李曉霞

（遼寧省鞍山市中心醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

慢性阻塞性肺氣腫時(shí)由于肺部慢性疾病所誘發(fā)的一種臨床常見疾病，隨著患者年齡的增大，發(fā)病率也會(huì)逐年增高。慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床表現(xiàn)癥狀為咳痰、喘息以及長(zhǎng)時(shí)間咳嗽等癥狀，嚴(yán)重者也會(huì)在日?；顒?dòng)及靜息狀態(tài)出現(xiàn)喘息或者氣急癥狀，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康。本次研究我院選取88例慢性阻塞性肺氣腫老年患者作為研究對(duì)象，對(duì)比觀察舒適護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：選取我院收治的88例老年慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2016年4月至2017年4月，隨即分為對(duì)照組與觀察組，每組44例，對(duì)照組患者中男性患者28例，女性患者16例，年齡在60～80歲，平均年齡為（71.36±2.36）歲，病程在5～16年，平均病程（9.31±2.18）年；觀察組患者中男性患者26例，女性患者18例，年齡在61～82歲，平均年齡為（73.19±2.37）歲，病程在5～18年，平均病程（9.18±2.39）年；兩組患者在年齡、性別組成、病程等方面比較，P＞0.05，組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括對(duì)患者生命體征的密切觀察，遵醫(yī)囑給藥等常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)，包括心理干預(yù)、咯痰吸痰護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及健康護(hù)理等護(hù)理措施。

1.3 評(píng)定指標(biāo)。顯效：經(jīng)治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀消失，肺部功能恢復(fù)正常；有效：經(jīng)治療后臨床癥狀有所改善，相比治療前肺功能得到明顯恢復(fù)；無效：患者的臨床表現(xiàn)癥狀未改善，或者出現(xiàn)惡化，相比于治療前患者的肺功能未出現(xiàn)明顯變化。護(hù)理總有效率等于顯效率與有效率之和。采用我院自擬的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，總分100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者對(duì)護(hù)理服務(wù)越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：計(jì)數(shù)資料以（n，%）描述，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）描述，行t檢驗(yàn)，以SPSS20.0軟件對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，若P＜0.05，則組間數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組患者中顯效者30例，有效者13例，無效者1例護(hù)理總有效率為97.73%，對(duì)照組患者中顯效者16例，有效者20例，無效者8例，護(hù)理總有效率為81.81%，組間比較內(nèi)容為護(hù)理總有效率，觀察組高于對(duì)照組，組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2=6.0647，P＜0.05。

2.2 觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分為（96.35±2.36）分，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分為（86.39±4.31）分，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t=10.7255，P＜0.05。

3 討 論

對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)用舒適護(hù)理的具體實(shí)施措施：由于老年患者發(fā)病后需要經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的治療護(hù)理，同時(shí)慢性阻塞性肺氣腫的病情易反復(fù)，老年患者在治療護(hù)理過程中需要承受較大的壓力[1]，基于此，在護(hù)理過程中護(hù)理人員要采取必要的心理護(hù)理干預(yù)措施，使老年患者的心理壓力可以有效緩解，提高老年患者服藥的依從性，在護(hù)理過程中也許對(duì)患者出現(xiàn)不良心理情緒的根本原因進(jìn)行探討，并幫助患者采取有效的方式進(jìn)行宣泄，避免因不良心理情緒影響治療護(hù)理效果[2]。護(hù)理人員對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理過程中也要為其提供舒適、安靜的病房環(huán)境，需將病房?jī)?nèi)的溫度、濕度等控制在適宜范圍內(nèi)，同時(shí)注意病房?jī)?nèi)的通風(fēng)性，保持病房?jī)?nèi)空氣的清新，適宜患者靜心養(yǎng)病[3]。在夜間護(hù)理過程中，護(hù)理人員需將各類儀器設(shè)備的警報(bào)聲調(diào)低，避免因警報(bào)聲影響患者睡眠，保障老年患者的夜間睡眠質(zhì)量。護(hù)理人員需要對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切觀察，對(duì)靜脈通道的順暢性也要時(shí)刻保障，同時(shí)對(duì)患者的病情變化進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)督[4]，同時(shí)對(duì)患者是否存在酸中毒、呼吸衰竭等并發(fā)癥也要給予有效的護(hù)理。在開展咯痰吸痰護(hù)理過程中護(hù)理人員可通過扣背等方式幫助患者將痰咯出，同時(shí)在吸痰過程中也要保證所有操作均符合無菌操作原則，在吸痰時(shí)護(hù)理人員也要保障動(dòng)作輕柔，避免對(duì)患者的呼吸道黏膜造成損傷。在護(hù)理過程中護(hù)理人員要加強(qiáng)健康教育工作，提高老年患者及其家人對(duì)此疾病的正確認(rèn)識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)老年患者對(duì)自身病情的認(rèn)知力，積極參與到治療護(hù)理中，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，老年慢性阻塞性肺氣腫患者實(shí)施舒適護(hù)理時(shí)要從心理護(hù)理、病房護(hù)理、咯痰吸痰護(hù)理以及健康教育等方面出發(fā)，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的預(yù)后康復(fù)。通過本次研究證實(shí)，應(yīng)用舒適護(hù)理的護(hù)理效果顯著，可提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王愛琴,高聯(lián)合.老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(25):5745-5746.

[2] 徐升梅.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(17):188-189.

[3] 徐慶芳.老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用觀察[J].心理醫(yī)生,2017,23(26):272-273.

[4] 江琴.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,22(10):476-476.