劉瑋 郝元濤

摘要：中國的醫(yī)療新聞記者在專業(yè)知識儲備上存在不足，而中國教育體系在醫(yī)療/科技新聞報道培訓方面亦存在短缺。本研究以健康傳播為例，根據(jù)中華全國新聞工作者協(xié)會、美國職業(yè)新聞工作者協(xié)會和美國醫(yī)學作者協(xié)會的官方網(wǎng)站提供的職業(yè)培訓資料，從培訓形式、培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓師資四個維度分析比較中美科學/醫(yī)療記者培訓模式的差異，以期批判性學習、借鑒美國的醫(yī)療記者培訓機制，提高國內(nèi)媒體記者的醫(yī)療新聞報道質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：健康傳播;科技新聞報道;記者培訓

中圖分類號：G21 文獻標識碼：A 文章編號：1672 - 8122（2018）09-0056-05

一、引言

醫(yī)療問題作為民眾最關(guān)注的社會問題之一，也一直是媒體報道的重點內(nèi)容。然而，近年來有關(guān)醫(yī)療事件及醫(yī)患關(guān)系的虛假、片面、不實的報道層出不窮，在很大程度上破壞了醫(yī)患之間的互信，加劇了醫(yī)患關(guān)系的惡化[1，2]。大眾媒體上的醫(yī)療新聞報道存在的種種問題，不僅與部分媒體記者的新聞職業(yè)道德缺失有關(guān)，也與他們在醫(yī)療專業(yè)知識上的嚴重缺乏有關(guān)。

準確報道醫(yī)療新聞要求醫(yī)療記者具有全面的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)。在健康傳播過程中，能夠正確理解并運用醫(yī)療健康相關(guān)知識顯得極為重要，并可能對公眾的健康行為、疾病預(yù)防、健康狀況及生活質(zhì)量等產(chǎn)生實質(zhì)性影響[3，4]。因此，很多國家對從事醫(yī)療新聞報道的媒體記者有嚴格的規(guī)定，醫(yī)療報道屬于科技報道的范疇，只有科學記者才能進行這一領(lǐng)域的報道。例如，美國對醫(yī)療報道的基本要求是科學性、知識性和規(guī)范性，行業(yè)協(xié)會定期對科學記者提供醫(yī)療知識更新的專業(yè)培訓;在韓國，醫(yī)療報道記者必須有醫(yī)學教育背景，等等[5]。而中國目前對醫(yī)療報道記者并沒有任何準入門檻的限制，在科技新聞傳播（尤其是健康傳播）的系統(tǒng)教育培訓方面也存在不足。目前，國內(nèi)僅有中國科學技術(shù)大學開設(shè)了科技傳播與科技政策系，提供科技編輯專業(yè)課程，在科技傳播的專業(yè)培訓體系建設(shè)方面做了大量有益嘗試[6，7]。遺憾的是，該系暫時還沒有針對醫(yī)療新聞報道開設(shè)的教育培訓課程。而國外很多知名大學都有成熟的包括健康傳播在內(nèi)的科技新聞專業(yè)或研究項目，例如最早于1982年在紐約大學創(chuàng)辦的科學、健康和環(huán)境報道項目（ Science，Health and Environmen-tal Reporting Program，SHERP），對醫(yī)療/科技新聞記者進行專業(yè)培訓[8]。一部分大學開設(shè)的專業(yè)課程直接與健康傳播（尤其是醫(yī)療新聞報道）密切相關(guān)（例如美國的Texas A&M University），還有一部分大學則直接在醫(yī)學院下設(shè)健康傳播系（例如日本的東京大學），極大地保障了在健康傳播系所授醫(yī)療知識的專業(yè)性和系統(tǒng)性。

中國的醫(yī)療新聞報道者在專業(yè)知識儲備上的不足，以及中國教育體系在科技/醫(yī)療新聞報道培訓方面存在的短缺，導(dǎo)致國內(nèi)醫(yī)療新聞報道質(zhì)量堪憂。本研究以健康傳播為例，分析比較中美兩國在科學/醫(yī)療記者培訓模式方面的差異，批判性學習、借鑒美國的成熟經(jīng)驗，從建立系統(tǒng)性專業(yè)化培訓模式的角度，探討穩(wěn)定醫(yī)療記者隊伍并提高醫(yī)療報道質(zhì)量的可行性。

二、資料與方法

（一）研究對象的篩選

中華全國新聞工作者協(xié)會（簡稱中國記協(xié)，the All - China Journalists Association， ACJA），成立于1957年3月，是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的中國新聞界的全國性人民團體。美國職業(yè)新聞工作者協(xié)會（ the Society of Professional Journalists， SPJ），于1909年成立于美國印第安納州Greencastle的De-Pauw大學，為非政府非盈利性質(zhì)的行業(yè)協(xié)會，是美國最大的全國性新聞行業(yè)協(xié)會，共有超過7500個來自印刷媒體、電子媒體、新聞學院等的團體或個人會員。美國醫(yī)學作者協(xié)會（ the AmericanMedical Writers Association，AMWA），于1940年成立于美國馬里蘭州Rockville，亦為非政府非盈利性質(zhì)的行業(yè)協(xié)會。它是北美健康傳播領(lǐng)域最大的作者、編輯、記者團體協(xié)會，成員來自包括美國、加拿大在內(nèi)的32個國家。將SPJ和AMWA網(wǎng)站納入研究，與ACJA網(wǎng)站進行對比。

（二）中關(guān)科學/醫(yī)療記者培訓模式比較

對科學/醫(yī)療記者的培訓，既有國家級行政機關(guān)或全國性行業(yè)協(xié)會組織的培訓，也有各級新聞媒體單位自行組織的培訓，包括短訓課程、網(wǎng)絡(luò)課程、演練、學術(shù)講座等多種形式。鑒于國內(nèi)各級傳媒機構(gòu)自行組織的內(nèi)部培訓的受眾面較窄、信息來源過于分散，且因通常不公開發(fā)布培訓信息而不易獲知，而境外大型傳媒機構(gòu)（如《NewYork Times》、《Washington Post》等）的網(wǎng)站多遭遇封鎖而無法獲得培訓信息，故仍根據(jù)ACJA、SPJ和AMWA三個全國性/國際性協(xié)會提供的培訓信息，分析培訓差異，從側(cè)面反映中美兩國在科學/醫(yī)療記者培訓模式上的差異。

從ACJA官方網(wǎng)站的“傳媒課堂”版塊、SPJ官方網(wǎng)站的“Resources，training，and career”版塊和AMWA官方網(wǎng)站的“Education”版塊，分別搜集與科學/醫(yī)療記者職業(yè)培訓相關(guān)的資料，分析比較培訓形式（如講座、研討會、網(wǎng)絡(luò)視頻培訓、網(wǎng)絡(luò)資料培訓等線上和線下培訓形式）、培訓內(nèi)容（如傳統(tǒng)的大眾傳播知識、新媒體新技術(shù)知識、科技/健康傳播知識等）、培訓對象（即接受培訓的人員，按所從事的傳播領(lǐng)域進行劃分，譬如從事健康傳播的記者被劃分為醫(yī)療報道記者）、培訓師資（即提供培訓教學的人員，按所從事的專業(yè)領(lǐng)域進行劃分，如大眾媒體領(lǐng)域和醫(yī)療領(lǐng)域）這四個維度的異同。

因為醫(yī)療記者只是科學記者的一個類別，考慮到ACJA和SPJ面向的是全部媒體記者，單獨針對醫(yī)療記者的內(nèi)容比較少，因此將概念擴充到科學記者，而實際比較時會重點關(guān)注醫(yī)療記者。

三、研究結(jié)果

從三個協(xié)會網(wǎng)站提供的資料內(nèi)容可以看出，中美兩國在科學/醫(yī)療記者培訓模式方面存在明顯差異（如表1所示）。

（一）培訓形式的具體差異

三個協(xié)會均提供線上和線下進行的職業(yè)培訓。ACJA的培訓形式相對單一，以線上講座文章為主，配合線下以研討會形式開展“記者大講堂”和“新聞茶座”等。與之相比，美國兩個協(xié)會的培訓形式更豐富。

SPJ的培訓形式包括培訓視頻點播、在線傳播技巧培訓資料、網(wǎng)上討論會、春季會議、傳媒宿營會、在線圖文培訓資料、高階傳播領(lǐng)導(dǎo)者培訓等多種方式。培訓視頻點播，將特定專題的枯燥的知識技能制作成生動有趣的視頻資料，供媒體記者在任意時間點播瀏覽。網(wǎng)上討論會則由會員自行提出議題，對此議題感興趣的其他會員響應(yīng)并商定日期，并將議題和日期時間公布在網(wǎng)站上，按約定時間公開討論。春季會議、傳媒宿營會、高階傳播領(lǐng)導(dǎo)者培訓等線下培訓通常需要付費參加。春季會議于每年的三、四月在不同地區(qū)分多個場次開展，每年約十余場，培訓頻率較為密集;傳媒宿營會每年四月舉行一次，為期1天;高階傳播領(lǐng)導(dǎo)者培訓項目于1996年啟動，每年在美國不固定的四個城市舉行，時間也不固定，為期3天。

AMWA的部分培訓形式與SPJ相似，如培訓視頻點播、在線培訓資料、網(wǎng)上討論會、線下研討會、區(qū)域會議、現(xiàn)場培訓項目等。在此基礎(chǔ)上，基于健康傳播領(lǐng)域的專業(yè)特色，AMWA還提供醫(yī)療寫作與交流會議、自學手冊、密集強化訓練等培訓形式。從AMWA成立開始，每年秋季舉行醫(yī)療寫作與交流會議，為期3天，至今已舉辦了75屆;區(qū)域會議則于每年春季在美國七個主要區(qū)域城市舉行，為期1-2天。

（二）培訓內(nèi)容的具體差異

對培訓內(nèi)容分析顯示，ACJA和SPJ在主題上雖然有部分相似性，但就具體資料比較而言，無論是知識的廣度還是深度，ACJA提供的培訓內(nèi)容都有一定欠缺。ACJA的培訓內(nèi)容主要包括文化歷史、新聞資訊、新媒體技術(shù)、新聞攝影、新聞采編與寫作、傳播倫理等，仍然集中在傳統(tǒng)的傳播領(lǐng)域。而SPJ在此基礎(chǔ)上，還提供執(zhí)業(yè)技巧、數(shù)字技術(shù)、傳播領(lǐng)導(dǎo)才能、個人品牌推廣及自由職業(yè)等方面的培訓，所涉及的知識面非常廣。尤其是基于新媒體、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)帶來的對傳統(tǒng)媒體和傳播思維的沖擊，與之相關(guān)的數(shù)據(jù)可視化、智能手機傳播、社交媒體應(yīng)用、谷歌工具應(yīng)用等培訓非常豐富，培訓內(nèi)容的更新非?？臁?/p>

ACJA網(wǎng)站的“傳媒課堂”版塊所提供的資料更像是對講座內(nèi)容進行總結(jié)的新聞稿，甚至包括很多有關(guān)個人職業(yè)經(jīng)歷描述和從業(yè)感悟的內(nèi)容，所含知識點有限。而SPJ網(wǎng)站提供的任一培訓資料鏈接，均指向具體的培訓內(nèi)容，對特定專題知識做了由淺入深、由點及面的內(nèi)容安排，培訓更具系統(tǒng)性。

與這二者相比，AMWA的培訓內(nèi)容高度專業(yè)化，涉及到臨床研究文件寫作及數(shù)據(jù)報告、樸實而有效的溝通技巧、醫(yī)療寫作技巧、醫(yī)療傳播倫理、圖表和統(tǒng)計學報告及解讀等。

（三）培訓對象和師資的具體差異

與面向所有媒體記者的ACJA和SPJ相比，AMWA作為專業(yè)領(lǐng)域更具體的行業(yè)協(xié)會，對會員的資質(zhì)要求是專業(yè)醫(yī)療報道者，因此培訓對象更具有針對性，以醫(yī)療報道記者為主。從培訓內(nèi)容以及培訓項目的具體說明來看，培訓師資來源也與此相吻合，前兩個協(xié)會的培訓師資大多為大眾媒體領(lǐng)域的新聞工作者，少數(shù)情況下也有醫(yī)療領(lǐng)域?qū)＜一蜥t(yī)療媒體工作者擔任培訓教師;而AM-WA的培訓師資來自醫(yī)療領(lǐng)域的比較多。

四、討論

健康傳播需要專業(yè)化培訓的科學/醫(yī)療記者隊伍。醫(yī)學是一門科學學科，而醫(yī)療報道從本質(zhì)上屬于科技報道范疇，以科學性作為最本質(zhì)的特征，同時具有知識性、規(guī)范性、通俗性等特點。在美國，醫(yī)療報道記者也歸于科學記者行列，一些知名媒體（如美聯(lián)社、《紐約時報》《華盛頓郵報》等）聘任的記者中有很多具有醫(yī)學背景，甚至具有行醫(yī)執(zhí)照，以保證醫(yī)療報道的科學性和準確客觀[9]。2015年4月，美國有線電視新聞網(wǎng)（CableNews Network，CNN）的醫(yī)療記者Sanjay Gupta在尼泊爾地震災(zāi)區(qū)給女童做開顱手術(shù)的消息在微信等社交媒體上廣泛傳播，曾經(jīng)引起無數(shù)國人的驚嘆，新聞傳播和醫(yī)療專業(yè)知識的完美結(jié)合展現(xiàn)了強大的現(xiàn)實意義。

為了保障科技報道的科學性和準確性，相關(guān)行業(yè)協(xié)會在美國應(yīng)運而生，例如全美科學記者協(xié)會（the National Association of Science Writers，NASW）、美國醫(yī)學作者協(xié)會（AMWA）、科技編輯協(xié)會（ the Council of Science Editors，CSE）、科學報道促進協(xié)會（ the Council for the Advancement ofScience Writing，CASW）等。這些協(xié)會定期或不定期開展多種形式的培訓，既包括系統(tǒng)性的專業(yè)領(lǐng)域知識培訓，也有實時更新的科技前沿資訊，不僅促進了科學記者之間的經(jīng)驗分享，更穩(wěn)定培養(yǎng)了科學報道的人才隊伍。國內(nèi)雖然于1993年成立了中國醫(yī)藥新聞信息協(xié)會，但其僅提供零星的會議培訓，且專業(yè)知識的更新較少，無法形成系統(tǒng)性培訓，影響力也有限。

大眾傳播所采用的語言表達體系和健康傳播所需要的語言表達體系之間存在差異。大眾媒體報道所使用的新聞?wù)Z言要求準確、生動、形象化，而健康信息的傳播則要求保證科學性、嚴謹性、邏輯性、客觀性，盡量消除歧義[10]?？茖W、準確的醫(yī)療報道不僅要求醫(yī)療記者客觀真實的報道醫(yī)療衛(wèi)生事件，更要求他們具備全局思考能力，能夠透過孤立現(xiàn)象剖析其背后包括制度缺陷在內(nèi)的深層原因，能夠從衛(wèi)生經(jīng)濟學角度探討各種模式醫(yī)療投入與全民健康效應(yīng)最大化的平衡[11]，能夠從個體的健康問題追索與之相關(guān)的心理和社會問題，能夠關(guān)注疾病與環(huán)境、人與自然的關(guān)系，能夠從全球視角審視人類健康問題，等等[9]。單一醫(yī)療事件的發(fā)生往往與深層次的制度、社會、現(xiàn)有技術(shù)手段等因素有關(guān)，醫(yī)療事件隨著疾病的轉(zhuǎn)歸而出現(xiàn)不同的新聞走向，因而報道的準確性和完整性對醫(yī)療新聞而言尤為重要[11]。然而，國內(nèi)的醫(yī)療新聞報道卻常常呈片段性，缺乏連續(xù)追蹤和縱深聯(lián)系，對事件的發(fā)生發(fā)展無后續(xù)報道。媒體記者重視新聞文字表達訓練，而忽視對醫(yī)學知識的獲取和積累，容易導(dǎo)致對健康信息的錯誤解讀，從而影響對科學內(nèi)容的報道準確性。

高要求必須建立在完善、全面、專業(yè)化培訓的基礎(chǔ)上。醫(yī)療新聞報道是一個特殊領(lǐng)域，不能與其他傳播領(lǐng)域的報道等量齊觀，是一門需要經(jīng)過專門訓練的專業(yè)[10]。然而，國內(nèi)新聞傳播行業(yè)對媒體記者的培訓模式尚不成熟，尤其是對科學/醫(yī)療記者缺乏專業(yè)化培訓。ACJA雖然提倡“強化學習意識，養(yǎng)成學習習慣，提高綜合素質(zhì)”，卻未能提供系統(tǒng)化的培訓作為支撐。從ACJA網(wǎng)站發(fā)布的信息來看，雖然也有線上和線下分別進行的培訓項目，但培訓形式仍較為單一，培訓內(nèi)容無論是知識的廣度還是深度都有待拓展，對培訓對象的吸引力比較有限。而美國的新聞傳播行業(yè)協(xié)會提供多種形式的培訓，從各個方面激發(fā)培訓對象的參與興趣。其中一些需要付費參加的高階培訓項目，由于需要重點考慮對參會者的吸引力，以及由此產(chǎn)生的經(jīng)濟效益，在主題設(shè)定、活動安排、師資選擇等方面的考慮非常細致周到。在培訓項目實施前要做培訓需求分析，其準確與否直接決定了整個培訓工作的有效性;在培訓項目實施完成后的培訓效果評估是一個完整的培訓流程的最后環(huán)節(jié)，對整個培訓活動實施成效進行分析、評價與總結(jié)，同時又為下一個培訓活動提供了重要信息[12]。此外，美國新聞行業(yè)在專業(yè)類記者培訓方面還提供全脫產(chǎn)學習的記者獎學金項目[12]。這類項目屬于高端培訓，僅招收極少數(shù)高水平的資深記者，但這些記者往往都是所在新聞機構(gòu)的核心人才，對行業(yè)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

AMWA在此基礎(chǔ)上，所提供的培訓形式更具有健康傳播領(lǐng)域的專業(yè)特色，例如密集強化訓練就是針對各個特定專業(yè)不定期開展的拓展性強化訓練，記者進行體驗式的采訪和寫作，以強化進行醫(yī)療報道的業(yè)務(wù)能力。AMWA不僅對會員提供專業(yè)培訓，還會定期組織專業(yè)考核，向考核合格的會員發(fā)放資格認定證書?；贏MWA在健康傳播行業(yè)的重要地位，其發(fā)放的資格證書基本上可以視為進入醫(yī)療專業(yè)傳播領(lǐng)域的準人證。

健康傳播是典型的多學科交叉的研究領(lǐng)域，國外設(shè)立健康傳播相關(guān)專業(yè)的大學中，常常通過設(shè)置跨學科課程來促進多個專業(yè)師生之間的思想碰撞交流。例如，美國的Texas A&M University開設(shè)的“多學科醫(yī)學倫理學課程”，其授課教師來自包括護理系、臨床醫(yī)療系、藥理系、宗教系、傳媒系等在內(nèi)的多個專業(yè)，參與課程學習和交流討論的學生也都來自以上各個院系，每次授課均有各個專業(yè)的師生同時參與，最大限度地提供了不同專業(yè)之間信息交流和相互學習的機會。AMWA在進行培訓項目設(shè)置時也常常同時安排大眾傳播領(lǐng)域和醫(yī)療領(lǐng)域?qū)＜彝瑫r參與，促進交流和相互理解。而這樣的教育或培訓設(shè)置，在國內(nèi)尚不多見。

五、結(jié)論

國內(nèi)傳媒界對科學/醫(yī)療記者的培訓尚不夠重視，尤其是健康傳播領(lǐng)域。各大專院校及健康傳播行業(yè)協(xié)會（如中國醫(yī)藥新聞信息協(xié)會）均未能建立針對健康傳播的系統(tǒng)性專業(yè)化的培訓模式，醫(yī)療報道記者普遍缺乏醫(yī)療專業(yè)知識。美國的健康傳播在醫(yī)療記者培訓機制方面，對我們具有重要的參考或借鑒意義。建立并完善系統(tǒng)性專業(yè)化的科學/醫(yī)療記者培訓模式，通過考核專業(yè)知識并發(fā)放資格證書的方式設(shè)置進入醫(yī)療新聞報道領(lǐng)域的準入門檻，將有助于提高國內(nèi)媒體記者的醫(yī)療報道質(zhì)量。

參考文獻：

[1] Chinese doctors are under threat.Lancet，2010.376： 657

[2] 吳彤.對醫(yī)療報道中醫(yī)生角色轉(zhuǎn)變的新聞倫理思考[J].新聞世界，2014（12）：181-182.

[3] Ishikawa H， Kiuchi T.Health literacy and healthcommunication. Biopsychosoc Med， 2010.4：18.

[4] Rimal R.Whv health communication is important inpublic health. Bulletin of the World Health Organi-zation，2009，87（4）： 247-247.

[5] 司麗，醫(yī)療報道中的“軟肋”[J].今傳媒，2007（7）：35 -36.

[6] 司有和，齊志英.中國科學技術(shù)大學科技編輯專業(yè)的辦學模式和課程設(shè)計[J].編輯學報，1993（5）：116 - 120.

[7] 周榮庭.構(gòu)建富有特色的科技傳播專業(yè)[J].新聞研究導(dǎo)刊，2012（6）：21 - 24.

[8]江世亮.科學傳播太重要了，不能僅由科學家承擔——從紐約大學SHERP項目思考科學記者的培養(yǎng)[J].新聞記者，2008（2）：39 -42.

[9] 陳小申.美國醫(yī)療報道理念與實踐[J].中國記者，2006（12）：38-39.

[10] 陳小申.中國健康傳播研究：基于政府衛(wèi)生部門的考察與分析[M].北京：中國傳媒大學出版社，2009.

[11] Schwitzer C. How do US journalists cover treat-ments，tests，products，and procedures7 An evalu-ation of 500 stories.PLoS Med，2008.5（5）：e95.

[12]周磊.美國專業(yè)類記者的培訓模式及借鑒[J].中國記者，2013 （4）：117 - 118.