那曉燕

（遼寧省本溪市第三人民醫(yī)院外科，遼寧 本溪 117000）

此研究分析腸癌患者圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果，選擇我院近1年收治的腸癌患者66例進(jìn)行探究，現(xiàn)將護(hù)理結(jié)果和具體流程進(jìn)行以下表述。

1 對(duì)象與方法

1.1 基本信息：本次研究抽取的腸癌患者66例，其入院時(shí)間為2016年2月至2017年3月。其后依據(jù)患者來(lái)院先后順序均為實(shí)驗(yàn)和參照兩組，每組患者有33例。實(shí)驗(yàn)組33例患者中，男性患者與女性患者的例數(shù)分別為21∶12，最大年齡為83歲，最小年齡為40歲，年齡跨度經(jīng)計(jì)算后為（62.6±7.7）歲。參照組33例患者中，男性患者與女性患者的例數(shù)分別為23∶10，最大年齡為80歲，最小年齡為41歲，年齡跨度經(jīng)計(jì)算后為（62.0±7.2）歲。利用統(tǒng)計(jì)工具對(duì)兩組腸癌患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，未形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，加強(qiáng)了組間的比較。本次研究所有患者均對(duì)該研究知情，自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查后均將知情同意書(shū)簽署。

1.2 方法：參照組患者在圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理，協(xié)助患者將術(shù)前檢查完成，對(duì)患者的檢查結(jié)果進(jìn)行掌握，一旦確認(rèn)無(wú)手術(shù)禁忌證后將術(shù)前準(zhǔn)備工作做好。手術(shù)前3 d予以流質(zhì)食物，并配合頭孢丙烯，在此期間還需加強(qiáng)腸道清理，將尿管進(jìn)行放置。

實(shí)驗(yàn)組患者在圍術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)護(hù)理流程為：①心理疏通：多數(shù)患者得知自己患有癌癥后，會(huì)有嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，甚至?xí)?duì)治療喪失信心。因此，護(hù)理人員需事先對(duì)患者的基本病情進(jìn)行掌握，若患者屬于早期，告知患者積極治療可以起到顯著的治療效果，若患者屬于中期，告知患者實(shí)施手術(shù)可以將病患全部消滅，若患者屬于晚期，需告知家屬實(shí)際病情，對(duì)于患者可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行隱瞞，避免對(duì)治療產(chǎn)生抵觸。與此同時(shí)，可以為患者介紹我院治療成功的案例，讓其恢復(fù)治療疾病信心的同時(shí)可以將不良情緒有效緩解，從而提升治療依從性[1]。②并發(fā)癥護(hù)理：患者完成手術(shù)后會(huì)存在諸多并發(fā)癥，因此，患者可以加強(qiáng)對(duì)患者的肺功能鍛煉指導(dǎo)。與此同時(shí)可以利用爬樓的方法，該方法不僅可以使下肢肌力顯著增加，同時(shí)可以使患者的免疫力進(jìn)行提升。腸道手術(shù)患者完成手術(shù)后需臥床休養(yǎng)，因此護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，主要為床上大小便練習(xí)，正確的咳嗽和排痰。③飲食指導(dǎo)：腸癌患者會(huì)影響排便功能，最終引發(fā)患者的營(yíng)養(yǎng)丟失。因此，護(hù)理人員需為患者制定科學(xué)合理的飲食習(xí)慣，飲食需控制脂肪的攝入，并多食用粗纖維食物和纖維豐富的食物，這樣可以對(duì)其腸道蠕動(dòng)起到促進(jìn)作用[2]。④術(shù)后護(hù)理：患者完成手術(shù)后，護(hù)理人員需加強(qiáng)其生命體征的監(jiān)測(cè)，并將引流液的顏色和量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，確保引流管處于通常狀態(tài)?；颊咝g(shù)后會(huì)伴有不同程度疼痛感，因此，可以在醫(yī)囑條件下合理使用鎮(zhèn)痛藥物。在此期間，需對(duì)患者電解質(zhì)和內(nèi)環(huán)境進(jìn)行糾正，讓其處于平衡和穩(wěn)定狀態(tài)。

1.3 指標(biāo)評(píng)價(jià)[3]：對(duì)兩組患者不同方法護(hù)理后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果以滿意、較為滿意和不滿意3個(gè)結(jié)果體現(xiàn)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：本次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均選擇軟件包（SPSS19.0）進(jìn)行檢驗(yàn)和整理，護(hù)理滿意度以計(jì)數(shù)資料進(jìn)行呈現(xiàn)，以百分率（%）表示的同時(shí)選擇卡方（χ2）作為檢驗(yàn)方式，組間檢驗(yàn)結(jié)果形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則表示P＜0.05。

2 研究結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者在圍術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)，滿意患者21例，較為滿意的患者12例，護(hù)理滿意度經(jīng)計(jì)算后為100%，參照組患者在圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理，滿意患者15例，較為滿意的患者11例，不滿意的患者7例，護(hù)理滿意度經(jīng)計(jì)算后為78.8%，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)后P＜0.05，χ2=7.8305。

3 討 論

腸癌患者在臨床中較為常見(jiàn)，且近年來(lái)的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)發(fā)展。臨床常選擇的治療方法為根治術(shù)，但是多數(shù)患者在手術(shù)期間會(huì)因?yàn)閷?duì)其效果擔(dān)憂出現(xiàn)多種心理障礙。因此，在圍術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理措施至關(guān)重要[4]。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者和參照組患者分別在圍術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理，比對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組100%明顯高于參照組78.8%，數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)后P＜0.05。充分證實(shí)了圍術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床可行性。

綜上可知，腸癌患者圍術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具有顯著的效果，患者住院期間的滿意度會(huì)明顯提升，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐。