安 安,崔雪霞
(新疆烏魯木齊市第一人民醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830000)
小兒癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見的一種疾病,其病因主要為大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能紊亂,具有自發(fā)性、易反復(fù)發(fā)作、殘死率高的特點(diǎn),若未進(jìn)行及時(shí)有效的治療將可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不可逆性的腦損害[1]。然而在治療過程中患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知程度、治療依從性將直接影響治療效果,因此在小兒癲癇的治療過程中實(shí)施健康教育對(duì)促進(jìn)家長(zhǎng)積極配合治療具有重要的臨床意義[2]。本研究選取2016年3月~2017年3月我院收治的200例癲癇患兒為研究對(duì)象,探討癲癇患兒護(hù)理中應(yīng)用健康教育的臨床價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年3月~2017年3月我院收治的200例癲癇患兒為研究對(duì)象,均符合癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],且排除心肺功能障礙、精神認(rèn)知障礙、血液系統(tǒng)疾病及智力發(fā)育不全者,患兒家長(zhǎng)知情同意,并自愿參與本次研究。其中男100例,女100例,年齡1~16歲,平均年齡(7.32±1.65)歲,1歲以內(nèi)72例,1~3歲65例,3~16歲63例,家長(zhǎng)文化程度:中專及高中94例,大專80例,本科及本科以上26例;漢族120例,少數(shù)民族80例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為研究組和對(duì)照組,各100例。兩組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理措施;研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育,具體為:(1)心理護(hù)理:癲癇患兒與正常兒童在行為、智力上常存在差異性,價(jià)值反復(fù)發(fā)作唱給患兒及家長(zhǎng)帶來沉重的心理負(fù)擔(dān),護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患兒年齡特征及家長(zhǎng)的受教育程度對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo),幫助患兒及家長(zhǎng)樹立積極樂觀的心態(tài),并分享臨床成功案例,增強(qiáng)患兒及家長(zhǎng)治療疾病的信心,積極配合。(2)增強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)知:護(hù)理人員向患兒及家長(zhǎng)講解癲癇的發(fā)病機(jī)制、治療方法及注意事項(xiàng)等,患兒及家長(zhǎng)對(duì)疾病有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)。(3)用藥指導(dǎo):護(hù)理人員向患兒及家長(zhǎng)講解遵醫(yī)囑用藥對(duì)疾病的重要性、藥物不良反應(yīng)及相關(guān)注意事項(xiàng),并向其講解私自增減藥量、漏服、停藥對(duì)疾病的影響,囑患兒及家長(zhǎng)遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。(4)生活指導(dǎo):囑患兒多食用維生素及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物,飲食宜清淡,且勿暴飲暴食。(5)健康講座:每周開展“癲癇講堂”活動(dòng),向患兒及家長(zhǎng)講解癲癇疾病知識(shí),并引導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)之間相互交流,舉行“心里話說出來”互動(dòng)活動(dòng),讓家長(zhǎng)說出自己目前的困境,由科室的專科醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)和解釋,減輕家長(zhǎng)的心理壓力,提高治療依從性。(6)建立癲癇微信平臺(tái):在平臺(tái)中定期發(fā)布相關(guān)的科普知識(shí),醫(yī)護(hù)人員對(duì)家長(zhǎng)提出的問題及時(shí)的在平臺(tái)上進(jìn)行答疑解惑。比較兩組患兒家長(zhǎng)的治療依從性、掌握疾病知識(shí)、心理受壓情況及護(hù)理滿意率。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用百分率(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
干預(yù)后,研究組患兒家長(zhǎng)治療依從性為82%(82/100),掌握疾病知識(shí)為90%(90/100),有心理壓力60%(60/100),對(duì)照組患兒家長(zhǎng)治療依從性為60%(60/100),掌握疾病知識(shí)為45%(45/100),有心理壓力84%(84/100),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
干預(yù)后,研究組滿意61例,一般35例,不滿意4例,總滿意率為96.00%,對(duì)照組滿意48例,一般31例,不滿意21例,總滿意率為79.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
小兒癲癇發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,目前臨床上常采用藥物進(jìn)行控制治療,但因大多患兒及家長(zhǎng)不了解疾病知識(shí),心理負(fù)擔(dān)較重,在治療中依從性較差,使治療效果常難以達(dá)到臨床預(yù)期。健康教育作為癲癇護(hù)理中的重要內(nèi)容,不僅可幫助患兒及家長(zhǎng)樹立良好的心態(tài),增強(qiáng)治療的信心,還能幫助其掌握疾病知識(shí),客觀、全面的面對(duì)疾病,另外還能提高患兒及家長(zhǎng)的治療依從性,遵醫(yī)囑用藥,對(duì)提高治療效果具有重要的臨床意義[4]。本研究結(jié)果表明,干預(yù)后研究組患兒家長(zhǎng)治療依從性、掌握疾病知識(shí)、有心理壓力的比率及護(hù)理滿意率均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。
綜上所述,健康教育可有效提高患兒家長(zhǎng)治療依從性,有助于掌握疾病知識(shí),減輕心理壓力,在癲癇患兒的護(hù)理中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。
[1] 尚姍姍,趙祖梅,宋艷紅.健康教育在小兒癲癇護(hù)理中應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究,2017,25(11):88+101.
[2] 洪玉苗.針對(duì)性健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值探究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(36):95-96.
[3] 李翠萍.健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(40):1-2+4.
[4] 肖 敏.健康教育在小兒癲癇中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(17):31-33.