孫篤平

（內(nèi)蒙古包頭市第八醫(yī)院急診科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

近些年來，高血壓的發(fā)生率隨著社會老齡化的到來而逐漸呈上升趨勢，導(dǎo)致腦出血患病率也隨之遞增，嚴(yán)重危害著人類健康[1]。腦出血起病急驟，若未得到及時(shí)有效的治療，則會引起癱瘓，更甚至是死亡。對此，本次研究中為探索一種更高效的急救治療方案，特此以我院收治的62例突發(fā)腦出血患者為研究對象，進(jìn)行了如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院62例突發(fā)腦出血患者，收治時(shí)間為2016年08月～2017年08月間。發(fā)病原因：20例因?yàn)槠谶^度誘發(fā)腦出血，23例因?yàn)橥饨绱碳な骨榫w幅度過大而誘發(fā)腦出血；10例因?yàn)榕疟氵^度用力而引起腦出血，余下9例腦出血患者的發(fā)病原因不明顯。

1.2 方法

視患者實(shí)際病情予以相應(yīng)的急救治療，具體方法如下：（1）解除呼吸困難：解開患者緊身衣物、領(lǐng)帶，以便于患者順暢呼吸。為其提供輔助吸氧，使其獲得充足的吸氧量，特別是口腔內(nèi)有異物或嘔吐物的患者，及時(shí)予以清理，以免異物阻塞呼吸道而引發(fā)窒息。（2）降壓：若患者血壓稍微偏高，則為患者予以適量降壓藥物，如硝苯地平、利血平等，實(shí)時(shí)監(jiān)測患者血壓變化情況，保證患者血壓水平處于合理范圍內(nèi)。（3）保持安靜的環(huán)境：患者若是突發(fā)腦出血，第一反應(yīng)就是呼救救護(hù)車，并讓患者立刻臥床休息，將頭偏向一側(cè)，禁止隨意搬動患者。除此之外，盡量讓患者所處的環(huán)境保持安靜，禁止喧嘩。（4）止血：若患者存在出血癥狀，則立刻予以止血處理，比如維生素K，具有較高的止血效果。（5）降溫：針對腦出血患者，無論其是否存在高熱現(xiàn)象，都可以為患者實(shí)施降溫處理，降低患者身體溫度，避免大腦過度耗氧，這對于加快恢復(fù)腦細(xì)胞十分有力。（6）防治并發(fā)癥：根據(jù)患者實(shí)際病情，予以合適的藥物治療。若患者昏迷情況較為嚴(yán)重，則立刻對其實(shí)施脫水治療，選擇地塞米松、甘露醇藥物進(jìn)行靜脈滴注，按標(biāo)準(zhǔn)予以合適的劑量。針對意識不清或意識障礙的患者，選擇甘露醇予以滴注，注意滴注間隔時(shí)間，最好間隔6 h進(jìn)行一次滴注，時(shí)刻注意患者病情變化，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

患者接受急救治療之后，按照患者治療后的身體狀況，劃分為痊愈、有所好轉(zhuǎn)、癱瘓以及死亡等4個(gè)層次，總療效=好轉(zhuǎn)率+痊愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 21.0軟件，予以統(tǒng)計(jì)分析。率（%）為計(jì)數(shù)資料，用卡方比較組間差異；±s為計(jì)量資料，用t比較組間差異。以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

突發(fā)腦出血患者62例中，經(jīng)急救治療后，總療效高達(dá)96.77%，其中28例痊愈，32例好轉(zhuǎn)。另有1例癱瘓和1例死亡。見表1。

表1 突發(fā)腦出血62例患者急救治療效果分析（n，%）

3 討 論

腦出血在臨床中比較常見，大部分都有高血壓問題，若是患者的血壓因?yàn)楦鞣N原因影響下而驟然上升，血管就會爆破，引起腦出血。該病具有高致殘率、高死亡率等特點(diǎn)[2]。一旦突發(fā)腦出血而未得到及時(shí)有效的治療，極有可能會引起癱瘓，更甚至是死亡的可能[3]。所以，如何探索一種高效的腦出血急救治療方案，一直以來，備受臨床研究學(xué)者的關(guān)注和重視[4]。本次研究對我院于2016年08月～2017年08月間收治的突發(fā)腦出血患者62例實(shí)施了急救治療，視患者具體病情，為患者輔助吸氧，提供充足的吸氧量，及時(shí)清理口腔嘔吐物，確保呼吸通暢；為患者營造舒適的治療環(huán)境，讓其處于安靜狀態(tài)；合理控制其血壓并保證在正常范圍內(nèi)。另外，降溫、止血處理，可以讓患者盡快恢復(fù)。通過上述急救措施之后，腦出血患者62例中，有28例患者獲得了痊愈，痊愈率高達(dá)45.16%；32例患者的病情有所好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)率高達(dá)51.61%，總療效高達(dá)96.77%。另有1例癱瘓、1例死亡。由此說明整體治療效果十分突出。

總之，臨床治療腦出血患者，應(yīng)當(dāng)予以針對性、有效的急救處理措施，才能在最大程度上幫助患者獲得痊愈，以確?；颊呱踩档桶c瘓、死亡的可能性。

[1] 康周城.突發(fā)性腦出血患者在急診科治療效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(81):19-20.

[2] 陳 瑩.急診內(nèi)科治療突發(fā)性腦出血的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(04):68-69.

[3] 鄒 輝,張峰濤.腦出血急診臨床治療的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(01):79-80.

[4] 遲娜娜,宗守凱.探討腦出血患者在急診內(nèi)科的急救措施[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(16):68-71.