文字來(lái)源:世界衛(wèi)生組織
艾滋病毒/艾滋病仍是世界上最重大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一,尤其是在低收入和中等收入國(guó)家。
由于近期在獲取抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法方面的進(jìn)展,艾滋病毒陽(yáng)性患者現(xiàn)在可以活得更長(zhǎng)、更健康。此外,經(jīng)證明,抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法可防止艾滋病毒傳播。
截至 2017年年中,估計(jì)有2090萬(wàn)人獲得了艾滋病毒抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。然而,2016年全球 3670萬(wàn)名艾滋病毒攜帶者中只有 53%的人獲得了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
在預(yù)防母嬰傳播以及保證母親生命方面也取得了進(jìn)展。2016年,每10名攜帶艾滋病毒的孕婦中有近 8名婦女(110萬(wàn)名)獲得了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。
世衛(wèi)組織已經(jīng)發(fā)布了一套規(guī)范性指南,并在政策和規(guī)劃的制定和實(shí)施方面向各國(guó)提供支持,針對(duì)所有具有需要的人們改進(jìn)并逐步擴(kuò)大艾滋病毒預(yù)防、治療、關(guān)愛和支持服務(wù)。
本事實(shí)檔案提供了該病目前的數(shù)據(jù),以及進(jìn)行預(yù)防和治療的方法。
疾病感染造成免疫系統(tǒng)的漸進(jìn)性衰退,從而破壞人體抵御某些感染和其它疾病的能力。艾滋?。ǐ@得性免疫缺陷綜合征)系指最晚期的艾滋病毒感染,出現(xiàn)20多種機(jī)會(huì)性感染或相關(guān)癌癥中的任何一種就可確定。
艾滋病毒可通過(guò)以下方式傳播:
? 與感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)措施的性交(經(jīng)陰道或肛門)或口交;
? 輸入受到感染的血液;
? 合用受到污染的針頭、針管或其它銳器;
? 在妊娠、分娩和母乳喂養(yǎng)期間在母親及其嬰兒中間傳播。
預(yù)防艾滋病毒傳播的關(guān)鍵方法為:
? 采用安全的性行為,例如使用避孕套;
? 接受檢測(cè)并治療性傳播感染,包括艾滋病毒;
? 避免注射藥物,或者在注射時(shí)一定要使用新的一次性針頭和針管;
? 確保你可能需要的任何血液或血液制品都經(jīng)過(guò)艾滋病毒檢測(cè)。
如果艾滋病毒停止繁殖,就能夠延長(zhǎng)人體免疫細(xì)胞的壽命并保護(hù)人體不受到感染。如果艾滋病毒陽(yáng)性的配偶一方接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法,那么通過(guò)性途徑傳給艾滋病毒陰性一方的可能性就會(huì)大大降低96%。
2015年,全球估計(jì)有3670萬(wàn)[3400~3980萬(wàn)]名艾滋病毒攜帶者,其中180萬(wàn)[150~200萬(wàn)]為兒童。絕大多數(shù)艾滋病毒攜帶者在低收入和中等收入國(guó)家。2015年新感染病毒的人數(shù)估計(jì)為 210萬(wàn)[180~240萬(wàn)]人。據(jù)估計(jì),迄今已有3500萬(wàn)人死于艾滋病毒相關(guān)的原因,包括2015年的110萬(wàn)[94~130萬(wàn)]例死亡。
其中,接近1600萬(wàn)人生活在低收入和中等收入國(guó)家。2016年,世衛(wèi)組織發(fā)布了內(nèi)含“治療所有”艾滋病毒攜帶者主要建議的指南。其中還包括在如何擴(kuò)大艾滋病毒治療覆蓋面方面提供新服務(wù)的建議,從而覆蓋到所有艾滋病毒攜帶者。覆蓋到所有符合治療條件的人依然是一項(xiàng)巨大挑戰(zhàn)。
要實(shí)現(xiàn)到2030年擺脫艾滋病的目標(biāo),應(yīng)當(dāng)大大加快艾滋病毒檢測(cè)和藥物的獲得性。據(jù)報(bào)告,在2014年約有來(lái)自 129個(gè)低收入和中等收入國(guó)家的1.5億名兒童和成人獲得了艾滋病毒檢測(cè)服務(wù)。然而,艾滋病毒檢測(cè)覆蓋面依然十分有限,原因是估計(jì)僅有54%的艾滋病毒攜帶者知曉其感染狀況。世衛(wèi)組織正在對(duì)2016年艾滋病毒檢測(cè)服務(wù)指南做出更新,對(duì)采取艾滋病毒自我檢測(cè)等創(chuàng)新方法進(jìn)行審查。
根據(jù)2015年的數(shù)據(jù),這些兒童多數(shù)生活在撒哈拉以南非洲,由艾滋病毒陽(yáng)性的母親在妊娠、分娩或母乳喂養(yǎng)期間使其發(fā)生感染。2015年,有接近 15萬(wàn)[11~19萬(wàn)]名兒童新感染艾滋病毒。
預(yù)防性干預(yù)措施的可獲得性在許多低收入和中等收入國(guó)家依然存有限制。但在某些方面已經(jīng)取得了一定進(jìn)展,比如預(yù)防母嬰傳播和保證母親的生命。2015年,全世界每 10名攜帶艾滋病毒的孕婦中有近 8名婦女(110萬(wàn)名)獲得了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。2015年,古巴是世衛(wèi)組織宣布已經(jīng)消除艾滋病毒和梅毒母嬰傳播的首個(gè)國(guó)家。2016年6月,另有三個(gè)國(guó)家(亞美尼亞、白俄羅斯和泰國(guó))也被驗(yàn)證消除了艾滋病毒母嬰傳播。
在2014年,約有39萬(wàn)名艾滋病毒感染者死于結(jié)核病。這一年中,在世界上 960萬(wàn)罹患結(jié)核病的病人中估計(jì)有120萬(wàn)(12%)為艾滋病毒陽(yáng)性者。世衛(wèi)組織非洲區(qū)域占到艾滋病毒陽(yáng)性結(jié)核病例估計(jì)數(shù)字的74%。