A1型選擇題

1.在《存存齋醫(yī)話稿》指出“醫(yī)非博不能通，非通不能精，非精不能專，必精而專，始能博而約”的著名醫(yī)學(xué)家趙晴初是

A.清代人

B.元朝人

C.明代人

D.唐朝人

E.宋朝人

2.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是

A.急性輸卵管炎

B.子宮內(nèi)膜炎

C.輸卵管卵巢膿腫

D.輸卵管狹窄或閉塞

E.盆腔腹膜炎

3.過(guò)敏性皮膚病外用藥治療和內(nèi)用藥治療分別選用

A.3%硼酸溶液、抗生素

B.爐甘石洗劑、抗組胺類(lèi)藥

C.抗生素、糖皮質(zhì)激素

D.氧化鋅油或糊劑

E.抗生素、3%硼酸溶液

4.關(guān)于兒童用藥的品種選擇，不正確的是

A.兒童應(yīng)盡量避免應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)藥品

B.8歲以下兒童不能應(yīng)用四環(huán)素類(lèi)藥品

C.18歲以下兒童不能應(yīng)用喹諾酮類(lèi)藥品

D.兒童應(yīng)多用鎮(zhèn)咳藥，少用祛痰藥

E.嬰兒腹瀉，不宜首選止瀉藥

5.心悸發(fā)作時(shí)唯一能確定或排除心律失常的有效方法是

A.X線片

B.B超

C.心電圖

D.核磁共振

E.血清分析

6.為明確上消化道大出血原因，首選的檢查方法是

A.上消化道造影

B.B型超聲檢查

C.纖維內(nèi)窺鏡檢查

D.選擇性動(dòng)脈造影檢查

E.胸部X線

7.心室顫動(dòng)時(shí)初次直流電單相除顫的能量是

A.360 J

B.100 J

C.150 J

D.200 J

E.300 J

8.已經(jīng)成為全球前三位死因，并還在上升趨勢(shì)的疾病是

A.癌癥

B.車(chē)禍

C.子癇

D.自殺

E.抑郁癥

9.鄉(xiāng)村醫(yī)生為轄區(qū)內(nèi)老年人提供健康管理的服務(wù)流程，不包括

A.預(yù)約

B.信息采集和健康狀況評(píng)估

C.評(píng)估結(jié)果的分類(lèi)

D.提出針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)建議

E.老年人的分類(lèi)管理

10.早產(chǎn)兒的胎齡小于

A.28周

B.37周

C.40周

D.42周

E.44周

11.制作簡(jiǎn)單、成本低廉，在農(nóng)村和城市社區(qū)、衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、街道、廣場(chǎng)等場(chǎng)所被廣泛應(yīng)用的宣傳方式是

A.招貼畫(huà)/海報(bào)

B.小冊(cè)子

C.標(biāo)語(yǔ)/橫幅

D.電子顯示屏

E.DVD光碟/錄像帶

12.統(tǒng)計(jì)表的線條不能有

A.豎線和斜線

B.空白

C.數(shù)字和字母

D.備注

E.文字

13.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.＜30 g/L

B.＜40g/L

C.30～59 g/L

D.60～89 g/L

E.90～120 g/L

14.關(guān)于口腔保健，建議檢查的頻率為

A.每半年1次

B.每三個(gè)月1次

C.每個(gè)月1次

D.每年1次

E.每三年2次

15.關(guān)于嚴(yán)重精神障礙的說(shuō)法，下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重精神障礙是指疾病癥狀嚴(yán)重，導(dǎo)致患者社會(huì)適應(yīng)等功能?chē)?yán)重?fù)p害、對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整認(rèn)識(shí)，或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙

B.精神發(fā)育遲滯不伴發(fā)精神障礙屬于嚴(yán)重精神障礙

C.服務(wù)對(duì)象的診斷要由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師做出

D.診斷明確的患者才可納入健康管理，疑似患者不是基本公共衛(wèi)生健康管理的對(duì)象

E.固定居所包括家庭，療養(yǎng)院、養(yǎng)老院、護(hù)理院等康復(fù)與照料機(jī)構(gòu)等，但不包括精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院

16.傳染病監(jiān)測(cè)中法定的報(bào)告人應(yīng)當(dāng)為

A.每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者

B.每個(gè)公民

C.每個(gè)患者

D.每個(gè)易感對(duì)象

E.每個(gè)患者家屬

17.提示胎兒宮內(nèi)明顯缺氧的指標(biāo)是

A.12 h胎動(dòng)數(shù)＜20次

B.12 h胎動(dòng)數(shù)＜10次

C.12 h胎動(dòng)數(shù)＜30次

D.12 h胎動(dòng)數(shù)＜40次

E.24 h胎動(dòng)數(shù)＜20次

18.對(duì)于由家庭成員督導(dǎo)的結(jié)核患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)隨訪的周期是

A.每10天一次

B.每半個(gè)月一次

C.每周一次

D.每季度一次

E.每半年一次

19.下列哪一項(xiàng)不屬于報(bào)告事件或線索

A.食品安全

B.留守兒童安全

C.飲用水衛(wèi)生安全

D.職業(yè)病危害

E.非法行醫(yī)和非法采供血

20.對(duì)老年性陰道炎患著，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.口服己烯雌酚

B.酸性溶液沖洗陰道后置入己烯雌酚

C.堿性溶液沖洗陰道后置入己烯雌酚

D.堿性溶液沖洗陰道后置入甲硝唑

E.酸性溶液沖洗陰道后置入甲硝唑

21.百草枯中毒后，對(duì)身體哪一部位的傷害最大

A.肝

B.腎

C.肺

D.心

E.胃

22.水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.心肌炎

B.急性腦炎

C.關(guān)節(jié)炎

D.急性喉炎

E.敗血癥

23.配置2∶1等張含鈉液120 mL需

A.0.9% NaCl 80 mL，5% NaHCO340 mL

B.0.9% NaCl 80 mL，1.8% NaHCO340 mL

C.0.9% NaCl 80 mL，10% GS 40 mL

D.0.9% NaCl 40 mL，5% NaHCO380 mL

E.0.9% NaCl 80 mL，1.4% NaHCO340 mL

24.關(guān)于癤的局部處理，操作錯(cuò)誤的是

A.可選用熱敷、超短波、紅外線等理療

B.可敷貼中藥金黃散、玉露散或魚(yú)石脂軟膏

C.可用苯酚或碘酊涂膿點(diǎn)

D.可擠壓出膿后敷以呋喃西林濕紗條

E.可用針尖或小刀頭將膿栓剔出

25.下列關(guān)于2型糖尿病的描述，正確的是

A.都有“三多一少”表現(xiàn)

B.患者體型均較肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈陽(yáng)性

E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

26.骨關(guān)節(jié)炎鎮(zhèn)痛治療首選

A.口服阿司匹林

B.口服氨基葡萄糖

C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉

D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素

E.口服對(duì)乙酰氨基酚

27.治療不寐之心腎不交證宜選的中成藥是

A.龍膽瀉肝丸

B.天王補(bǔ)心丸

C.歸脾丸

D.復(fù)方棗仁膠囊

E.參芪五味子片

28.治療熱秘的首選方是

A.黃芪湯

B.麻仁丸

C.六磨湯

D.濟(jì)川煎

E.補(bǔ)中益氣丸

29.中成藥中的蜜丸劑、水丸劑、糊丸劑、蠟丸劑、濃縮丸、滴丸劑、散劑、丹劑、片劑等多種固體制劑，服用方法為

A.藥汁送服法

B.直接吞服法

C.開(kāi)水送服法

D.沸水沖服法

E.煎服法

30.口服、外用均有效的接骨療傷劑是

A.接骨七厘片

B.接骨丸

C.七厘散(膠囊)

D.舒筋活血片(膠囊)

E.活血止痛散(膠囊、片)

A2型選擇題

31.患者，男性，9歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛1 h，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先孝慮的診斷是

A.急性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.膽道蛔蟲(chóng)病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

32.男，44歲。前一日因車(chē)禍致顱底骨折。2 h前突然嘔吐咖啡色液300 mL，診斷首先考慮為

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.慢性胃炎急性發(fā)作

C.胃潰瘍

D.應(yīng)激性潰瘍或急性胃黏膜病變

E.胃癌

33.男，55歲。近6個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)生活動(dòng)時(shí)胸骨后悶痛。每于快步行走或負(fù)重時(shí)發(fā)生，每月約發(fā)作1次，每次持續(xù)3～5 min，休息后可自行緩解。該患者的心絞痛類(lèi)型是

A.變異型心絞痛

B.穩(wěn)定勞力型心絞痛

C.惡化勞力型心絞痛

D.混合型心絞痛

E.初發(fā)勞力型心絞痛

34.劉某，女，30歲。近年來(lái)出現(xiàn)持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止，還有包括自傷、自殺。傷害自身的行為，以上行為屬于危險(xiǎn)性

A.0級(jí)

B.1級(jí)

C.2級(jí)

D.3級(jí)

E.4級(jí)

35.男，35歲。發(fā)熱、氣短15 d。在非洲工作8個(gè)月。查體：體溫38.6 ℃，頸部、腋下及腹股溝可觸及直徑1.5 cm左右的淋巴結(jié)，光滑、無(wú)壓痛，肺部可聞及少量濕性啰音。胸部X線片顯示間質(zhì)性肺炎，血白細(xì)胞4.0×109/L，多次血、痰培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng)?？赡艿脑\斷是

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原體肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺孢子菌肺炎

E.支氣管結(jié)核

36.患兒，男，10歲。半個(gè)月前曾患“膿皮病”，近3 d晨起眼瞼水腫，且逐日加重，尿少，尿色深。查體：血壓140/90 mmHg，心率114次/分，肝肋下1.5 cm，輕壓痛。首選的治療是

A.卡托普利

B.潑尼松

C.強(qiáng)心劑

D.利尿劑

E.吸氧

37.男，28歲。少尿，浮腫2個(gè)月余，7歲時(shí)曾發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。血壓180/120 mmHg。尿常規(guī)：蛋白(–)，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，白細(xì)胞3～5個(gè)/HP；血肌酐860 μmol/L，血紅蛋白65 g/L。初步診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎，腎功能不全

C.腎病綜合征

D.慢性腎盂腎炎，腎功能不全

E.高血壓腎?、笃?/p>

38.患者，男性，14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒，過(guò)后不能回憶當(dāng)時(shí)情況，以后反復(fù)發(fā)作。該患者診斷為

A.癔癥

B.失神發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.失張力發(fā)作

E.局限性癲癇

39.患者，男，40歲。多夢(mèng)易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?，神疲體倦，納食不馨，面色少華。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。辨證為

A.不寐之肝火擾心證

B.不寐之心脾兩虛證

C.不寐之心腎不交證

D.不寐之心膽氣虛證

E.不寐之陰虛火旺證

40.患者，女，50歲。最近腰痛酸軟，腿膝無(wú)力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。可考慮的治法為

A.清熱利濕

B.活血化瘀

C.通絡(luò)止痛

D.散寒行濕

E.補(bǔ)腎壯腰

A3/A4型選擇題

(41～42題共用題干)

患者，男，50歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。

41.為確診，最有幫助的酶學(xué)檢查是

A.LDH

B.GOT

C.CK

D.肌鈣蛋白

E.CK-MB

42.第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體：血壓80/50 mmHg，心率126次/min，律齊，雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)不宜用

A.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)

B.靜注速尿

C.靜滴多巴胺

D.靜滴多巴酚丁胺

E.皮下注射低分子肝素

(43～45題共用題干)

男，35歲。低熱月余，咳痰帶血3 d，兩年前患過(guò)胸膜炎，胸部X線見(jiàn)左肺尖密度不均陰影；血沉 30 mm/h，白細(xì)胞 8.0×109/L。

43.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要

A.PPD試驗(yàn)

B.肺CT

C.痰檢癌細(xì)胞

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

E.痰檢抗酸桿菌

44.需了解下列哪項(xiàng)病史，有助于制定正確治療方案

A.家庭有無(wú)類(lèi)似患者

B.此次病后診斷經(jīng)過(guò)

C.此前健康體檢情況

D.青霉素過(guò)敏史

E.胸膜炎治療用藥情況

45.如前述各項(xiàng)有關(guān)檢查均無(wú)異常，應(yīng)采取哪項(xiàng)治療為宜

A.INH+RFP+EMB

B.靜脈滴注紅霉素

C.靜脈滴注頭孢氨噻肟鈉

D.SM+INH+PAS

E.肌注青、鏈霉素與維生素K

(46～47題共用題干)

患兒，女，9個(gè)月。生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近1周來(lái)患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀。伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

46.體檢時(shí)最可能存在的體征是

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囟增大

E.“O”形腿

47.若該患兒在住院過(guò)程中突然抽搐1次，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1 min后自行緩解。隨后神志清楚，精神正常，但體溫(肛溫)為38 ℃。為明確抽搐原因，應(yīng)首選查

A.血常規(guī)

B.血糖

C.血鈣、磷及鎂

D.腦脊液常規(guī)

E.頭顱CT或MRI檢查

(48～50題共用題干)

男，42歲。近半個(gè)月感口渴，飲水量增至每天2 000 mL。身高156 cm，體重71 kg，空腹血糖180 mg/dL(10.0 mmol/L)，餐后血糖252 mg/dL(14.0 mmol/L)，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。

48.給患者的治療建議是

A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療

B.雙胍類(lèi)降血糖藥

C.磺脲類(lèi)降血糖藥

D.α-葡萄糖苷酶抑制劑

E.胰島素

49.按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163 mg/dL(8.6 mmol/L)，餐后血糖225 mg/dL(12.5 mmol/L)，進(jìn)一步治療建議

A.氯磺丙脲

B.格列齊特

C.二甲雙胍

D.阿卡波糖

E.正規(guī)胰島素

50.4 年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核，降血糖治療宜

A.原降血糖藥增加劑量

B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥

C.增加一種口服降血糖藥

D.雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用

E.胰島素治療

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷五答案

1.A 2.D 3.B 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.D 10.B 11.C 12.A 13.C 14.A 15.B 16.A 17.B 18.A

19.B 20.B 21.C 22.E 23.E 24.D 25.E 26.E 27.B 28.B 29.C 30.C 31.C 32.D 33.B 34.E 35.D

36.D 37.B 38.B 39.B 40.E 41.D 42.B 43.E 44.E 45.A 46.D 47.C 48.A 49.C 50.E