侯 霞，呂 萍

（上海市東方醫(yī)院南院，上海 200123）

隨著人們生活條件的不斷變化，冠心病逐漸成為一種比較常見(jiàn)的疾病。由于冠心病的發(fā)病率較高，其如果得不到及時(shí)的治療，會(huì)引發(fā)心絞痛，也會(huì)對(duì)患者造成極大的傷害，須在對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)冠心病患者給予護(hù)理干預(yù)，才能有效減少冠心病心絞痛發(fā)生次數(shù)，提高患者的生活質(zhì)量。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的52例冠心病患者進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，并通過(guò)與進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者進(jìn)行比較，探究預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心絞痛發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[1]?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院心內(nèi)科確診的冠心病心絞痛患者52例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各26例。觀察組男13例，女13例；年齡40～75歲，平均年齡（54.72±4.63）歲；病程6個(gè)月～7年，平均病程（2.49±0.73）年。對(duì)照組男16例，女10例；年齡41～75歲，平均年齡（55.27±5.34）歲；病程7個(gè)月～8年，平均病程（2.95±0.86）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，按照醫(yī)院的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)生的醫(yī)囑，對(duì)冠心病患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察冠心病患者的病情特征，提醒患者進(jìn)行正常的檢查[2]。

觀察組給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)：①向冠心病患者及家屬介紹冠心病的相關(guān)知識(shí)，提高患者及家屬應(yīng)對(duì)冠心病并發(fā)癥的能力，提醒患者及家屬對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的檢查，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)冠心病患者病情的掌握。②督促患者養(yǎng)成正確的生活方式，要早睡早起，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)等。鼓勵(lì)患者及家屬陪同患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，讓患者有一個(gè)輕松的心情，積極應(yīng)對(duì)冠心病、心絞痛。③對(duì)患者及家屬介紹冠心病及心絞痛的相關(guān)特征，以提高患者及家屬對(duì)患者病情的判斷，提高冠心病的醫(yī)治效率。④對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，冠心病患者容易出現(xiàn)焦慮、不安等情緒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生放棄治療的想法。在患者家屬的幫助下，加強(qiáng)與患者進(jìn)行有效的溝通，使患者對(duì)待疾病有一個(gè)積極的態(tài)度。⑤督促患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，在患者家屬的配合下，督促患者少吃高油脂、含鹽量高的食物，多吃蔬菜、水果，進(jìn)而促使患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，提高冠心病患者護(hù)理后的生活質(zhì)量[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后冠心病患者心絞痛發(fā)病率及護(hù)理前后患者生活質(zhì)量評(píng)分等情況，并隨訪1年觀察兩組患者住院次數(shù)。其中生活質(zhì)量評(píng)分主要參照SF-36評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后心絞痛發(fā)生率及1年內(nèi)平均住院次數(shù)

觀察組護(hù)理后心絞痛發(fā)生率為11.54%（3/26），對(duì)照組心絞痛發(fā)生率為30.77%（8/26），觀察組發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組1年內(nèi)平均住院次數(shù)為（4.24±1.36）次，對(duì)照組1年內(nèi)平均住院次數(shù)（8.42±1.04）次，觀察組明顯少于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量分析

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量均顯著提高，同組間比較差異顯著（P＜0.001），觀察組生活質(zhì)量提高程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，而導(dǎo)致的心肌缺血與缺氧，其發(fā)病時(shí)間較快，發(fā)病癥狀為胸悶、心絞痛等癥狀?；颊叩那榫w易出現(xiàn)波動(dòng)，其主要患病人群為40歲以上的男性。心絞痛是冠心病的一種癥狀，需要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的治療與護(hù)理[4]。其中預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì)主要為：通過(guò)對(duì)冠心病患者介紹冠心病的相關(guān)癥狀，提高患者及其家屬對(duì)冠心病心絞痛的應(yīng)對(duì)能力；提醒患者進(jìn)行及時(shí)的檢查，能夠促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員掌握患者的最新病情；對(duì)患者進(jìn)行心理、身體等多方面的護(hù)理，提高患者應(yīng)對(duì)疾病的積極性；聯(lián)合患者家屬對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，能夠發(fā)揮患者家屬的優(yōu)勢(shì)，讓患者家屬掌握更多關(guān)于冠心病、心絞痛的知識(shí)，提高患者家屬對(duì)患者的護(hù)理能力，促使患者家屬對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督，進(jìn)而縮短患者的治愈時(shí)間，提高患者的治愈效率[5]。

綜上所述，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)能夠降低冠心病患者心絞痛發(fā)生率，減少住院次數(shù)，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床大力推廣。

[1] 余冬梅.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過(guò)程中效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(25):143-144.

[2] 楊妙珍,廖趙林,洪明花,等.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,(28):14-15.

[3] 段淑英,蔡 霞,黃志英.冠心病心絞痛患者護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果探究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(15):1914-1915.

[4] 張青葉,武丹丹,徐 靜.冠心病心絞痛患者應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2015,(10):151-152.

[5] 呂魏瀟,張旭珍,季芬芬.硝酸甘油聯(lián)合預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在冠心病心絞痛患者的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)生化藥物雜志,2017,37(9):153-154.