徐秀云

【摘 要】：目的 探討復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床療效。方法 選擇我院2016年2月至2018年2月收治的50例陰道炎患者作為本次臨床調(diào)查研究資料，對患者進行隨機分組，其中25例接受復方甲硝唑陰道栓治的患者被命名為觀察組，25例接受口服霉菌素和陰道外用藥物治療的患者被命名為對照組，兩組患者治療14天后觀察對比臨床療效。結果 觀察組患者治療總有效率為96.00﹪，對照組患者治療總有效率為86.00﹪。結論 復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎臨床效果顯著，具有一定的臨床應用推廣價值。

【關鍵詞】：復方甲硝唑陰道栓；陰道炎；厭氧菌

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--02

陰道炎是最常見的一種女性生殖道炎性反應，由病原體入侵導致，患者有陰道瘙癢、灼痛、刺激和異常流液等臨床表現(xiàn)癥狀，并易并發(fā)尿道感染，若治療不及時加重病情，會對女性生育功能造成影響，因此是一種嚴重威脅女性生命健康的疾病。在臨床中治療陰道炎疾病以使用抗生素藥物為主，但是一般藥物復發(fā)率較高，治療效果并不理想，而近些年臨床中發(fā)現(xiàn)，甲硝唑作為一種光譜抗生素藥物，對厭氧菌和陰道滴蟲具有很強的殺傷作用，為此我院將復方甲硝唑陰道栓應用于陰道炎臨床治療中，并對治療效果進行了臨床資料對比調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產(chǎn)科2016年2月至2018年2月收治的50例陰道炎患者作為臨床調(diào)查研究資料，通過隨機分組方式將患者分為兩組，其中觀察組患者25例，患者年齡區(qū)間為22歲～58歲，平均年齡為31±1.2歲，對照組患者25例，患者年齡區(qū)間為22歲～58歲，平均年齡為32±1.4歲，兩組基本資料有可比性，P>0.05無統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法

在本次臨床資料調(diào)查過程中，我院對50例對照組患者進行口服霉菌素和陰道外用藥物治療，口服用藥過程中密切觀察患者生命體征，防止發(fā)生雙硫侖樣反應。外用藥物以達克寧為主，睡前用溫水清洗外陰，然后將達克寧栓一枚放置在陰道內(nèi)[1]。50例觀察組患者采用復方甲硝唑陰道栓治療，睡前清洗外陰結束后，將復方甲硝唑陰道栓置于陰道處，然后抬高臀部，確保復方甲硝唑陰道栓在陰道內(nèi)完全溶解，并在內(nèi)褲上貼好藥墊，放置藥液流出。兩組患者以7天為一個治療療程，在治療過程中注意個人衛(wèi)生，嚴禁性生活，在治療兩個療程后對患者的治療效果對比觀察。

1.3 臨床觀察指標

本次臨床研究中主要觀察指標為：顯效、有效、無效、總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者治療總有效率為96.00﹪，對照組患者治療總有效率為86.00﹪。

3 討論

陰道炎可以分為細菌性陰道炎、念球菌性陰道炎、抵觸性陰道炎，患有此種疾病的患者會出現(xiàn)陰道瘙癢、灼痛、刺激和異常流液等臨床表現(xiàn)癥狀。正常來講，從女性的身體解剖組織特點分析，對病原體的侵入是有一定自然防御功能的，如陰道的上皮細胞會在雌激素的作用下，從而使表層細胞角化，這病原體的繁殖是具有一定抑制作用的[2]。此外陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度平衡，因此也不利于細菌滋生。但若是由于一些特殊的原因，導致陰道的自然防御功能受到破壞，這就為病原體的入侵創(chuàng)造了可乘之機，從而引發(fā)陰道炎癥。而對于陰道炎患者而言，若是治療不及時致使病情加重，會對女性生育功能造成影響，因此陰道炎是一種不容小覷的女性疾病。

在臨床中治療陰道炎以抗生素藥物為主，但是一般的抗生素藥物很難治愈陰道炎，同時容易產(chǎn)生抗藥性，治療復發(fā)率比較高。而隨著近些年臨床醫(yī)學技術的發(fā)展，有研究人員發(fā)現(xiàn)，甲硝唑作為一種廣譜抗生素藥物，對陰道滴蟲、厭氧菌都有很強的殺傷作用，一種理想的陰道炎抗生素治療藥物。結合過往的研究，我院將復方甲硝唑陰道栓應用于陰道炎臨床治療中，具體而言，復方甲硝唑陰道栓除含有甲硝唑成分外，其中還包含制霉菌素、四環(huán)素、VitE及人參莖葉皂苷，其中制霉菌素是一種對白色念球菌、滴蟲和隱球菌都具有一定抑制作用的抗生素；而四環(huán)素同樣為光譜抗生素，具有很強的抑菌作用；VitE有改善毛細血管血流、加快血液循環(huán)、增加人體氧氣供應的作用，對厭氧菌的拮抗作用很好，因此可以很好的保護患者的陰道生物膜；人參莖葉皂苷的主要作用就是提高患者的機體免疫力，調(diào)節(jié)人體機能，從而免受細菌侵害和抗炎性反應，可以防止陰道炎反復復發(fā)[3]。

本次臨床研究中，我院選取50例陰道炎患者作為本次臨床調(diào)查研究資料，在臨床調(diào)查過程中，我院分別對患者使用了復方甲硝唑陰道栓和常規(guī)口服霉菌素和陰道外用藥物進行治療，在治療14天后觀察對比不同藥物治療下患者的臨床治療療效。通過上述調(diào)查數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，采用復方甲硝唑陰道栓治療的25例觀察組患者治療總有效率為96.00﹪，接受口服霉菌素和陰道外用藥物治療的25例對照組患者治療總有效率為86.00﹪，觀察組患者臨床癥狀明顯消失，分泌圖片檢查時絕大多數(shù)患者清潔度為Ⅰ度，同時BV及VVC檢查為陰性，因此可以證明，復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎臨床效果顯著，是一種可行的陰道炎治療藥物。而復方甲硝唑陰道栓之所以治療陰道炎效果如此之好，我院認為除復方聯(lián)合作用，藥效發(fā)揮更強外，與栓劑藥物直達陰道也有很大的關系，而在本次臨床調(diào)查研究中，還有2例患者治療無效，我院認為與患者用藥方式不當有一定的關系，建議在今后使用復方甲硝唑陰道栓時，要將藥物放置在陰道后穹隆處，這樣更貼近子宮，藥物溶解后可以更好作用于陰道，有助于藥效發(fā)揮。

綜上所述，陰道炎是一種嚴重危害女性身心健康的疾病，而復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎臨床效果顯著，具有較好的殺菌作用，可以使患者的陰道彈性得到顯著的改善，因此是一種可行的陰道炎治療藥物。但在治療過程中要將復方甲硝唑陰道栓治愈患者的陰道后穹隆處，這樣藥物作用溶解性更好，可以更好的保障治療藥效。

參考文獻

徐艷波.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎50例臨床觀察[J].當代醫(yī)學，2016，22（36）：37-38.

張勤連.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，8（15）：66-67.

鐘碧，馮旭，馮洪.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎100例臨床觀察[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2016（11）：24+26.