曹歡歡，王明旭

(中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志編輯部，陜西 西安 710061，1014436874@qq.com)

在《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年來臨之際，為了促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整合醫(yī)學(xué)人文的力量；為滿足人民群眾對就醫(yī)中的人文關(guān)懷的需求，助推“健康中國”目標(biāo)的實現(xiàn)，2018年4月28-29日，由中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志、中國醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)分會整合醫(yī)學(xué)人文專業(yè)委員會、國家人口與健康科學(xué)數(shù)據(jù)共享平臺、陜西省性學(xué)會共同主辦，西安高新醫(yī)院承辦，華潤西安醫(yī)藥有限公司、中國首家一帶一路文化傳播研究基地、國家人口與健康科學(xué)數(shù)據(jù)共享服務(wù)平臺臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)數(shù)據(jù)中心協(xié)辦的“2018整合醫(yī)學(xué)人文高峰論壇暨《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年學(xué)術(shù)會議”在西安召開。 現(xiàn)將本次會議總結(jié)如下：

1 會議概況

本次會議以“醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷&醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的回顧與發(fā)展”為主題，從“中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)回顧與展望”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)中的倫理爭鳴”“健康中國倫理熱點話題聚焦”“臨床倫理與醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷”視角探討醫(yī)學(xué)人文的新發(fā)展，共謀新時代醫(yī)學(xué)人文新篇章。來自全國醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、生命倫理學(xué)及其相關(guān)領(lǐng)域的高等醫(yī)學(xué)院校書記、院長、專家學(xué)者，以及臨床醫(yī)療管理者、醫(yī)務(wù)工作者等共500余名代表與會。

開幕式上，《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志首任主編、原西安醫(yī)科大學(xué)副校長石大璞教授，西安交通大學(xué)副校長、醫(yī)學(xué)部主任顏虹教授，人民衛(wèi)生出版社有限公司副總編輯楊晉編審，論壇聯(lián)合主席、《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志主編王明旭教授，中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會副主任委員、上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會會長楊放教授，《健康報》行業(yè)發(fā)展采編中心主編、人文文化采編部主任孟小捷女士等先后致辭或報告，回顧了中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)科創(chuàng)建發(fā)展的歷程，聚焦新時代整合醫(yī)學(xué)人文的發(fā)展，關(guān)注健康中國背景下中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)面臨的機遇與挑戰(zhàn)，探索如何進(jìn)一步推動醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷和構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

王明旭主編在致辭中肯定了《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志30年來取得的成績，同時也指出雜志發(fā)展要時刻保持清醒的頭腦，充分認(rèn)識到自身的短板及差距，對標(biāo)行業(yè)領(lǐng)先者，保持謙卑心態(tài)。要不斷向《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》《道德與文明》《倫理學(xué)研究》等雜志學(xué)習(xí)；銳意改革，守正創(chuàng)新。王主編進(jìn)一步強調(diào)，雜志不僅要敢于直視自身的問題及不足，而且必須下決心努力加以改進(jìn)；更為重要的是始終堅持“以人為本，服務(wù)至上”的理念，始終堅持把廣大讀者作者“需要不需要”“高興不高興”“滿意不滿意”作為工作的出發(fā)點及檢驗工作成效的唯一標(biāo)準(zhǔn)。致辭結(jié)束后，由王明旭、尹梅、蔡昱主編，上海交通大學(xué)出版社出版的《名家談醫(yī)論道》一書首發(fā)儀式舉行，北京鼎樺醫(yī)療管理有限公司總經(jīng)理趙國山向大會贈送該書1000冊。

2 學(xué)術(shù)觀點梳理

本次會議設(shè)置四個主題模塊、一個圓桌論壇。4月28-29日，18位專家學(xué)者分別從“中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)回顧與展望”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)中的倫理爭鳴”“健康中國倫理熱點話題聚焦”“臨床倫理與醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷”視角探討醫(yī)學(xué)人文的新發(fā)展。

主題報告環(huán)節(jié)，《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志名譽主編、編委會主任、我國著名的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專家杜治政教授以《梳理·整合·開拓·堅守——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的回顧與思考》為題，回顧了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的三個階段，取得的四大成績，指出要重視醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)理論的探索與研究，正確處理醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)，個人倫理與政策、機構(gòu)倫理，倫理的認(rèn)知、實踐與責(zé)任，情感與道德，醫(yī)療與科研，醫(yī)學(xué)倫理與高新技術(shù)倫理，現(xiàn)實倫理與預(yù)測倫理，以及多元與一元等若干倫理問題。他進(jìn)一步指出，倫理學(xué)的實踐一定要落地，與醫(yī)生和其他專業(yè)工作者組成聯(lián)盟，不能孤軍作戰(zhàn)。同時，在實踐過程中應(yīng)當(dāng)與心理學(xué)、社會學(xué) 、醫(yī)患溝通學(xué)、哲學(xué)結(jié)合起來進(jìn)行，不一定強調(diào)倫理學(xué)的獨立性。最后，杜教授強調(diào)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，要緊跟新時代，從實踐問題出發(fā)，堅守醫(yī)學(xué)宗旨，護衛(wèi)生命尊嚴(yán)，力促精誠結(jié)合，維系仁術(shù)長青。

原第四軍醫(yī)大學(xué)郭照江教授從北京國際醫(yī)德研討會說起，作了題為《耕耘好我們的風(fēng)水寶地——加強對傳統(tǒng)文化中生命倫理智慧的發(fā)掘與提煉》的學(xué)術(shù)報告。郭教授認(rèn)為，生命倫理學(xué)本身呼喚跨文化研究，要融入自身文化，聯(lián)系本國國情的生命倫理學(xué)研究、教育與實踐。而優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是一塊充滿生命倫理智慧的風(fēng)水寶地，對傳統(tǒng)文化中生命倫理智慧的研究意義有助于增強生命倫理學(xué)工作者的底氣，更好地建構(gòu)中國特色的生命倫理學(xué)體系，同時也有利于突破文化屏障。最后，郭教授指出對優(yōu)秀文化中生命倫理智慧的發(fā)掘與提煉需要政府層面的重視與扶持，需要學(xué)會、機構(gòu)、院校、交流平臺，更需要學(xué)術(shù)同仁自覺擔(dān)當(dāng)，履行使命，開展團隊化、課題化、系列化的研究。報告啟示中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展應(yīng)體現(xiàn)本土化，我們一定要在教學(xué)和研究當(dāng)中重視祖國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的弘揚和自信，最終日積月累，薪火相傳，必成大器，國際認(rèn)同。

杜治政、郭照江兩位學(xué)者是最早開始參與和引領(lǐng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的開創(chuàng)者之一，他們通過對《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志30年發(fā)展的回顧，讓我們后來者們?nèi)ジ形蜻@條道路的艱辛，激勵我們奮斗。

28日下午，復(fù)旦大學(xué)哲學(xué)學(xué)院王國豫教授以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)作為主要內(nèi)容探討了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的整合問題——《走向整合的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》。她認(rèn)為，未來醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的走向應(yīng)該是三個整合，即美德倫理與規(guī)范倫理的整合，醫(yī)學(xué)倫理與技術(shù)倫理和生命倫理學(xué)的整合，以及醫(yī)者和患者決策主體的整合，共建共享責(zé)任建構(gòu)。

香港城市大學(xué)公共政策學(xué)系高級導(dǎo)師翁若愚博士作了《老年遠(yuǎn)程護理：儒家觀點》的學(xué)術(shù)報告。翁博士從案例出發(fā)，引出對于老年遠(yuǎn)程護理的背景、概念、需求、效益分析。他認(rèn)為，儒家觀點基本上是支持遠(yuǎn)程護理的。遠(yuǎn)程護理雖不能取得家庭成員的關(guān)愛和互動，但是它能帶來便利，促進(jìn)和諧。在儒家生命倫理學(xué)框架下討論遠(yuǎn)程護理必須回歸對德性人生和禮儀與道德的整體思考。

北京協(xié)和醫(yī)院關(guān)健教授以遠(yuǎn)程醫(yī)療為主題，作了《倫理視角看遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢和隱患》的學(xué)術(shù)報告。關(guān)教授認(rèn)為遠(yuǎn)程醫(yī)療倫理問題除了技術(shù)層面，還涉及隱私和安全，包括醫(yī)患關(guān)系、知情同意等問題。我們要對遠(yuǎn)程醫(yī)療這種方式適不適合進(jìn)行評估和考慮。遠(yuǎn)程醫(yī)療確實有它的優(yōu)勢，但是它并不是沒有缺點的，并不是它就是萬能的。無論以何種方式提供醫(yī)療服務(wù)，患者安全和權(quán)益的保障都是核心。

西安交通大學(xué)法學(xué)院王玥副教授基于大數(shù)據(jù)背景，作了題為《當(dāng)代中國基因信息安全保護的倫理法律挑戰(zhàn)與應(yīng)對》的學(xué)術(shù)報告。大數(shù)據(jù)背景下，我國基因信息安全保護危機四伏，面臨諸多新的挑戰(zhàn)。她認(rèn)為，傳統(tǒng)的倫理保護機制，不管知情同意還是受試者保護的機制都在基因信息相關(guān)的安全問題里面有不同程度的失效的情況。目前國家大部分的基因?qū)W研究都是在弱勢群體地區(qū)，我們會存在弱勢群體問題、法律規(guī)范缺失問題，因此要用保護網(wǎng)絡(luò)信息安全的方法結(jié)合基因信息安全的特征來進(jìn)行具體的制度設(shè)計，包括分級分類，按照保障義務(wù)，監(jiān)管以及基因數(shù)據(jù)本地化的義務(wù)。

廣州醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院院長劉俊榮教授從身體理論視角出發(fā)，作了題為《基于身體理論的當(dāng)代生命技術(shù)倫理研究現(xiàn)狀之審視》的學(xué)術(shù)報告。劉教授認(rèn)為，人及其生命是生命技術(shù)倫理超驗層面的最基本問題，必須把身體考慮到我們對自我的界定，對人的界定之中。技術(shù)的發(fā)展給人類帶來諸多的異化，異化到什么程度，從倫理上說不能去做了，超越了倫理的底線，這是我們需要思考的。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院張新慶教授作了題為《新時代臨床倫理學(xué)研究范式初探》的學(xué)術(shù)報告。張教授說道，目前，我國臨床倫理研究存在諸多缺憾，應(yīng)當(dāng)加強臨床倫理研究。他認(rèn)為，臨床倫理學(xué)的邏輯起點應(yīng)該“以病人為中心”，闡明患者需求、偏好、期望與失驗、患病體驗的含義，揭示“病人的真實世界”。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院曹永福教授從整合視角出發(fā)，作了《醫(yī)學(xué)倫理、法律和社會問題的整合性研究——以一個案件的案例研究為例》的學(xué)術(shù)報告。曹教授指出醫(yī)學(xué)倫理、法律和社會問題整合性研究應(yīng)該注意：整合研究中的研究不同性質(zhì)、研究中的整合性研究，勇于對已有法律規(guī)定進(jìn)行“挑戰(zhàn)”。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院周吉銀副研究員從區(qū)域倫理委員會的前世、今生之優(yōu)缺點、來生之對策三個方面作了題為《淺議我國區(qū)域倫理委員會的前生今世和來生》的學(xué)術(shù)報告。他強調(diào)，我國區(qū)域倫理委員會的出現(xiàn)是時代發(fā)展的需求。未來很長一段時間里需要不斷探索方法，主動與監(jiān)管部門溝通，逐步明確細(xì)則和找準(zhǔn)功能定位。

廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院馬永慧副教授從人體微生物樣本庫視角作了題為《人體微生物樣本庫：前景、風(fēng)險、倫理》的學(xué)術(shù)報告。她強調(diào)，微生態(tài)的研究和樣本庫建設(shè)，從一開始就應(yīng)該考慮到它將會帶來社會和倫理的影響，要構(gòu)建一個微生態(tài)相關(guān)研究的倫理范式，要考量知情同意、隱私保護、結(jié)果反饋等方面。同時需要重新去進(jìn)行風(fēng)險受益比的權(quán)衡，要制定新的同意的模式治理的機制。

首都醫(yī)科大學(xué)李義庭教授作了題為《中國臨終關(guān)懷醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)研究》的報告。李教授認(rèn)為應(yīng)盡早制定、投資和實施“國家臨終關(guān)懷發(fā)展戰(zhàn)略”，應(yīng)涉及所有疾病和老年人現(xiàn)代照顧的視角和實踐，包活老年醫(yī)學(xué)、老年護理和老年人的精神健康服務(wù)，探索一條適合我國國情和社會發(fā)展階段的新的臨終關(guān)懷醫(yī)療服務(wù)模式體系。

29日下午，黑龍江省醫(yī)院院長石耀輝教授探討了五位一體發(fā)展戰(zhàn)略與醫(yī)學(xué)人文服務(wù)，北京瑤醫(yī)醫(yī)院行政副院長何芳介紹了瑤醫(yī)減法醫(yī)學(xué)模式在腫瘤治療中的思考，黑龍江省本色抗氧化研究院理事長劉勇剛探討了健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，山西中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記段志光教授對大健康人文的基本關(guān)系作了詳細(xì)和精彩的解讀，西安交通大學(xué)馬克思主義學(xué)院魏琳副教授從“課在云端，課從何處來，請來云端課”三個方面介紹了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)人文教育的新模式，西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長李亞軍從醫(yī)院管理者的親身實踐分享了人文醫(yī)院建設(shè)思考與實踐。

老、中青三代學(xué)者八仙過海，精彩紛呈，既有對傳統(tǒng)研究的回顧，對前沿問題的思考，還有對醫(yī)學(xué)人文實踐的探索，以及對健康中國戰(zhàn)略的落實。圓桌論壇由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)人文學(xué)院院長尹梅教授主持，主題為“健康中國視野下的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”，邀請了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委書記馬辛格、山西中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記段志光教授、西北大學(xué)趙叢蒼教授、北京協(xié)和醫(yī)院關(guān)健教授、《中國社會科學(xué)報》駐陜西記者站站長陸航五位來自不同領(lǐng)域、不同身份的專家，作為醫(yī)院管理者代表、教育管理者、律師、媒體人、患者和患者家屬代表。五位嘉賓按照以人為本、共建和諧醫(yī)患關(guān)系的理念分別論述了如何做好健康中國視野下的醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，以及如何理解醫(yī)學(xué)、信任醫(yī)生、信任醫(yī)院、醫(yī)患互信，以達(dá)到滿足人民群眾對醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷及建立和諧醫(yī)患關(guān)系的迫切需要，同時促進(jìn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)人文事業(yè)的發(fā)展。此次論壇旨在促進(jìn)中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，助推健康中國戰(zhàn)略的實現(xiàn)。

論壇期間，趙叢蒼教授為《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志贈送“善行無轍”書法作品，意為善于做善事的人不分渠道，不分形式，不分時間，不分地點，只要有一顆善心，善意就能夠光芒四射，放之四海。

閉幕式上，論壇聯(lián)合主席、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記鞏守平教授在總結(jié)環(huán)節(jié)提到“醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開醫(yī)療技術(shù)的不斷革新，但是醫(yī)學(xué)技術(shù)，醫(yī)療技術(shù)的更新，如果缺少了醫(yī)學(xué)人文，一定會顯出傲慢和冰冷，或者說是單純的醫(yī)療技術(shù)的‘裸奔’。我們只有不忘初心，攜手共進(jìn)，我們的手術(shù)刀才不會顯得寒光閃閃，一定是仁心仁術(shù)?！?/p>

3 收獲及任務(wù)

本次會議，實現(xiàn)了會議內(nèi)容的創(chuàng)新、會議形式的創(chuàng)新和傳播方式的創(chuàng)新。

會議內(nèi)容的創(chuàng)新體現(xiàn)在開幕式內(nèi)容的豐富多彩、四個模塊學(xué)術(shù)報告精彩紛呈、圓桌論壇的獨具匠心。

會議形式的創(chuàng)新體現(xiàn)在上述活動不僅在內(nèi)容上，而且在形式上與整合醫(yī)學(xué)大會達(dá)到完滿統(tǒng)一，在進(jìn)行上述四項活動的同時，還召開了《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志第五屆編委會、第二屆青委會換屆籌備會、第二屆通訊員工作委員會換屆籌備會、第二屆質(zhì)量管理委員會換屆籌備會。會議期間，還召開了鄭州大學(xué)代表團、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院代表團與《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志合作交流專題會議，召開全國二十余所院校、醫(yī)院等與《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志合作交流會，與會代表對中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科建設(shè)及自身發(fā)展進(jìn)行了卓有成效的交流，并達(dá)成一致共識——啟動中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)聯(lián)盟籌建工作。

傳播方式的創(chuàng)新體現(xiàn)在不僅有現(xiàn)場的學(xué)術(shù)交流與討論，還使用網(wǎng)絡(luò)在線直播技術(shù)，有6000余人在線觀看會議實況。陜西電視臺生活頻道《健康好生活》欄目結(jié)合2018整合醫(yī)學(xué)人文高峰論壇暨《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年學(xué)術(shù)會議制作了4集專題片，每集30分鐘。專題片題為：存在的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。第一集：中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)回顧與展望；第二集：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)中的倫理爭鳴；第三集：微妙的醫(yī)患關(guān)系；第四集：生命倫理探索。本次會議被人民網(wǎng)、人民日報·健康瞭望塔、新華網(wǎng)、光明網(wǎng)、中國社會科學(xué)網(wǎng)、中國社會科學(xué)報、科學(xué)網(wǎng)、健康報、經(jīng)濟日報、文匯報、中國科技網(wǎng)-科技日報、中國教育新聞網(wǎng)、搜狐網(wǎng)、新浪網(wǎng)、陜西工人報、西安日報、華商網(wǎng)、陽光報、陽光網(wǎng)、西部新聞網(wǎng)、健康時報、西部網(wǎng)、陜西廣播電視臺、西安廣播電視臺、今日頭條、現(xiàn)代保健報、西安交大新聞網(wǎng)等30余家媒體進(jìn)行了報道。

此次會議為《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志的發(fā)展提供了新的動力，為整合醫(yī)學(xué)人文的發(fā)展注入了新的活力，為和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建指明了新方向，是在健康中國視野下探索滿足廣大人民群眾對醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷及構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一次創(chuàng)新嘗試，在新時代下具有非常重要的意義。會議的成功舉辦，獲得了與會代表的高度贊揚。

步入新時代，《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志按照“共商共建共享”的理念，將致力于做好“兩庫三平臺”——建立中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的智庫、中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)論文大數(shù)據(jù)庫；科研成果分享平臺、人才培養(yǎng)和培育的平臺、專家學(xué)者社會各界合作交流的平臺建設(shè)，為構(gòu)建中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科體系、話語體系和學(xué)術(shù)體系貢獻(xiàn)智慧。