螺內(nèi)酯是一款利尿劑,除了利尿作用外,還具有抗雄激素作用。螺內(nèi)酯能夠抑制5α還原酶,減少睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化,發(fā)揮抑制皮脂腺的功效。
所以,螺內(nèi)酯可用于治療尋常性痤瘡,也可用于雄激素性脫發(fā)。例如,多囊卵巢即因雄激素過多引發(fā)多毛、痤瘡和脫發(fā)等癥狀。
需要注意的是,螺內(nèi)酯宜在進(jìn)食時或餐后服藥,不但可以提高藥物的生物利用度,還可以減少胃腸道反應(yīng)。如一日服藥一次,可于早晨服藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。此外,由于螺內(nèi)酯可引起血鉀升高,故高鉀血癥者禁用,用藥期間禁止補(bǔ)鉀?;颊呷绻瑫r服用普利類、沙坦類等有升血鉀作用的藥物,需要定期監(jiān)測血鉀。
螺內(nèi)酯的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌系統(tǒng)改變,如男性乳房發(fā)育、性欲喪失,女性月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛等。若同時聯(lián)用口服避孕藥,則月經(jīng)不規(guī)則、乳房觸痛等副作用可以緩解。