沈 霞

（武漢大學(xué)中南醫(yī)院，湖北 武漢 430071）

影像檢查是常用的檢查手段，可以幫助醫(yī)生對(duì)患者的病情判定起到一定的幫助?；颊呓邮苡跋駲z查時(shí)良好的心理狀態(tài)，可以積極配合檢查，有效的縮短檢查時(shí)間。本文主要研究分析影像科患者檢查中心理護(hù)理的應(yīng)用效果，特篩選2016年在我科室進(jìn)行影像檢查的患者125例為本次研究對(duì)象，現(xiàn)將研究資料報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年在我科室進(jìn)行影像檢查的患者125例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同將其分成對(duì)照組和觀察組。其中，對(duì)照組男32例，女29例；年齡18～79歲，平均年齡（57.29±2.56）歲；觀察組男33例，女31例；年齡18～79歲，平均年齡（58.11±2.09）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理，即檢查前對(duì)患者講解影像檢查的注意事項(xiàng)，協(xié)助患者：

1.2.1 檢查前心理護(hù)理

首先向患者及患者家屬介紹檢查的過(guò)程、效果及安全性等，消除患者家屬的恐懼心理，取得患者及家屬的理解和配合，為檢查時(shí)的配合奠定良好的基礎(chǔ)。對(duì)于部分對(duì)影像檢查認(rèn)知受限的患者，難免存在恐懼消極的心理和焦慮不安的情緒，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者及家屬普及相關(guān)知識(shí)，耐心認(rèn)真的解答患者及家屬的問(wèn)題以及疑慮，傾聽(tīng)患者的陳述，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的解決方式，更多的得到患者的信任，多跟患者說(shuō)積極的有意義的話語(yǔ)，避免患者產(chǎn)生負(fù)面心理，身心放松，樹(shù)立正確的檢查認(rèn)知[2]。部分老年患者愛(ài)發(fā)牢騷，不愿和人交往，常伴有孤獨(dú)無(wú)助感等心理特點(diǎn)[3]，對(duì)待老年患者要用更大的耐心和責(zé)任心，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者顧慮，使其積極配合檢查。

1.2.2 檢查中心理護(hù)理

檢查過(guò)程中，首先向患者簡(jiǎn)單介紹檢查室環(huán)境，以及機(jī)械的操作的簡(jiǎn)單過(guò)程以及如何配合，需要肢體固定等情況時(shí)，向患者耐心解釋，最大程度減少刺激的聲音，爭(zhēng)取患者的配合。對(duì)于B超等可以在旁協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的操作，而X線檢查等可以通過(guò)語(yǔ)音器與患者積極溝通，分散患者的注意力，消除患者的緊張情緒，以良好的心態(tài)面對(duì)檢查的過(guò)程。

1.2.3 檢查后心理護(hù)理

檢查結(jié)束后，對(duì)于B超等檢查及時(shí)清除介質(zhì)液，做好患者的遮擋，避免尷尬。同時(shí)以溫柔的語(yǔ)言向患者說(shuō)明檢查后結(jié)果如何取放，對(duì)于患者的疑問(wèn)及時(shí)解答。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分以及檢查配合度評(píng)分。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

SAS、SDS評(píng)分采用抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）滿分為80分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。檢查配合度評(píng)分由相關(guān)檢查護(hù)理人員進(jìn)行判定，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明檢查配合度越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較

兩組患者接受護(hù)理前，SAS、SDS評(píng)分情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均有不同程度的改善，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較（±s，分）

組別 n 護(hù)理前/后 SAS SDS觀察組 64 護(hù)理前 52.19±2.81 51.27±2.62護(hù)理后 39.86±2.16 40.21±2.59對(duì)照組 61 護(hù)理前 52.73±2.16 51.09±2.85護(hù)理后 49.13±2.73 48.21±2.38

2.2 兩組患者的檢查配合度評(píng)分比較

觀察組患者檢查配合度評(píng)分為（91.29±2.73），較比對(duì)照組（84.25±2.16）的評(píng)分，具有較高的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的檢查配合度評(píng)分比較（±s，分）

表2 兩組患者的檢查配合度評(píng)分比較（±s，分）

組別 n 檢查配合度評(píng)分觀察組 64 91.29±2.73對(duì)照組 61 84.25±2.16 P＜0.05

3 討 論

影像檢查直接與醫(yī)生對(duì)患者的病情的判定具有重要的作用，而患者由于對(duì)B超，X線，CT等相關(guān) 的影像檢查手段認(rèn)知受限，擔(dān)心對(duì)身體造成傷害，常表現(xiàn)焦慮、緊張、暴躁等不良情緒，在檢查過(guò)程中不能有效的配合檢查，不僅使檢查的操作時(shí)間延長(zhǎng)，且檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性也受到一定的影響。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)檢查患者心理護(hù)理，做好相應(yīng)的心理建設(shè)以及認(rèn)知的健康教育宣傳。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者檢查配合度評(píng)分為（91.29±2.73），較比對(duì)照組（84.25±2.16）的評(píng)分，具有較高的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均有不同程度的改善，觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分較比對(duì)照組明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明影像科患者檢查中心理護(hù)理的應(yīng)用效果較好，使患者放松心態(tài)，積極配合檢查，效果顯著，值得臨床推廣。

[1] 梅曉芳,康世萍.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)影像學(xué)檢查中患者抑郁焦慮的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2014,14(32):528.

[2] 姜 穎,肖 岷,石永麗.心理護(hù)理在影像學(xué)檢查患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(26):237-238.

[3] 羅 萍.放松療法在住院行結(jié)腸鏡檢查患者焦慮抑郁情緒的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(31):78-79.

[4] 邢守麗，馬紅. 病人在CT 檢查過(guò)程中的心理護(hù)理[J]. 中外健康文摘,2012,10(26):32-33.

[5] 陳美紅. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì) HIV 陽(yáng)性手術(shù)患者抑郁焦慮情緒的改善效果[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志, 2014,33(7):1796-1797.