邢建

【摘 要】目的：觀察分析巡回護士在手術(shù)中主動性配合的作用。方法：選取本院（在2017年2月-2018年4月）收治的236例接受手術(shù)患者的一般資料，按照手術(shù)患者有無接受巡回護士的主動性配合分為實驗組（118例，接受巡回護士的主動性配合）和對照組（118例，未接受巡回護士的主動性配合）。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組手術(shù)患者的總滿意率。結(jié)果：實驗組接受手術(shù)患者的總滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：巡回護士在手術(shù)中主動性配合的作用顯著。

【關(guān)鍵詞】巡回護士；手術(shù)中；主動性配合；作用

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

手術(shù)是成功治療患者疾病的重要方法之一，想要順利的完成每一例手術(shù)，必須讓巡回護士和麻醉師和器械師和術(shù)者等共同合作[1]。巡回護士的工作涉獵范圍較廣，也是手術(shù)中的重要紐帶。手術(shù)室是醫(yī)院對患者實施手術(shù)治療的重要場所，加之手術(shù)種類復(fù)雜和新設(shè)備、新儀器的廣泛使用，因此也相應(yīng)加大了手術(shù)難度[2]。手術(shù)室的工作性質(zhì)要求護理工作人員具備法扎實理論基礎(chǔ)知識和嫻熟的技術(shù)，具備較高的溝通能力和較高的思想品質(zhì)[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的236例接受手術(shù)患者的一般資料，按照手術(shù)患者有無接受巡回護士的主動性配合分為實驗組（118例）和對照組（118例）。實驗組中有80例男性患者、38例女性患者；平均年齡為（52.36±25.14）歲。對照組中有78例男性患者、40例女性患者；平均年齡為（51.25±25.84）歲。

1.2 方法

對照組未接受巡回護士的主動性配合，實驗組接受巡回護士的主動性配合，具體表現(xiàn)如下：

手術(shù)前進行訪視。在患者進行手術(shù)前一天，巡回護士根據(jù)手術(shù)通知單來病房探視患者，仔細填寫訪視單；積極主動地和主管醫(yī)生交流，了解患者的具體手術(shù)方式、既往病史、麻醉方式等，再向患者家屬詳細講解有關(guān)手術(shù)的麻醉注意事項和手術(shù)前的準備工作；保持合理的作息習(xí)慣，告知患者手術(shù)當天切忌化妝，強調(diào)手術(shù)的順利進行需要患者積極配合，不斷消除患者的恐懼心理和焦慮心理等；

將手術(shù)患者安全地接到手術(shù)室且做好相關(guān)準備。在接到手術(shù)通知單時，巡回護士需仔細核對患者的一般資料，如姓名、年齡、住院號、手術(shù)具體部位和手術(shù)具體名稱等；對置入尿管和胃管患者需加強固定措施，對佩戴假牙且進行全麻患者需及時取出，做好心理疏導(dǎo)工作 ，再將患者推進手術(shù)室；把患者安置在手術(shù)臺之后，巡回護士需消除患者的思想負擔，幫助麻醉師將患者擺放成合適體位，成功麻醉之后，固定好患者的引流管；根據(jù)手術(shù)的具體需求來準備好儀器設(shè)備等；

做好手術(shù)過程中的相關(guān)準備。巡回護士需具備良好的素質(zhì)以及嫻熟的技術(shù)，避免增加手術(shù)患者的身心痛苦。巡回護士需積極主動地和麻醉師、患者溝通交流，再建立靜脈通道，充分暴露患者的手術(shù)部位，調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度，保持手術(shù)室內(nèi)所用器械物品干凈整齊；手術(shù)過程中需堅守崗位，對使用電刀的手術(shù)患者，注意合理防止負極板；對使用氣壓止血帶患者，巡回護士需嚴格記錄其具體使用時間，提醒術(shù)者定時放松止血帶，避免手術(shù)患者出現(xiàn)肢體功能障礙；巡回護士還需觀察手術(shù)進展，準確調(diào)節(jié)無影燈燈光，及時添加手術(shù)過程中需使用的無菌物品，便于手術(shù)順利進行；

堅持手術(shù)室無菌操作原則。在手術(shù)室的相關(guān)操作中，一旦違反無菌操作原則，勢必會給手術(shù)患者造成感染風(fēng)險。巡回護士需督促其他護理人員進行無菌操作（尤其是實習(xí)人員），一旦出現(xiàn)污染情況，需立即予以糾正處理；

仔細盤查手術(shù)間的相關(guān)用品。在手術(shù)開始之前，巡回護士需和器械護士共同盤查清點手術(shù)間的相關(guān)物品，如紗布、棉片和縫針等，做好記錄工作；手術(shù)結(jié)束后包扎患者傷口，幫助麻醉醫(yī)師將患者送回病房內(nèi)，做好交接工作。

1.3 觀察指標

分析兩組手術(shù)患者的總滿意率（采取本院特制問卷調(diào)查表，調(diào)查分析手術(shù)患者對護理工作人員的總滿意率，總分為100分，分數(shù)越高說明患者對護理工作人員的總滿意率越高）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析[計數(shù)資料采用例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，兩組間的構(gòu)成比較用 x2 檢驗，以P<0.05 表示具有統(tǒng)計學(xué)意義]。

2 結(jié)果

實驗組接受手術(shù)患者的總滿意率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

手術(shù)室的工作特點主要表現(xiàn)為：（1）繁重；（2）危急；（3）應(yīng)急性強[4]。手術(shù)患者此時的生命安全遭遇重大威脅，巡回護士在遭遇危重手術(shù)患者時，需沉著冷靜，幫助術(shù)者和麻醉醫(yī)師準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時提供急救器械物品，從而保持輸液管道的通暢[5]。巡回護士還需有條不紊地做好突發(fā)患者的調(diào)動工作，及時向上級領(lǐng)導(dǎo)報告，做好各個科室工作人員之間的協(xié)調(diào)工作，幫助醫(yī)生搶救患者。手術(shù)室護理人員自身需保持良好心態(tài)，客觀評價自身能力，不斷更新護理理念。通過加強和手術(shù)患者的溝通與交流，充分理解其思想意識，改善護患關(guān)系，最終提高患者對護理工作人員的總滿意率。本文研究結(jié)果顯示實驗組接受手術(shù)患者的總滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。巡回護士主動配合能夠降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，便于患者早日恢復(fù)健康。

手術(shù)是成功治療患者疾病的重要方法之一，想要順利的完成每一例手術(shù)，必須讓巡回護士和麻醉師和器械師和術(shù)者等共同合作[1]。綜上所述，巡回護士在手術(shù)中主動性配合的作用顯著。

參考文獻

蓋越.巡回護士在手術(shù)中主動性配合的作用[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（20）：4865-4865.

孫家葉.淺淡巡回護士在手術(shù)中的配合[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，8（2）：69-69.

李青.巡回護士在手術(shù)中的護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004，13（12）：1637-1638.

田玉芹，官風(fēng)菊，丁雪梅等.巡回護士對手術(shù)中病人大量輸血的管理[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2004，19（5）：450-450.

趙旭蕓，朱小冬，楊錦河等.巡回護士?？谱o理小組在心臟手術(shù)中的護理配合[J].護理實踐與研究，2014，（11）：90-91.