汪镅欣

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院血液內(nèi)科，湖北 武漢 430000）

目前，在社會(huì)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些矛盾，其中最為明顯的是醫(yī)患矛盾，各類醫(yī)患之間出現(xiàn)的沖突每年呈現(xiàn)上升趨勢，嚴(yán)重的話會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人身安全造成威脅，醫(yī)護(hù)人員的心理壓力也處于被動(dòng)的狀態(tài)，這不僅不利于正常的治療工作，同時(shí)也會(huì)激化醫(yī)患之間的矛盾。根據(jù)我院收治的患兒，通過對(duì)人性化護(hù)理管理的方法進(jìn)行總結(jié)，根據(jù)總結(jié)得出的經(jīng)驗(yàn)經(jīng)過進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化運(yùn)用到臨床中，取得效果比較滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年5月我院收治的兒科患者120例作為研究對(duì)象，年齡2～6歲，且智力正常，對(duì)事物有較好的分辨與認(rèn)知能力，需要住院治療7天左右。根據(jù)住院先后順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用人性化管理方式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理。其中，實(shí)驗(yàn)組男32例、女28例，平均年齡4.1歲，支氣管炎34例、輪狀病毒性腸炎17例、全身炎性反應(yīng)綜合征9例，且不存在交叉感染現(xiàn)象；對(duì)照組男31例、女29例，平均年齡4.3歲，支氣管炎32例、輪狀病毒性腸炎16例、全身炎性反應(yīng)綜合征12例，同樣無交叉感染。對(duì)兩組的年齡、性別、患病類型進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本實(shí)驗(yàn)中，對(duì)照組60例患兒采用的是傳統(tǒng)的護(hù)理管理方法，護(hù)理人員在護(hù)理過程中每天對(duì)患者的臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察與記錄，給予家屬相應(yīng)的心理安慰，以便對(duì)孩子更好的治療。實(shí)驗(yàn)組中的患者需要根據(jù)在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)患兒病情制定相應(yīng)的人性化管理方案，具體如下。

1.2.1 人性化的病房環(huán)境

患兒的年齡較小，自身敏感度較高，我院醫(yī)護(hù)人員根據(jù)該年齡段患兒的性格以及喜好方面，對(duì)患兒病房進(jìn)行創(chuàng)意布置，讓患兒仿佛在自己的通話世界里。（1）在墻壁顏色的布置上，選擇孩子喜歡的顏色，在背景團(tuán)圖案選擇上，根據(jù)孩子意愿設(shè)定；（2）在細(xì)節(jié)上，根據(jù)孩子喜好，選擇卡通人物，在病房安裝小放映機(jī)，給孩子定時(shí)播放動(dòng)畫片，緩解孩子的恐懼心理；（3）醫(yī)護(hù)人員在每間病房都配備一份健康宣傳手冊(cè)，對(duì)患兒家屬進(jìn)行指導(dǎo)，讓患兒家屬參與其中，始終使處在溫馨輕松的治療環(huán)境中；（4）醫(yī)院根據(jù)孩子病情，定期舉行健康知識(shí)問答活動(dòng)，孩子和家屬共同參與，根據(jù)答題情況，給與相應(yīng)的鼓勵(lì)及獎(jiǎng)勵(lì)，有效的提升患兒和家屬對(duì)治療的配合度。

1.2.2 提升護(hù)理人員的參與度

為了保證護(hù)理方案的順利進(jìn)行，本實(shí)驗(yàn)要做到完全自愿，在實(shí)施護(hù)理之前要告知家屬護(hù)理措施，同樣護(hù)士長需要征求護(hù)理人員的意見，根據(jù)護(hù)理人員的意愿安排護(hù)理方案，這樣不僅可以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員主動(dòng)參與的積極性，保證人性化護(hù)理的順利進(jìn)行，還為后續(xù)的潛能挖掘，個(gè)人考核留下了寶貴的資料。在個(gè)人檔案中，護(hù)士長記錄每個(gè)護(hù)士個(gè)人興趣愛好以及特長，結(jié)合每次護(hù)理過程合理安排護(hù)理工作，更好的為患兒以及家屬服務(wù)。

1.2.3 與患者的家屬進(jìn)行充分溝通

孩子年齡較小，心情變化無常，配合度較差，因此在治療過程中顯得比較特殊，同樣在護(hù)理方面也有很大的難度，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，還要對(duì)患者的家屬做好心里安撫，同時(shí)讓家屬參與到孩子心理輔導(dǎo)的過程中，讓家屬了解治療的整個(gè)過程。

1.2.4 幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

在飲食方面，制定一定的營養(yǎng)套餐，主要以少糖、少鹽、低脂清淡為主，配合時(shí)令蔬菜與水果。同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行定期檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒治療效果

實(shí)驗(yàn)組中的60例患兒采用人性化管理之后，效果較好，對(duì)患兒觀察顯示患兒病情身體恢復(fù)較快的達(dá)到35例，正常恢復(fù)的為24例，無效的有1例，治療總有效率為98.33%；對(duì)照組中的60例患兒進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理之后，有效果的達(dá)到53例，其中恢復(fù)較快，效果明顯的的僅為20例，護(hù)理效果無意義的有7例，計(jì)算得出總有效率為88.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理糾紛發(fā)生率及滿意度結(jié)果分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患兒的護(hù)理糾紛發(fā)生率與護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

嬰幼兒患病之后，會(huì)出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，這和治療過程帶來的疼痛及環(huán)境的陌生有著直接的關(guān)系。這會(huì)讓患兒出現(xiàn)煩躁的現(xiàn)象，同時(shí)也會(huì)拒絕醫(yī)護(hù)人員的治療，患兒的情緒會(huì)給家屬帶來不安的情況，嚴(yán)重的話會(huì)引發(fā)醫(yī)患之間的沖突，甚至出現(xiàn)暴力事件發(fā)生，出現(xiàn)死傷情況，所以，患兒家屬在住院期間積極主動(dòng)的配合幫助治療是護(hù)理工作中的主要內(nèi)容，在護(hù)理上有重要的意義?；純耗挲g較小，很難配合治療以及護(hù)理，導(dǎo)致在護(hù)理過程中存在很大的難度，在一定程度上影響臨床治療效果。在醫(yī)院臨床治療以及護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，相比于其他的科室，兒科護(hù)理難度較大，相對(duì)的該過程中出現(xiàn)的糾紛事件明顯較多，久而久之，家屬對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了不信任，有損醫(yī)院的名譽(yù)。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為98.33%，相比于對(duì)照組高出10%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)施人性化的管理之后，患兒的治療總效率得到明顯的提升。由此可以看出，采用人性化的管理對(duì)治療效果的提升，加快患兒身體恢復(fù)方面有較大的優(yōu)勢；通過對(duì)患者家屬問卷調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組的滿意度明顯較高，且無護(hù)理糾紛發(fā)生，對(duì)照組在滿意度上要比實(shí)驗(yàn)組低，且偶有護(hù)理糾紛發(fā)生。本文研究中達(dá)到較好的護(hù)理效果，跟醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出是分不開的，正是她們的用心服務(wù)才能有較高的滿意度，患兒身體才能更快的恢復(fù)健康。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在人員管理上，對(duì)醫(yī)護(hù)人員同樣采取人性化管理，以便更好的服務(wù)于患兒。好的護(hù)理效果得到了家屬的肯定與贊揚(yáng)，這無疑是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)，使醫(yī)護(hù)人員能夠以更好的狀態(tài)投入到以后的工作中，達(dá)到更好的效果，形成一個(gè)良性循環(huán)。

在兒科護(hù)理中采用人性化管理，離不開家屬的配合與參與，在整個(gè)護(hù)理過程中，都有醫(yī)護(hù)人員與家屬的配合，旨在達(dá)到更好的治療與護(hù)理效果。家庭的介入，能夠孩子在心理方面能夠更加健康，在配合方面能夠更加積極，特別是針對(duì)一些患有殘疾的特殊患兒，能夠在后續(xù)的治療與康復(fù)過程中有明顯的作用。

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