張 麗

（泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院，江蘇 泰州 225300）

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展，用人單位對醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)人才的要求變得越來越苛刻，這給醫(yī)藥類高職院校的人才培養(yǎng)工作帶來很大挑戰(zhàn)。在當前全國高考生源不斷下降的背景下，我國醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生的報考數(shù)量卻一直保持著有增無減的態(tài)勢，這反映了社會對于醫(yī)務(wù)人才的迫切需求。但同時也給醫(yī)藥類高職院校的教學(xué)管理、實驗實訓(xùn)場地建設(shè)、師資隊伍建設(shè)以及教育管理帶來很大的壓力和挑戰(zhàn)。因此，新形勢下如何了解高職醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生特點、準確把握醫(yī)藥類學(xué)生管理的命脈，提出有針對性的工作建議將成為當前醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生教育管理的關(guān)鍵所在。

1 當前醫(yī)藥類高職學(xué)生的特點與管理現(xiàn)狀

1.1 課程學(xué)習難度大，學(xué)生學(xué)習熱情偏低

醫(yī)藥類專業(yè)課程的理論性和實踐性都很強，這就需要學(xué)生不僅要有一定的學(xué)習基礎(chǔ)和學(xué)習能力，還要有端正的學(xué)習態(tài)度和良好的學(xué)習習慣。然而，近幾年高職生源素質(zhì)不斷下降，報考醫(yī)藥類專業(yè)的門檻也在降低，這導(dǎo)致高職醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)知識、能力水平和學(xué)習動機較前幾年均有不同程度的下降。一些基礎(chǔ)知識薄弱、學(xué)習習慣不好的學(xué)生在進行專業(yè)課程學(xué)習時容易出現(xiàn)聽不懂、跟不上、學(xué)不進等情況。而且，在學(xué)習“醫(yī)學(xué)免疫學(xué)”、“正常人體結(jié)構(gòu)”、“藥理學(xué)”、“無機化學(xué)”等一些難度較大的課程時，學(xué)生出現(xiàn)困難的比例明顯增多。專業(yè)學(xué)習跟不上嚴重影響了學(xué)生的學(xué)習興趣和專業(yè)認知，很多學(xué)生厭惡學(xué)習、逃課，甚至有轉(zhuǎn)專業(yè)的念頭。

1.2 自我管理能力差，學(xué)生生活目標模糊

自我管理是個體在充分認識自我的前提下，在適應(yīng)環(huán)境過程中表現(xiàn)出的行為積極調(diào)控的過程，其目的是獲得自我價值的實現(xiàn)和更好的發(fā)展[1]。高職學(xué)生的自我管理能力有利于挖掘?qū)W生潛能、促進學(xué)生身心健康發(fā)展，并且能夠提升學(xué)生的就創(chuàng)業(yè)能力[2]。我院屬于地方性高職院校，且醫(yī)藥類專業(yè)占了半壁江山，生源主要來自省內(nèi)，而江蘇省的獨生子女家庭多、家庭經(jīng)濟條件好，學(xué)生從小生活條件優(yōu)越，在這種環(huán)境成長出來的孩子獨立性和耐挫力都不強，缺乏自我管理意識和能力。與此同時，優(yōu)越的生活環(huán)境讓他們衣食無憂，不必過多或過早地關(guān)注自我的發(fā)展，生活和學(xué)習目標模糊，對于“為什么學(xué)習？”、“怎么去學(xué)習？”、“將來要從事什么樣的工作？”等現(xiàn)實的問題思考較少。很多醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生存在怕吃苦、貪享受、責任感不強等特點，進而表現(xiàn)出生活目標模糊、缺乏對未來職業(yè)和生活的思考和規(guī)劃。

1.3 心理問題偏多，學(xué)生心理教育急迫

心理素質(zhì)是影響學(xué)生職業(yè)發(fā)展的重要因素之一，這一點對于醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生尤顯突出。黨的十九大提出“健康中國”戰(zhàn)略，未來中國將大力發(fā)展“大衛(wèi)生、大健康”產(chǎn)業(yè)，這無疑是對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的重大利好。這一社會大環(huán)境給醫(yī)藥類高校帶來了機遇，同時也對醫(yī)藥類高校的人才培養(yǎng)工作提出了更高要求。然而，近年的研究表明，醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生的心理問題患病率約為普通大學(xué)生患病率的兩倍[3]。這說明醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生既有普通大學(xué)生心理健康發(fā)展的共性特征，又有其特殊性，這種特殊性主要與醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生的學(xué)習壓力和就業(yè)環(huán)境有關(guān)。筆者曾對所在單位醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生近三年的心理健康情況做過調(diào)研，近三年醫(yī)藥類學(xué)生心理健康狀況整體發(fā)展較為平穩(wěn)，患有嚴重心理問題的比例一直維持在9%左右，一類學(xué)生（指經(jīng)量表測試反饋可能有嚴重心理問題的學(xué)生）中有自殺意念的比例逐年增加，有咨詢意愿的學(xué)生比例逐年增高，這說明醫(yī)藥類高職學(xué)生的心理問題較為突出和急迫。

2 當前醫(yī)藥類高職學(xué)生教育管理的困境

2.1 學(xué)生生源途徑多，素質(zhì)參差不齊

隨著我國高考招生制度的不斷改革與創(chuàng)新，高中學(xué)生進入大學(xué)學(xué)習的途徑日益完善和豐富。就江蘇省高職院校招生政策而言，由高中進入大學(xué)的途徑就有對口單招、提前單招、普通高考、注冊入學(xué)四種形式，這四種形式中除了對口單招是由職高升學(xué)進來外，其余三種都是由普通高中升學(xué)進來，但就是同樣的普通高中，不同批次的學(xué)生素養(yǎng)也不盡相同。從這幾年學(xué)生教育管理的經(jīng)驗來看，提前單招學(xué)生素養(yǎng)要優(yōu)于注冊入學(xué)學(xué)生、普通高考學(xué)生要優(yōu)于提前單招學(xué)生，對口單招學(xué)生最難管理。具體說來，學(xué)生生源途徑多的直接后果是給教學(xué)帶來困難。由于不同層次學(xué)生的文化基礎(chǔ)知識相差很大，學(xué)生的學(xué)習能力、學(xué)習方法、學(xué)習習慣以及學(xué)習態(tài)度存在不小的差異。這就導(dǎo)致了同一專業(yè)或同一課程的教學(xué)變得更有難度和挑戰(zhàn)性，一個教學(xué)內(nèi)容往往需要照顧不同層次學(xué)生的學(xué)習情況，使得教學(xué)效果和教學(xué)進度難以保證；其次，生源種類繁多，生源素質(zhì)參差不齊給教育管理也帶來了不小的困難。不同來源的學(xué)生在日常行為習慣、生活習慣上的確存在一定的差異，如單招和注冊入學(xué)的學(xué)生文化基礎(chǔ)薄弱，相對學(xué)習興趣不濃厚，所以他們中有掛科或?qū)W業(yè)警告的人數(shù)較多，需要在平時教育管理中多督促他們，激發(fā)他們的學(xué)習熱情與學(xué)習興趣；經(jīng)高考入學(xué)的學(xué)生，由于當時選擇參加高考的原因多半是想考本科，但因考試失利沒有達到預(yù)期目標，因此步入高職后內(nèi)心可能會有失落、迷茫和自卑的情緒，對于這一批學(xué)生在平時溝通交往中要多予以引導(dǎo)，激發(fā)他們的斗志，使其重新思考規(guī)劃，盡快自我定位。

2.2 師生比嚴重失調(diào)，師生溝通不夠

近幾年，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)藥類高職院校生源數(shù)變化相對較為平穩(wěn)，大部分醫(yī)藥高職院校生源都能穩(wěn)中有升。這一發(fā)展態(tài)勢既為醫(yī)藥類高職院校帶來了發(fā)展機遇和基礎(chǔ)，但同時也帶來了挑戰(zhàn)。具體而言，師生比例失調(diào)首當其沖體現(xiàn)在教學(xué)和管理兩大方面。首先，專業(yè)教師與學(xué)生的比例失調(diào)將會影響學(xué)生專業(yè)課程的教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生多，教師少必然會導(dǎo)致班級人數(shù)偏多以及教師教學(xué)工作量增大，如我院護理和助產(chǎn)專業(yè)班級人數(shù)均在60人左右，專業(yè)課教師平均周課時量達到了24學(xué)時，年平均課時量達到600多，如此大的教學(xué)壓力導(dǎo)致醫(yī)藥類專業(yè)教師身心疲憊，能夠潛心開展教學(xué)改革和科研的時間少之又少。同時，由于班級學(xué)生人數(shù)偏多，學(xué)生基礎(chǔ)不一，接受程度不一，很難達到理想的教學(xué)效果。其次，管理教師與學(xué)生的比例失調(diào)將會影響到學(xué)生在校生活質(zhì)量。眾所周知，班主任、輔導(dǎo)員是維系教學(xué)中心工作和學(xué)生管理的紐帶，班主任、輔導(dǎo)員的工作直接影響學(xué)生的成人成才。管理人員的匱乏將會使得輔導(dǎo)員和班主任的工作變得異常繁重，他們將很難保證有足夠的時間和精力跟學(xué)生溝通交流。不管是專業(yè)教師還是管理教師，他們都可以在與學(xué)生的溝通交流中去了解學(xué)生、關(guān)心學(xué)生和教育學(xué)生。很顯然，當下嚴重失調(diào)的師生比例讓教師很難關(guān)注每個學(xué)生的成長，只能采用比較粗放的方式來進行班級管理，這無疑會讓我們的學(xué)生工作成效大打折扣。

2.3 學(xué)生管理任務(wù)重，管理方法陳舊

高職輔導(dǎo)員的工作面廣，工作內(nèi)容雜，既有學(xué)生黨建工作、資助工作、評獎評優(yōu)工作、就創(chuàng)業(yè)工作以及心理健康教育工作，還有宿舍衛(wèi)生管理、學(xué)習監(jiān)督、第二課堂活動監(jiān)督等工作。而且輔導(dǎo)員工作責任重大，學(xué)生的生命安全、財產(chǎn)安全都與輔導(dǎo)員息息相關(guān)，新的校園環(huán)境給我們帶來了良好的發(fā)展平臺，但也給學(xué)生管理帶來了新的挑戰(zhàn)。空間距離增大，工作任務(wù)變重，有效工作時間變少，處理緊急意外事件能力變?nèi)醯痊F(xiàn)實問題無不在考量學(xué)生管理人員工作素質(zhì)和工作能力。在這種全新的環(huán)境下，如果我們依然沿用傳統(tǒng)的教育管理模式，利用陳舊的工作方法和制度去管理學(xué)生就很難達到預(yù)期的效果。我們的學(xué)團管理人員，特別是輔導(dǎo)員和班主任如果還像以前一樣，在學(xué)生早自習、晚自習、在校紀律監(jiān)督上花費大量的時間和精力，我們將沒有時間去深入了解學(xué)生的思想動態(tài)。很顯然，“保姆式”的工作方式不再適應(yīng)新環(huán)境下的醫(yī)藥類學(xué)生的管理工作。更何況，當前繁重的學(xué)生管理工作讓很多一線輔導(dǎo)員和班主任心生厭倦，部分高職院校的管理人員對自身發(fā)展前途比較迷茫，甚至有不少班主任和輔導(dǎo)員有調(diào)崗的意愿，這種負性情緒長期存在勢必會影響到管理教師隊伍的健康發(fā)展。因此，新形勢下如何創(chuàng)新學(xué)生教育管理理念和方法、如何抓住醫(yī)藥類學(xué)生的特點、探索出適合醫(yī)藥專業(yè)特點的學(xué)生管理模式是當下需重點考慮的問題。

3 當前醫(yī)藥類高職學(xué)生教育管理的對策

3.1 注重個性教育，提高育人質(zhì)量

個性教育是高職學(xué)生管理工作的重要舉措，是實現(xiàn)素質(zhì)教育的重要前提，加強個性教育已成為高職教育管理發(fā)展的必然趨勢和方向[4]。針對當前醫(yī)藥類高職學(xué)生生源素質(zhì)參差不齊、學(xué)習熱情不高、自我管理能力偏弱以及心理問題增多等現(xiàn)實問題，高職教育管理者應(yīng)該采取不同的教育舉措來促使學(xué)生成長和成才。具體舉措有：對學(xué)習困難的學(xué)生有針對性地開展重難點輔導(dǎo)。對于文化基礎(chǔ)較差的學(xué)生，可按學(xué)習基礎(chǔ)進行分班教學(xué)，如將英語和高數(shù)分為快班和慢班，根據(jù)班級情況確立教學(xué)方法和教學(xué)目標。對于醫(yī)藥類較難的專業(yè)課程可通過舉辦課后輔導(dǎo)班、建立學(xué)習小組、集中答疑等方式進行專業(yè)知識補差；針對有心理困難的學(xué)生，班主任和輔導(dǎo)員要及時關(guān)心學(xué)生的心理成長，積極動員學(xué)生參加心理咨詢或各類心育活動，有意識地提升學(xué)生的心理素質(zhì)；對于自制能力差的學(xué)生，可以通過了解學(xué)生的成長經(jīng)歷、學(xué)習興趣、個性特點、職業(yè)計劃等信息后，在日常學(xué)生管理中加強監(jiān)督和引導(dǎo)。如對于有性格缺陷的學(xué)生在管理中應(yīng)加強教育，對于有特殊才能的學(xué)生在管理中應(yīng)加強引導(dǎo)，對于有創(chuàng)業(yè)想法的學(xué)生在管理中應(yīng)創(chuàng)設(shè)條件進行幫扶。

3.2 打造溝通平臺，改善師生關(guān)系

良好的師生關(guān)系是高職教育管理的情感基礎(chǔ)。師生交往作為教育活動的主要表現(xiàn)形式，其目的不僅是傳授知識，更重要的是對學(xué)生精神的陶冶和影響[5]。在交往中教師可以從知識、能力、道德和情感等多層面幫助學(xué)生構(gòu)建積極的價值觀和人生觀，進而達到教書育人、促進學(xué)生全面發(fā)展的目的[6]。當前國內(nèi)醫(yī)藥類高職院校都在積極探索醫(yī)院、藥企與學(xué)校深度合作的工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式，這為師生溝通創(chuàng)造了良好平臺。具體來說，專業(yè)教師可以通過課堂教學(xué)、課外輔導(dǎo)、實踐教學(xué)和臨床實習等教學(xué)環(huán)節(jié)來改善師生關(guān)系；可以通過認真?zhèn)湔n，耐心講解，用淵博的知識吸引學(xué)生；通過嚴謹治學(xué)的態(tài)度和一絲不茍的工作精神，身體力行地為學(xué)生樹立生命至上的醫(yī)德醫(yī)風。輔導(dǎo)員和班主任，可以通過學(xué)習中的交往、工作中的交往及生活中的交往來促進師生關(guān)系，要在生活交往中體現(xiàn)“愛”，要像慈母把“愛”無私奉獻給每一名學(xué)生；在學(xué)習交往中體現(xiàn)“導(dǎo)”，要引導(dǎo)學(xué)生將主要精力放在學(xué)習上，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的學(xué)習動機和態(tài)度；在工作交往中體現(xiàn)“嚴”，以高度的責任心對待學(xué)生管理工作，嚴格執(zhí)行校紀校規(guī)，以自身的言行來教育學(xué)生。

3.3 創(chuàng)新管理模式，提高管理效率

時代的發(fā)展、學(xué)校辦學(xué)環(huán)境的變化以及當今網(wǎng)絡(luò)媒體技術(shù)的進步無不促使高職學(xué)生管理工作不斷地創(chuàng)新和變革。如前所述，當前醫(yī)藥類高職院校普遍存在學(xué)生管理人員偏少、學(xué)生自主管理意識弱以及辦學(xué)環(huán)境惡化等實際困難，如何突破當前困境，找尋到適合學(xué)生的管理模式是擺在很多醫(yī)藥類高職院校面前的棘手問題。筆者所在單位，醫(yī)藥類專業(yè)占據(jù)了全院學(xué)生數(shù)的半壁江山，因此學(xué)生教育管理創(chuàng)新與改革任務(wù)顯得更加急迫且艱巨，在經(jīng)過一年多的探索與實踐后，筆者認為有兩大方面的改革創(chuàng)新是富有成效的。一是，加強學(xué)生自治管理隊伍建設(shè)。通過激發(fā)學(xué)生的自我管理意識，充分發(fā)揮學(xué)生的自我管理潛能，有意識地培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)團干部，讓他們成為老師的有力助手，在日常學(xué)生管理和第二課堂管理中發(fā)揮學(xué)生的同輩監(jiān)督、教育引導(dǎo)和信息反饋作用[7]。二是，將網(wǎng)絡(luò)媒體技術(shù)引入到常規(guī)學(xué)生管理中。通過建設(shè)學(xué)團微信平臺、引入智能學(xué)生管理系統(tǒng)和學(xué)生活動管理系統(tǒng)等途徑搭建學(xué)生管理工作平臺，以學(xué)生喜聞樂見的形式開展各類教育管理工作[8]。如采用學(xué)生活動管理平臺（PU系統(tǒng)）發(fā)布社團活動信息，能有效調(diào)動學(xué)生參與活動的主動性和積極性；利用奧藍學(xué)生管理系統(tǒng)開展評獎評優(yōu)以及請銷假制度，有效減輕了輔導(dǎo)員和班主任的工作壓力；利用微信平臺發(fā)布學(xué)生活動信息、查詢學(xué)生宿舍安排情況及課程教學(xué)信息極大方便了學(xué)生的學(xué)習生活。這些舉措有效地緩解了當下醫(yī)藥類高職院校的師生比例失調(diào)，師生溝通不暢等局限，極大地方便了學(xué)生教育與管理工作，提高了學(xué)生教育管理的工作效率。