蘭培艷

（十堰市太和醫(yī)院，湖北 十堰 442000）

在對(duì)老年患者進(jìn)行治療時(shí)會(huì)經(jīng)常采用靜脈穿刺技術(shù)與護(hù)理的治療方式，此為治療中較為常見(jiàn)的治療方式，老年人群為特殊群體，其自身的免疫功能下降，因此在對(duì)老年患者進(jìn)行靜脈穿刺與護(hù)理治療方式的時(shí)候?qū)夹g(shù)的要求是非常高的，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)老年人會(huì)因?yàn)樯眢w狀態(tài)下降及器官的老化，靜脈也會(huì)隨著老化，因此在對(duì)老年患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)需要較高的靜脈穿刺技術(shù)，這樣才能保證一次性穿刺成功，并且在對(duì)老年患者進(jìn)行特殊的靜脈穿刺治療時(shí)，就更加需要更好地靜脈穿刺技術(shù)與護(hù)理。否則就會(huì)對(duì)老年患者的身體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1-2]。因此，采取積極有效的靜脈穿刺技術(shù)與護(hù)理模式的治療方式獲得了理想的治療效果，是臨床重要的研究方向。本次研究針對(duì)老年患者靜脈穿刺的技巧及護(hù)理體會(huì)進(jìn)行觀察并探究，分析對(duì)老年患者較好的醫(yī)治方案?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年7月老年患者90例，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各45例。研究組男24例，女21例，年齡62～85歲，病程5～18年；參照組男26例，女19例，年齡65～87歲，病程6～20年。有關(guān)于對(duì)老年患者靜脈穿刺技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)中得出靜脈穿刺技術(shù)是非常重要的，并且護(hù)理模式的實(shí)施也是重要的。排除具有心、肝及腎等器臟功能缺失患者，以及具有精神障礙、過(guò)敏體質(zhì)、全身感染等情況患者。分組情況獲得患者的知情并同意。兩組患者年齡及性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在對(duì)老年患者進(jìn)行靜脈穿刺治療時(shí)要根據(jù)穿刺靜脈而使用不同方式的靜脈穿刺技術(shù)，對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)一般會(huì)在手背的指關(guān)節(jié)附近進(jìn)行靜脈穿刺。參照組主要為順時(shí)針進(jìn)行靜脈穿刺技術(shù)；研究組為逆向靜脈穿刺手法，逆向穿刺手法的優(yōu)勢(shì)就是可以很好地使患者放下心理負(fù)擔(dān)，通過(guò)心理方面的溝通使患者放松，放松后患者手就會(huì)呈現(xiàn)杯狀形態(tài)，這樣進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)成功率就會(huì)很高。穿刺者背向患者頭端時(shí)，止血帶是不能夠過(guò)于繃緊，要對(duì)皮膚進(jìn)行繃緊，靜脈穿刺的角度也是很重要的，就是與掌骨背側(cè)皮膚成60°，然后在使用無(wú)菌的棉球放在針柄下面。進(jìn)針角度與整個(gè)針梗不能與血管保持在同一個(gè)水平線上，這樣就會(huì)使針尖可以很好地固定在血管內(nèi)，然后在使用醫(yī)用膠布固定住棉球以及交叉的針頭[3-4]。如果按照參照組的操作方式需要根據(jù)患者情況而進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的靜脈穿刺成功率及輸液的泄漏狀態(tài)，并進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)比兩組患者的總體有效率。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為：顯著效果、一般性效果。顯著效果：患者靜脈穿刺成功率及輸液的泄漏狀態(tài)良好，與醫(yī)生治療配合后，患者身體康復(fù)效果與時(shí)間較優(yōu)；一般性效果：老年患者靜脈穿刺成功率以及輸液的泄漏狀態(tài)一般，與醫(yī)生治療配合后，患者康復(fù)效果與時(shí)間較差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，研究組靜脈穿刺成功率及輸液的泄漏狀態(tài)均明顯少于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)，研究組總體有效率為95.56%，高于參照組的66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)在我國(guó)對(duì)老年患者靜脈穿刺的技巧及護(hù)理管理模式制定出了一系列全面化、科學(xué)化、合理化管理模式，提高老年患者靜脈穿刺的技巧及護(hù)理效果，且以提高治療效果達(dá)到患者與家屬的滿意度為最終目的。靜脈穿刺的技巧及護(hù)理是醫(yī)院重要的一部分，在臨床中應(yīng)用較多，所以提高老年患者靜脈穿刺的技巧及護(hù)理效果是在有效的改善患者的臨床癥狀同時(shí)，提升總體治療效率，并且提高患者的生活質(zhì)量[5-6]。

4 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，對(duì)老年患者提高靜脈穿刺技巧及護(hù)理能夠有效提高治療效果，最大程度保證患者的生命健康，且安全性較高，可提高患者生活質(zhì)量，值得將此種治療方法進(jìn)行推廣應(yīng)用與研究。

[1] 左 莉.老年患者靜脈穿刺的技巧及護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(17):220.

[2] 胡宇麗.談老年患者靜脈穿刺技巧及輸液護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2015,(06):135-136.

[3] 巫翠萍,李 莉.老年和小兒患者靜脈穿刺的技巧與護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(12):1887-1889.

[4] 葉 莉.老年患者靜脈穿刺技術(shù)及護(hù)理體會(huì)[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì).第15屆全國(guó)老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C].中華護(hù)理學(xué)會(huì),2012:3.

[5] 洪國(guó)玲,劉 青,汪文妮.老年患者靜脈穿刺技巧及血管維護(hù)的體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,11(22):5495-5496.

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