都麗娜

（東港市中心醫(yī)院藥劑科西藥房，遼寧 東港 118300）

原發(fā)性高血壓是多發(fā)于中老年人群的一種慢性疾病，隨著人們水平提高以及生活習(xí)慣的改變，其發(fā)病率呈現(xiàn)出升高的趨勢。相關(guān)資料表明，有三分之一的原發(fā)性高血壓患者有高尿酸血癥，應(yīng)當(dāng)引起重視[1]。氯沙坦鉀是臨床中常用的治療原發(fā)性高血壓的藥物，具有降低血壓及尿酸水平的作用。本文對原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥患者應(yīng)用氯沙坦鉀治療的效果進(jìn)行了研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院收治的80例原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥患者作為研究對象，時間為2016年2月至2017年9月，簡單隨機(jī)法分為兩組。對照組40例患者中：男性22例，女性18例，年齡為46～85歲，年齡均值為（54.2±8.0）歲；高血壓分級：1級7例，2級14例，3級19例。觀察組40例患者中：男性24例，女性16例，年齡為44～86歲，年齡均值為（54.8±8.2）歲；高血壓分級：1級9例，2級15例，3級16例。兩組患者基本資料比較，差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法：對照組40例患者接受非洛地平治療，給予非洛地平緩釋片（生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H10960179；生產(chǎn)單位：山西康寶生物制品股份有限公司），每次劑量為5 mg，每天口服1次。觀察組40例患者接受氯沙坦鉀治療，給予氯沙坦鉀片（生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H20064154；生產(chǎn)單位：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司），每次劑量為50 mg，每天口服1次。兩組均持續(xù)治療42 d[2]。

1.3 評價指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)記錄兩組治療前后的SBP、DBP、UA水平。測量坐位血壓，并根據(jù)尿酸測定試劑盒來測量兩組患者的尿酸水平[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，年齡、SBP、DBP、UA等計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，治療總有效率等計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P＜0.05時，表明兩組原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，觀察組的SBP、DBP、UA水平分別為（136.4±8.0）mm Hg、（98.5±7.6）mm Hg、（438.8±51.2）μmol/L，對照組分別為（137.9±8.2）mm Hg、（99.1±7.3）mm Hg、（437.7±52.0）μmol/L，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過治療后，觀察組的SBP、DBP、UA水平分別為（124.6±7.4mm Hg、（75.6±5.9）mm Hg、（357.4±33.3）μmol/L，對照組分別為（137.3±9.6）mm Hg、（85.7±7.3）mm Hg、（427.6±47.5）μmol/L，與對照組相比，觀察組的SBP、DBP、UA水平降低較明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

原發(fā)性高血壓是臨床中常見的中老年慢性疾病，很多患者都存在高尿酸血癥，增加了心血管疾病的風(fēng)險，不利于預(yù)后。臨床中多用氯沙坦鉀治療原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥，具有顯著的降壓作用。同時，氯沙坦鉀作為一種受體拮抗劑，可以抑制腎小管的重吸收作用，促進(jìn)尿酸的排血。何丹等研究表明，氯沙坦鉀能夠阻礙尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，進(jìn)而發(fā)揮降尿酸的作用[4-7]。本文研究結(jié)果顯示，治療前，兩組的SBP、DBP、UA水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過治療后，兩組的SBP、DBP、UA水平均降低（P＜0.05），且觀察組降低程度較明顯（P＜0.05）。說明氯沙坦鉀治療原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥的效果理想，具有顯著的降血壓、血尿功效，值得推廣。