張麗媛+郭喜春

摘 要 慕課作為一種重要的網(wǎng)絡教育平臺，受到越來越多人的關注，是對傳統(tǒng)課堂的有益補充。介紹口腔頜面外科學慕課的建設成果，對激發(fā)學生的學習興趣、培養(yǎng)學生的自主學習能力具有積極作用。

關鍵詞 慕課；口腔頜面外科學；PPT；教學視頻

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2017）22-0070-03

Exploration on the Construction of MOOC for Oral and Maxi-llofacial Surgery//ZHANG Liyuan， GUO Xichun

Abstract As an important platform of network education， MOOC has been paid more and more attention and is a useful supplement to traditional classroom teaching. This paper mainly describes the MOOC construction achievements of oral and maxillofacial surgery， it is beneficial to stimulates students interest in learning， and it

can foster students ability to learn.

Key words MOOC； oral and maxillofacial surgery； network tea-ching platform

1 前言

慕課（MOOC）是一種新型的在線課程，它是把過去的發(fā)布課程資源、學習管理以及學生管理綜合起來的一種大規(guī)模的網(wǎng)絡開放課程[1]?？谇活M面外科學是口腔醫(yī)學專業(yè)一門關鍵性的臨床課程，是在實踐中逐步發(fā)展、形成的醫(yī)學分科，其理論體系龐大，操作技巧靈活多變，臨床中對診斷分析水平、操作技能、臨床經(jīng)驗要求均較高。然而，業(yè)務范圍的擴大，診療技術的發(fā)展，學科內(nèi)容的增加，導致相對固定的教學課時數(shù)已遠遠不能滿足培養(yǎng)合格口腔頜面外科醫(yī)生的需要。

借助網(wǎng)絡教學手段來提高教學效率，在有限的時間內(nèi)可以使學生接受更廣博的知識。隨著慕課教學的出現(xiàn)，為課程改革和發(fā)展提供了新的可能。慕課可以在互聯(lián)網(wǎng)平臺上提供更新的教學模式、更多的研究樣本和更大的研究空間，進一步推動口腔頜面外科學課程教學改革和探索研究。

2 慕課建設的意義

推進課堂教學改革 慕課作為一種先進的開放教學平臺和教學理念，能在更大的范圍內(nèi)提供自由、多樣化、個性化的教學形式，和面向?qū)W生本位的教學思想。慕課已經(jīng)成為課堂教學改革的最新、最有力的武器[2]。

同時，慕課除可以作為獨立的教學形式外，也可以作為日常教學的一個環(huán)節(jié)，很好地融入內(nèi)蒙古醫(yī)科大學現(xiàn)有的教育環(huán)境中。可以要求學生在課堂外先聽課，課堂內(nèi)則側(cè)重深入地分享、探討和問題解決，推動翻轉(zhuǎn)課堂的改革[3-4]。

通過對慕課的建設、使用和研究，將進一步促進教師對教學的反思，以及對教學模式的深入研究，并深入推進課堂教學改革。

提高社會服務影響力 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院除開展本、碩在校生教學外，還承擔著自治區(qū)內(nèi)的進修生、實習生培養(yǎng)，以及對自治區(qū)內(nèi)其他各級醫(yī)療機構的教學幫扶和資源共享等社會服務。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學口腔頜面外科學作為自治區(qū)領先學科，對全區(qū)的口腔醫(yī)學教育發(fā)展有一定的影響作用。通過慕課平臺的建設和教學，能充分發(fā)揮學校現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)教學資源的作用，借助網(wǎng)絡平臺的跨區(qū)域性，在更大范圍和更高平臺上展現(xiàn)自身能力，在全社會醫(yī)學教育服務中體現(xiàn)更多價值和更大的影響力。

3 教學設計

本課程以人民衛(wèi)生出版社出版的《口腔頜面外科學》（第七版）為藍本，將教學內(nèi)容劃分為16個知識模塊，每模塊根據(jù)疾病名稱分為若干教學分課程，每節(jié)分課程視頻時長在3～10分鐘，包含與疾病相關的所有知識點。知識點的傳授分為視頻授課、PBL討論和探究式學習三個方面。分課程以最常見的疾病為例，按照“與基礎理論相關、與疾病相關、與新進展相關”三個層次遞進講解，針對重點、難點知識逐漸推進，結合學校校本資源平臺的豐富病例資料重點講述。全部內(nèi)容總計分為60個分課程。

在教學方法上，本課程精選各章節(jié)的重點和難點，授課教師將簡要講授基礎理論知識，多以病例視頻資料解讀教材文字內(nèi)容，既把握理論內(nèi)涵與精神，又重視實踐和啟發(fā)式教學。教學中注重開展病例討論、師生互動，有助于學生深刻地認識臨床中各種復雜問題，有助于提高學生的學習興趣并增強其學習效果。

下面以口腔頜面外科學模塊七“口腔頜面部損傷”中分課程“上頜骨開放性骨折病例分析”為例，進行完整的教學設計，以體現(xiàn)本課程的設計思路。

1）分課程名稱：上頜骨開放性骨折病例解析。

2）知識點來源：《口腔頜面外科學》（人民衛(wèi)生出版社，第七版）。

3）知識點描述。全面講解上頜骨開放性骨折患者診治的核心內(nèi)容：與基礎理論相關——上頜骨解剖特點、口腔頜面部損傷的基本特點；與疾病相關——上頜骨骨折的分型與臨床的關系，頜面部損傷傷員的急救要點；與新進展相關——頜骨骨折診療技術新進展。

4）預備知識：頜骨骨折解剖特點、臨床表現(xiàn)、診斷及治療；口腔頜面部損傷的基本特點及急救要點。

5）教學類型：啟發(fā)型、演示型、探究學習型。

6）適用對象：醫(yī)學院校學生，臨床低年資醫(yī)務工作者。

7）教學目標：通過上頜骨開放性骨折病例解析，全面掌握口腔頜面部損傷患者的接診、問診、查體、輔助檢查及診斷、治療全過程，有助于學生深刻地認識頜骨骨折患者診治中的各種復雜問題，及頜面部損傷的特點與急救要點，培養(yǎng)臨床診治思維與綜合能力。endprint

8）重點和難點。重點：上頜骨骨折的診治和頜面部損傷的特點與緊急救治。難點：上頜骨骨折的分型與臨床的關系。

9）教學資源。

①教學視頻：臨床病例過程演示、分析，提出探究問

題，知識總結。

②PPT：本節(jié)課的全部知識體系結構、重難點講述等。

③參考資料：上頜骨解剖圖、上頜骨開放性骨折病例視頻資料、頜骨骨折三維CT重建視頻與圖片、基礎知識電子書。

④練習題：本節(jié)基礎知識練習題若干，自動評分，不記錄成績。

⑤測試題：本節(jié)基礎知識及分析、應用題目若干，自動及人工評分，記錄成績。

⑥探究問題：觀看教學視頻中病例情景模擬部分，總結口腔頜面部損傷的基本特點和急救方法，同時總結上頜骨骨折診斷過程和常見分型及其特點；總結常用的上頜骨骨折的復位、固定方法、固定形式及其應用條件，并說出頜骨骨折診療技術新進展。

10）教學活動流程：自學PPT及參考資料→觀看教學視頻中病例情景模擬部分→回答探究問題1→繼續(xù)觀看視頻后續(xù)內(nèi)容→回答探究問題2→完成練習題→自學解決練習中的問題→完成測試題→復習鞏固知識點。教學活動流程圖如圖1所示。

11）教學評價：本節(jié)課程學習成績從課后測試題和討論交流表現(xiàn)兩方面進行評定。

課后測試題的評定包括計算機自動評卷、教師或助教評改以及學員之間互評三種方式。其中客觀題部分由計算機自動評分并實時反饋；主觀問答題和思考題成績由教師評定及學員在線互評共同組成，在班容量小時以教師評定為主，班容量大時以學員在線互評為主。

討論交流表現(xiàn)以學生在探究學習環(huán)節(jié)參與在線討論的情況進行評定，主要考慮學生有效發(fā)帖、回帖的次數(shù)和質(zhì)量，可由論壇自動統(tǒng)計數(shù)據(jù)和學員互評成績綜合得出。

在上述評價實施過程中，主講教師和助教應通過多種方式對學生在線討論及互評活動進行培訓、引導、檢查和監(jiān)督。

4 課程實施計劃

課程推薦學習總時長約60學時，包括在線視頻教學10學時，自學、答疑、討論、測試等活動約50學時。建議學生每周學習三個分課程，用時三個小時左右，持續(xù)五個月可以學完本課程的全部內(nèi)容。

5 課程教學質(zhì)量保障措施

慕課的開放性決定了學習者層次、能力、學習目的、習慣的各不相同，能達到的教學效果也難以統(tǒng)一。因此，對教學質(zhì)量的把控上應有一定的多樣性和寬容度。課程設計從課程建設、在線活動組織和學習者評價三個角度保障教學質(zhì)量。

課程建設角度最主要的是確保教學視頻的質(zhì)量。教學視頻在錄制前應進行充分設計和準備，包括分課程教學設計、視頻稿本編寫、環(huán)境、病例及資料準備等，之后由有豐富臨床、教學經(jīng)驗的主講教師講授，再經(jīng)過精心后期制作來完成視頻。此外，針對慕課不方便進行線下交流指導的情況，需要精心設計在線討論主題、探究學習問題、自學材料與課件等內(nèi)容。

在線活動組織角度主要包括組織在線討論、答疑、自學輔導等工作。因在線學習的學習者數(shù)量比較龐大，學院除主講教師外，還可由助教以及本專業(yè)研究生組成常設的課程服務小組，專門進行在線活動組織和師生交流。

學習者評價角度需要制定完整的評價體系，主要以階段性測驗及結課綜合評定組成。合理的評價體系設計可以考查學習者的學習情況，配合反饋信息幫助學習者了解自己對知識的掌握程度，督察學習者調(diào)整學習方法和加強學習過程，并結合證書發(fā)放的條件控制，有效保障在線教學的質(zhì)量。

6 結語

口腔頜面外科學慕課課程的建立既有利于教師教，又有利于學生學，在一定程度上縮短了教師的備課時間，并且使教學內(nèi)容更為合理、規(guī)范，有利于年輕教師學習借鑒。同時，慕課作為個性化學習平臺，既有利于學生自學，提高學習興趣與效率，也體現(xiàn)了網(wǎng)絡平臺的廣泛性和資源增值性。

分課程教學視頻以臨床病例的模擬、演示和分析為主要內(nèi)容，以分析、總結、應用、演示、引導為主要方法，突出綜合應用和實踐能力的培養(yǎng)。課程的基礎知識內(nèi)容設計為自學環(huán)節(jié)，通過病例的視頻講解，引導學生進行基礎知識的自學、討論和探究，鍛煉學生自主學習和解決問題的能力。

總之，建設口腔頜面外科學慕課平臺，可以將內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院充足的臨床、教學資源與先進的教育技術有效結合，顯著提高本科教學效率。

參考文獻

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