陳剛+蔣麗華+黃成兵

[摘要] 目的 調(diào)查職業(yè)女性孤獨感的現(xiàn)狀并探討其危險因素，為進一步制訂有效的干預(yù)措施提供可靠依據(jù)。 方法 2015年1～4月選取淮安市婦聯(lián)直屬的10家單位中427名職業(yè)女性，采用UCLA孤獨量表、生活事件量表（LES）、簡易應(yīng)對方式問卷（SCSQ）、社會支持評定量表（SSRS）、簡明幸福與生活質(zhì)量滿意度問卷（Q-LES-Q-SF）進行調(diào)查。對所得數(shù)據(jù)應(yīng)用單因素分析和多因素分析法進行分析。 結(jié)果 調(diào)查對象中孤獨感不明顯者50名（11.7%），其他均具有不同程度的孤獨感。將調(diào)查對象根據(jù)UCLA孤獨量表結(jié)果分為低孤獨感組（≤32分）和高孤獨感組（≥33分），兩組在婚姻、應(yīng)對方式、社會支持和生活質(zhì)量滿意度方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。Logistics回歸分析提示，無配偶（OR=2.406，95%CI：1.123～5.516，P < 0.05）和消極應(yīng)對（OR=1.279，95%CI：1.202～1.361，P < 0.05）是孤獨感的危險因素，而客觀支持（OR=0.837，95%CI：0.739～0.949，P < 0.05）、主觀支持（OR=0.822，95%CI：0.761～0.888，P < 0.05）以及生活質(zhì)量滿意度（OR=0.908，95%CI：0.876～0.940，P < 0.05）是孤獨感的保護因素。 結(jié)論 職業(yè)女性中孤獨感發(fā)生率較高，無配偶、社會支持差、應(yīng)對方式不良的職業(yè)女性具有中等或以上程度孤獨感的風(fēng)險更高。

[關(guān)鍵詞] 職業(yè)女性；孤獨感；影響因素；現(xiàn)狀調(diào)查

[中圖分類號] R195 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）12（c）-0064-04

[Abstract] Objective To investigate the status of loneliness of professional women and discuss its risk factors， in order to formulate further effective of intervening measures for provide the reliable evidence. Methods From January to April in 2015， 427 professional women were selected from 10 institutes directly under Huai′an Women′s Federation， and they were adopted with UCLA loneliness scale and life event scale （LES）， simplified coping style questionnaire （SCSQ）， social support rating scale （SSRS）， quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire （Q-LES-Q-SF）. Results Among respondents， there were 50 casess with unapparent loneliness， accounted for 11.7%， others had varying degree of loneliness. According to the results of the UCLA loneliness scale， the respondents were divided into low loneliness group （≤32 scores） and high loneliness group （≥33 scores）. The differences between the two groups were statistically significant in terms of marriage， coping style， social support and quality of life satisfaction （P < 0.05）. Logistics regression analysis results manifested that no spouse （OR=2.406， 95%CI： 1.123-5.516） and negative coping （OR=1.279， 95%CI： 1.202-1.361） were risk factors of loneliness， while objective support （OR=0.837， 95%CI： 0.739-0.949）， subjective support （OR=0.822， 95%CI： 0.761-0.888） and life quality satisfaction degree （OR=0.908， 95%CI： 0.876-0.940） were protective factors of loneliness. Conclusion There is a higher incidence of loneliness among professional women， professional women with no spouses， poor social support， and poor coping styles have a higher risk of having a moderate or higher degree of loneliness.

[Key words] Female professional； Loneliness； Influence factors； Status investigationendprint

職業(yè)女性泛指有穩(wěn)定工作，并在工作中花費較大精力的女性。對于處在充滿激烈競爭社會中的現(xiàn)代職業(yè)女性，事業(yè)的發(fā)展給她們提供了富裕的物質(zhì)生活和更好體現(xiàn)人生價值的舞臺，但是也給她們帶來了巨大的身心壓力[1-2]。瞬息萬變的社會發(fā)展和日益加快的生活節(jié)奏，既使得職業(yè)女性與家人、戀人、好友之間情感疏離，導(dǎo)致個體生活中由于缺乏能夠依賴的重要情感和安全關(guān)系而造成感情孤獨；同時，由于職業(yè)女性在家庭、社會地位中的心理失衡，她們往往缺乏合適的健康社交網(wǎng)絡(luò)，或者說不易被社會群體和團體接納而導(dǎo)致社交孤獨。因此，相當(dāng)部分職業(yè)女性存在不同程度的孤獨感，而孤獨感對個體的心理健康和社會適應(yīng)有重要的影響作用，持續(xù)的孤獨感嚴(yán)重危害個體心理健康并制約其心理功能的發(fā)展[3]。但是目前國內(nèi)外均鮮有對職業(yè)女性孤獨感方面的研究報道，為了促進職業(yè)女性心理健康水平的提高。本研究抽樣調(diào)查了淮安市職業(yè)女性孤獨感的現(xiàn)狀，并探討其影響因素，以期為進一步制訂有效的干預(yù)措施提供可靠依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

采用整群抽樣的方式，選擇2015年1～4月淮安市婦聯(lián)直屬的10家單位（淮安市婦女兒童活動中心、淮安市兒童福利院、淮安市婦幼保健院、淮陰區(qū)婦幼保健院、漣水縣婦幼保健院、洪澤縣婦幼保健院、金湖縣婦幼保健院、盱眙縣婦幼保健院、清河機關(guān)幼兒園、新星幼兒園）中在職的女性作為調(diào)查對象，年齡27～58歲，平均（45±5）歲；有配偶368名，無配偶59名；受教育程度6～19年，平均（12±4）年；單位性質(zhì)，行政事業(yè)單位281名，企業(yè)單位146名；工作年限8～30年，平均（20±4）年。共發(fā)放問卷500份，刪除有缺失值或不認(rèn)真答題的被試問卷，得到有效被試問卷427份，回收率為95.4%。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 UCLA孤獨量表 UCLA孤獨量表最初由Russell等[4]于1978年編制，主要用于評價由于對社會交往的渴望與實際水平的差距而產(chǎn)生的孤獨。共包含11個“孤獨”正序條目與9個“非孤獨”反序條目。每個條目1（從不）～4（經(jīng)常），4級評分，其中條目1、5、6、9、10、15、16、19、20反序計分，然后將每個條目分相加為總分，總分越高孤獨度越高，總分>44分為高度孤獨，39～44分為較強孤獨感，33～38分為中等程度感孤獨，28～32分為較低孤獨感，<28分為孤獨感不明顯，量表Alpha系數(shù)為0.84[5]。

1.2.2 生活事件量表 生活事件量表（life event scale，LES）含有48個條目，包括家庭生活（28條）、工作學(xué)習(xí)（13條）、社交及其他（7條）三方面。分別評定事件的性質(zhì)（正性和負(fù)性事件）、影響程度（0為毫無影響，4為影響極重，5級評分）、影響持續(xù)時間（3個月內(nèi)、半年內(nèi)、1年內(nèi)、1年以上共4個等級）和發(fā)生次數(shù)。評價指標(biāo)：某事件刺激量=該事件影響程度分×該事件持續(xù)時間分×該事件發(fā)生次數(shù)；正性事件刺激量=全部好事刺激量之和；負(fù)性事件刺激量=全部壞事刺激量之和；生活事件總刺激量=正性事件刺激量+負(fù)性事件刺激量。量表得分越高反映個體承受的精神壓力越大。國內(nèi)對該量表的重測信度為0.742～0.611[6]。

1.2.3 簡易應(yīng)對方式問卷 簡易應(yīng)對方式問卷（simplified coping style questionnaire，SCSQ）[7]問卷為自評量表，由積極應(yīng)對（12個條目）和消極應(yīng)對（8個條目）2個維度組成。采用0～4多級評分，列有不采用、偶爾采用、有時采用和經(jīng)常采用4種選擇，得分越高表明測試者該項應(yīng)對方式的程度越高。臨床應(yīng)用時還應(yīng)進一步分析各條目回答評分情況。量表的重測信度為0.89，α系數(shù)為0.90；積極應(yīng)對分量表的α系數(shù)為0.89；消極應(yīng)對分量表的α系數(shù)0.78。

1.2.4 社會支持評定量表 社會支持評定量表（social support rating scale，SSRS）[8]共10個條目，包括主觀支持、客觀支持、支持利用度3個維度。第1～4條和第8～10條：每條只選一項，選擇1、2、3、4項分別計1、2、3、4分；第5條分A、B、C、D四項計總分，每項從無到全力支持分別計1～4分；第6、7條如回答“無任何來源”則計0分，回答“下列來源”者，有幾個來源就計幾分?？偡趾透骶S度分為相應(yīng)條目評分之和，得分越高代表得到的支持越多，對支持的利用能力越強。量表的重測一致性為0.89，具有較好的信度和效度。

1.2.5 簡明幸福與生活質(zhì)量滿意度問卷 簡明幸福與生活質(zhì)量滿意度問卷（quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire，short form，Q-LES-Q-SF）[9]為自評量表，用于評價各個領(lǐng)域的生活質(zhì)量滿意度，共14個條目。每個條目都分為5個等級（1為很不滿意、2為不滿意、3為一般、4為滿意、5為很滿意），評分越高說明患者幸福與生活質(zhì)量滿意度越好。唐茂芹等[9]將該量表用于中國精神障礙患者中，重測信度為0.785。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；不符合正態(tài)分布的改用中位數(shù)M，四分位數(shù)間距Q（P25，P75）表示，兩組間比較采用Mann-Whitny U；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗；多因素分析采用Logistic逐步回歸，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 職業(yè)女性孤獨感調(diào)查結(jié)果

在完成調(diào)查的427名職業(yè)女性中，UCLA量表評分為23～66分，平均（36.6±8.5）分。其中孤獨感不明顯50名（11.7%），較低孤獨感118名（27.7%），中等程度感孤獨感97名（22.7%），較強孤獨感82名（19.2%），高度孤獨感80名（18.7%）。endprint

2.2 高低孤獨感職業(yè)女性的人口學(xué)資料和量表得分比較

將調(diào)查對象根據(jù)UCLA孤獨量表結(jié)果分為低孤獨感組（孤獨感不明顯和較低孤獨感，UCLA孤獨量表得分≤32分）和高孤獨感組（中等程度孤獨感、較強孤獨感和高度孤獨，UCLA孤獨量表得分≥33分），比較兩組的人口學(xué)資料和LES、SCSQ、SSRS得分，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組在婚姻、應(yīng)對方式、社會支持和生活質(zhì)量滿意度方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見表1。

2.3 職業(yè)女性孤獨感相關(guān)因素的Logistics回歸分析

以是否分入高孤獨感組（UCLA孤獨量表得分≥33分）為因變量，以單因素分析中有意義的變量：婚姻（無配偶）、積極應(yīng)對分、消極應(yīng)對分、客觀支持分、主觀支持分、支持利用度、Q-LES-Q-SF量表分為自變量，進行Logistics回歸分析，結(jié)果表明，無配偶和消極應(yīng)對方式是孤獨感的危險因素（P < 0.05），而客觀支持、主觀支持以及生活質(zhì)量滿意度是孤獨感的保護因素（P < 0.05）。見表2。

3 討論

作為權(quán)威的孤獨感測評工具，UCLA孤獨量表已被用于上千個與孤獨相關(guān)的研究中[10-11]。本研究采用UCLA孤獨量表調(diào)查職業(yè)女性中孤獨感的發(fā)生率，結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅50名（11.7%）調(diào)查對象孤獨感不明顯，其他被調(diào)查對象均具有不同程度的孤獨感。武云鵬等[12]在相似群體（幼兒教師，幾乎全部屬于職業(yè)女性）中采用UCLA孤獨量表作孤獨感調(diào)查也有類似結(jié)果，提示職業(yè)女性中孤獨感發(fā)生率較高。鑒于長期處于孤獨狀態(tài)會導(dǎo)致個體社會適應(yīng)不良、缺乏社會歸屬感，并導(dǎo)致其自尊下降，給個體帶來痛苦，也給社會帶來不利影響[13]，因此職業(yè)女性的孤獨迫切感需要足夠的重視。

影響個體孤獨感的因素很多，包括環(huán)境變化、性格特征、社會支持、應(yīng)激事件、身心健康狀況和自我評價等[14-15]。本研究結(jié)果提示，婚姻狀況、應(yīng)對方式、社會支持、生活質(zhì)量等因素影響個體孤獨感評分，Logistics回歸分析結(jié)果提示無配偶、社會支持差、應(yīng)對方式不良的職業(yè)女性具有中等或以上程度孤獨感的風(fēng)險更高。進一步驗證了社會心理因素可以影響個體的孤獨感。

應(yīng)對方式和孤獨感往往互為因果，作為一種持續(xù)的痛苦體驗，孤獨感會阻止個體采取有利于問題處理的積極、主動的應(yīng)對方式；而應(yīng)對方式也反作用于個體心理健康，積極應(yīng)對方式有利于保持個體良好的自我和諧，從而增強心理健康、減輕孤獨感[16-17]，因此對于職業(yè)女性而言，要想有效促進心理健康發(fā)展，應(yīng)該努力關(guān)注其積極應(yīng)對方式的培養(yǎng)，采用積極的自我應(yīng)對方式來保證良好的心理健康水平。

社會支持主要指來自于家庭成員、親友、同事、團體、組織和社區(qū)的精神上和物質(zhì)上的各種幫助[18]。社會支持對于個體的孤獨感也有著重要影響，不能很好利用社會支持的個體，更可能產(chǎn)生孤獨、寂寞的心理體驗，往往孤獨感水平也比較高[19]。更多的社會支持，則有助于幫助個體以積極心態(tài)面對生活，以期獲得良好的人際關(guān)系和家庭支持，從而幫助職業(yè)女性遠(yuǎn)離孤獨感。

生活質(zhì)量也和孤獨感關(guān)系密切，尤其是當(dāng)個體所期望的人際交往未能很好的實現(xiàn)時，個體可體驗到強烈的孤獨體驗[20]。因此，關(guān)愛職業(yè)女性，提高其生活質(zhì)量與滿意度，有利于減輕職業(yè)女性的孤獨感，幫助他們保持身心健康。

本研究不足之處在于，首先，本研究的調(diào)查對象為淮安市婦聯(lián)直屬的10家單位中在職的女性，地域僅限于淮安市地區(qū)，存在選擇偏倚；其次，本文僅采用UCLA孤獨量表來評測孤獨感，由于UCLA孤獨量表屬于一維性的特質(zhì)量表，單一采用UCLA孤獨量表評測有可能增加結(jié)果的偏性。因此在進一步的研究中，將聯(lián)合應(yīng)用其他心理衛(wèi)生評定工具，在更大更具有代表性的樣本中驗證。

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（收稿日期：2017-08-31 本文編輯：李岳澤）endprint