文/霍楓
據(jù)統(tǒng)計,約37%的肝病患者患病初期都誤以為自己患的是胃病,而貽誤診療。這是因為,肝病早期癥狀不典型,出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等癥狀,很容易與胃病相混淆。
因此,提醒大家,如果出現(xiàn)疑似胃病癥狀,不要自行用藥,應(yīng)到醫(yī)院檢查明確診斷,尤其是經(jīng)常喝酒、攜帶有乙肝病毒或既往有膽道疾病史者更應(yīng)小心。
乙肝病毒是誘發(fā)肝癌的最大隱患,我國約80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)變而來。乙肝病毒引發(fā)肝癌的途徑,是由于人體感染了病毒,病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍對肝臟造成損害,釀成慢性肝炎,長期的慢性肝炎又導(dǎo)致肝硬化,繼而發(fā)展成肝癌。這一過程比較漫長,需要10年以上的時間。
其次是膽道系統(tǒng)疾病,例如肝膽管結(jié)石以及肝吸蟲病,都能誘發(fā)肝癌。雖然肝、膽疾病的病因和發(fā)病機制不同,但在某些層面上互相影響,而且最終都有可能導(dǎo)致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。
此外,研究表明,脂肪肝也可以導(dǎo)致肝癌,而且發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。嚴(yán)重的脂肪性肝炎也能導(dǎo)致肝硬化,最后也可發(fā)展成肝癌。
對于肝癌的治療,目前的最佳方案是以外科為主的多學(xué)科規(guī)范性綜合治療。其中,外科手術(shù)切除腫瘤或整個病肝切除后再做肝移植是目前國際公認(rèn)療效最好的方法,這兩種方法都能顯著提高患者的5年以上生存率,甚至有可能讓患者獲得痊愈。
提高肝癌的療效,重在提前預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。由于乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者可能沒有不適癥狀,或癥狀不明顯,因此很少有人會主動定期體檢。因此,定期體檢隨訪十分重要。乙肝病毒長期攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,是罹患肝癌的高危人群,建議每3個月檢查1次。
而對普通人而言,每年進行1次全面體檢很有必要,主要檢查項目包括:肝膽B(tài)超、抽血化驗肝功能、乙肝兩對半和甲胎蛋白,曾經(jīng)輸過血的人士還要檢查丙肝抗體。