国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià):理念、挑戰(zhàn)與對(duì)策

2018-01-30 20:50王晨力李國紅
中國醫(yī)院 2018年11期
關(guān)鍵詞:辦醫(yī)服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)

■ 王晨力 吳 韜 李國紅 沈 潔

社會(huì)資本辦醫(yī)作為政府辦醫(yī)的有益補(bǔ)充,是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍廣,服務(wù)方式靈活多樣,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)既可以與政府辦醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng),提篼醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率,例如提供基本醫(yī)療服務(wù)、增加服務(wù)供給,又可以提供篼端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療服務(wù)需求,成為構(gòu)建區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、提高衛(wèi)生資源利用效率、滿足人民群眾健康需求的重要力量。國務(wù)院辦公廳于2017年4月印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確指出,可根據(jù)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意愿,將其納入醫(yī)聯(lián)體。社會(huì)資本辦醫(yī)還能減輕政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入壓力。因此,社會(huì)資本辦醫(yī)對(duì)滿足公眾健康需求、構(gòu)建多樣化醫(yī)聯(lián)體組織模式、促進(jìn)我國衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展意義重大。

自2009年《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確指出鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,我國政府相繼出臺(tái)多項(xiàng)政策措施進(jìn)一步明確支持社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。2015年出臺(tái)的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》要求放寬社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入條件,拓寬融資渠道,促進(jìn)資源流動(dòng)和共享,優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境。2016年發(fā)布的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出建立嚴(yán)格規(guī)范的綜合監(jiān)管制度,強(qiáng)化全行業(yè)綜合監(jiān)管,保證社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。2017年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》,支持社會(huì)辦醫(yī)拓展多層次多樣化服務(wù),進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)開放,強(qiáng)化對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的政策支持。隨著社會(huì)辦醫(yī)越來越受到政府及社會(huì)各界重視和一系列激勵(lì)政策的出臺(tái),社會(huì)資本辦醫(yī)發(fā)展迅速。但由于各級(jí)政府當(dāng)前對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)重發(fā)展而監(jiān)管尚未完善,相關(guān)引導(dǎo)和規(guī)制體系不健全,社會(huì)資本辦醫(yī)發(fā)展速度雖快,卻未能把握市場(chǎng)需求差異,找到適合的健康發(fā)展道路。百度推廣虛假醫(yī)療廣告、“魏則西事件”等損害患者合法權(quán)益、嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序的負(fù)面消息不斷曝光,公眾普遍對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)不高,要求政府以全知全能型監(jiān)管者的角色管控社會(huì)資本辦醫(yī)的呼聲越來越高。這也成為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的障礙之一。

在當(dāng)前背景下,如何提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全水平,提升服務(wù)能力,誠信執(zhí)業(yè),兼顧市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律和當(dāng)前社會(huì)現(xiàn)狀,保持高質(zhì)量、可持續(xù)健康發(fā)展成為亟待解決的問題。而醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生命線和核心發(fā)展能力,也是其賴以生存的根本。建立導(dǎo)向明確、精準(zhǔn)科學(xué)、規(guī)范有序、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的科學(xué)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)體系與評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全水平具有重要的導(dǎo)向性作用,不僅是社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量可持續(xù)健康發(fā)展的基本途徑和策略,也是其生存發(fā)展核心問題中的重中之重。

1 國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)存在的問題

當(dāng)前,國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)仍存在分類評(píng)價(jià)不足、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)單一、評(píng)價(jià)手段趨同、不能均衡兼顧多方利益等突出問題。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在行業(yè)定位、人才支持、運(yùn)營管理等諸多方面與公立醫(yī)院存在顯著不同的特征。對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,制定一套基于自身定位特點(diǎn)和屬性的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)于提升社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全水平,發(fā)揮其市場(chǎng)化、靈活性的特長,實(shí)現(xiàn)其價(jià)值定位,與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)求同存異、共同發(fā)展,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求具有重要意義。

國內(nèi)對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要數(shù)據(jù)來源于原衛(wèi)生部2001年修訂的病案首頁,評(píng)價(jià)從效率指標(biāo)、效益指標(biāo)和質(zhì)量指標(biāo)3個(gè)角度進(jìn)行,指標(biāo)數(shù)據(jù)也主要從病案首頁中提取,使得評(píng)價(jià)指標(biāo)集中于治療效果、醫(yī)療效率等間接指標(biāo),而診療質(zhì)量、手術(shù)安全、醫(yī)院感染以及醫(yī)療不良事件等能夠切實(shí)反映服務(wù)質(zhì)量和患者安全的指標(biāo)反而引用相對(duì)較少[1]。對(duì)于手術(shù)安全的評(píng)價(jià),通常傾向于采用手術(shù)人次、手術(shù)前后診斷符合率等[2]。由于國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、社會(huì)文化等外部環(huán)境地區(qū)差異較大,各地區(qū)患者安全與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)存在較大的差異性,統(tǒng)計(jì)口徑不一[3]。

2011年,我國原衛(wèi)生部醫(yī)政司發(fā)布了《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011版)》,將考核標(biāo)準(zhǔn)劃分為住院死亡類指標(biāo)、重返類指標(biāo)、醫(yī)院感染類指標(biāo)、手術(shù)并發(fā)癥類指標(biāo)、患者安全類指標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)、醫(yī)院運(yùn)行管理類指標(biāo)[4]。

由此可見,現(xiàn)有的評(píng)價(jià)體系主要根據(jù)醫(yī)院的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和原衛(wèi)生部公布的病案信息進(jìn)行指標(biāo)設(shè)計(jì),缺乏系統(tǒng)、權(quán)威、設(shè)計(jì)全面的評(píng)價(jià)體系。此外,當(dāng)前的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系多側(cè)重臨床結(jié)果,機(jī)構(gòu)管理方面的評(píng)價(jià)指標(biāo)過少,且多以數(shù)量指標(biāo)來衡量機(jī)構(gòu)運(yùn)行的效率和效益,很難發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的運(yùn)行問題,也很難正確評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率和效益。針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)和市場(chǎng)規(guī)律設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)體系更為少見。為解決上述問題,對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的評(píng)價(jià)必須在堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)指導(dǎo)下,建立涵蓋指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)過程和結(jié)果、評(píng)價(jià)維度等方面的全面評(píng)價(jià)體系。

2 國外醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)發(fā)展概況

國外對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全的評(píng)價(jià)較為系統(tǒng),且評(píng)價(jià)體系的側(cè)重點(diǎn)并未因機(jī)構(gòu)是政府辦還是社會(huì)辦而具有顯著差異。當(dāng)前國際較為普遍的評(píng)價(jià)體系主要有國際醫(yī)療質(zhì)量體系(international quality indicator project,IQIP)、美國衛(wèi)生服務(wù)與質(zhì)量研究所提出的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)[5-6](the US agency for healthcare research and quality,AHRQ)等,指標(biāo)一致性和權(quán)威性強(qiáng)。在具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)方面,國外的評(píng)價(jià)體系除了注重服務(wù)的臨床結(jié)果評(píng)價(jià)外,更加注重患者的體驗(yàn)和患者安全[7-8]。2002年,經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織提出醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)(health care quality indicator,HCQI),側(cè)重不同國家衛(wèi)生在服務(wù)質(zhì)量上進(jìn)行比較,在專注于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),更側(cè)重對(duì)于健康及其影響因素的評(píng)價(jià)[9]。以患者安全和醫(yī)療服務(wù)結(jié)果作為評(píng)價(jià)的核心,強(qiáng)調(diào)患者醫(yī)療服務(wù)經(jīng)歷[10]。

隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多從消費(fèi)者理論思考,將患者作為顧客,更多的研究轉(zhuǎn)向了以顧客為中心的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與管理[11]。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)(JCAHO)認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量應(yīng)該從9個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià),即功效、適宜性、效率、尊重與關(guān)心、安全、連續(xù)性、效果、及時(shí)性、可獲取性。Victor等人在此基礎(chǔ)上提出了醫(yī)院關(guān)鍵質(zhì)量評(píng)價(jià)法,認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)還應(yīng)該包括關(guān)心與尊重、效果與連續(xù)性、適宜性、信息、效率、飲食、第一印象、配送等8個(gè)方面[12]。

總體上看,國外對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全的評(píng)價(jià)理論支持較強(qiáng),系統(tǒng)性和完整性體現(xiàn)的較為明顯,且在評(píng)價(jià)的維度上不僅兼顧醫(yī)療服務(wù)的過程和結(jié)果,而且更加側(cè)重患者在服務(wù)過程中的體驗(yàn)。評(píng)價(jià)內(nèi)容上,不僅僅注重院內(nèi)臨床治療結(jié)果,同時(shí)兼顧患者的健康教育及跟蹤反饋。對(duì)于國內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,精準(zhǔn)把握患者的需求,將服務(wù)質(zhì)量重心轉(zhuǎn)向改善患者體驗(yàn)是其發(fā)展的必由之路。因此,上述評(píng)價(jià)理念和評(píng)價(jià)體系維度值得國內(nèi)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)體系借鑒。

3 我國醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)面臨的挑戰(zhàn)

系統(tǒng)總結(jié)和反思我國當(dāng)前對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià),面臨以下幾個(gè)方面的挑戰(zhàn):(1)現(xiàn)有社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)體系缺乏適用的系統(tǒng)理論指導(dǎo)?,F(xiàn)有社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)體系主要根據(jù)公立醫(yī)院的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)部門公布的病案信息進(jìn)行指標(biāo)設(shè)計(jì),缺乏統(tǒng)一、權(quán)威的指標(biāo)設(shè)計(jì),二、三級(jí)指標(biāo)設(shè)計(jì)混亂。評(píng)價(jià)體系的設(shè)計(jì)缺乏適合社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的理論作為基礎(chǔ),導(dǎo)致現(xiàn)有評(píng)價(jià)體系仍聚焦在滿足患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的功能性需求上,僅體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的臨床結(jié)果,忽視患者的實(shí)際需求和體驗(yàn);評(píng)價(jià)重點(diǎn)停留在“以疾病治療為中心”上,無法體現(xiàn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)特長和優(yōu)勢(shì),未能突出“以人為本、全方位、全生命周期”的需求特點(diǎn),忽視了患者在尋求醫(yī)療服務(wù)過程中存在的人本性和經(jīng)濟(jì)性需求。(2)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效評(píng)價(jià)系統(tǒng)多著眼于短期盈利率以及市場(chǎng)份額,服務(wù)質(zhì)量與安全未能成為機(jī)構(gòu)長期發(fā)展戰(zhàn)略的核心和旗幟。當(dāng)前,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效評(píng)價(jià)系統(tǒng)多著眼于盈利率以及市場(chǎng)份額,疾病的治愈效果等臨床靜態(tài)結(jié)果以及服務(wù)過程中衛(wèi)生資源的動(dòng)態(tài)配置和使用效率在評(píng)價(jià)體系中未能得到重視,無法引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)從關(guān)注機(jī)構(gòu)短期盈利走向關(guān)注以質(zhì)量樹品牌的長期健康發(fā)展道路上來。偏離以服務(wù)質(zhì)量為核心的評(píng)價(jià)體系使得社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展未能將服務(wù)質(zhì)量和安全作為機(jī)構(gòu)發(fā)展的生命線,并從中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營和管理中的問題,更缺乏對(duì)機(jī)構(gòu)長期發(fā)展戰(zhàn)略的設(shè)計(jì)。因此,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的評(píng)價(jià)應(yīng)該從動(dòng)態(tài)的服務(wù)過程到靜態(tài)的服務(wù)結(jié)果進(jìn)行全面考量,兼顧醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理的效率和效益評(píng)價(jià)。(3)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)忽視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)問題的復(fù)雜性,導(dǎo)致評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和政策缺乏針對(duì)性。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對(duì)于公立醫(yī)院來講,資金、人力等方面的薄弱現(xiàn)狀和限制使得其多專注于走差異化發(fā)展道路,將提供與公立醫(yī)院普適性服務(wù)有差異及突出自身特色的服務(wù)作為發(fā)展的立足點(diǎn)。但由于我國不同地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展差異顯著,對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的界定問題也呈現(xiàn)復(fù)雜性和多樣性。而在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)方面,鮮有評(píng)價(jià)系統(tǒng)從個(gè)體因素、機(jī)構(gòu)因素以及機(jī)構(gòu)的外部環(huán)境因素等方面設(shè)計(jì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),造成目前社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)系統(tǒng)單一、導(dǎo)向性不強(qiáng)。(4)符合社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)值定位和發(fā)展需求特點(diǎn)、專門用于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系尚待研究。

因此,為解決上述問題,多措并舉提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全,提升機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,發(fā)展誠信執(zhí)業(yè),使得社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠勝任成為區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的重要支撐力量,必須建立一套符合社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展特征和規(guī)律,針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量可持續(xù)健康發(fā)展,具有理論支持和實(shí)際可操作性的評(píng)估框架和評(píng)估機(jī)制。

4 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)改革創(chuàng)新理念與策略

要突破以往關(guān)于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)研究的瓶頸,需要從理論和方法上進(jìn)行拓展和創(chuàng)新:(1)在明確健康中國背景下社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位的基礎(chǔ)上,綜合考慮社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)、與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的差異和患者對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的需求特點(diǎn),建立適合社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)的理論和框架。(2)評(píng)價(jià)體制和機(jī)制導(dǎo)向明確,科學(xué)精準(zhǔn),即立足服務(wù)本身特點(diǎn),兼顧服務(wù)質(zhì)量和機(jī)構(gòu)發(fā)展要求,構(gòu)建社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的全面評(píng)價(jià)體系。(3)兼顧當(dāng)前社會(huì)背景下社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全評(píng)價(jià)的系統(tǒng)性和復(fù)雜性,在注重臨床服務(wù)結(jié)果的同時(shí),兼顧服務(wù)過程的質(zhì)量控制和患者體驗(yàn),并從機(jī)構(gòu)治理與發(fā)展的角度開發(fā)涵蓋社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、運(yùn)營及監(jiān)管的指標(biāo)體系,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我監(jiān)管和行業(yè)監(jiān)管不斷健全,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量可持續(xù)健康發(fā)展。

隨著市場(chǎng)需求不斷深化和細(xì)化,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)必然在我國醫(yī)藥衛(wèi)生體系中扮演越來越重要的角色。系統(tǒng)化、科學(xué)化地評(píng)價(jià)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量與安全,引導(dǎo)其逐步提升服務(wù)能力,為建設(shè)便民惠民、群眾受益的多樣化區(qū)域醫(yī)聯(lián)體提供有力支撐,是社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量可持續(xù)健康發(fā)展的必由之路。

猜你喜歡
辦醫(yī)服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)
新媒體環(huán)境下圖書館閱讀推廣服務(wù)質(zhì)量的提高
論如何提升博物館人性化公共服務(wù)質(zhì)量
基于傳感器數(shù)據(jù)采集的快遞服務(wù)質(zhì)量分析
社會(huì)辦醫(yī)大有可為
醫(yī)生集團(tuán)為什么不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
8地市醫(yī)院感染科醫(yī)患感知服務(wù)質(zhì)量
社會(huì)辦醫(yī)依舊熱衷“高大上”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨“二孩”生育高峰大考
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到底啥問題?
天津:促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善管理
姜堰市| 安化县| 左权县| 通州市| 菏泽市| 原阳县| 连南| 玉山县| 宝山区| 许昌市| 平昌县| 通辽市| 三亚市| 衡阳市| 阳朔县| 资阳市| 内乡县| 原阳县| 上饶市| 张北县| 从江县| 许昌市| 海城市| 清河县| 游戏| 格尔木市| 京山县| 顺平县| 昌宁县| 铁岭市| 普宁市| 白沙| 阜南县| 五华县| 酉阳| 饶河县| 获嘉县| 项城市| 繁昌县| 准格尔旗| 集安市|