質(zhì)量，也增加心血管疾病的發(fā)生率。因此，對(duì)于腫瘤介入治療患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理，依據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，改善患者的心理狀態(tài)。本研究結(jié)果顯示：研究組與對(duì)照組的ADL評(píng)分進(jìn)行比較，差異顯著(t=7.82，P＜0.05)；研究組的SF-36評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間比較差異顯著(t=7.01，P＜0.05)；護(hù)理前，兩組的焦慮情況比較差異不顯著，護(hù)理后兩組的焦慮情況均改善，且研究組的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異顯著(t=4.09，P＜0.05)；可知，對(duì)腫瘤介入治療患者進(jìn)行心理護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量，改善其焦慮情況。