張 娜

（山東省菏澤市成武縣人民醫(yī)院，山東 菏澤 274200）

所謂的兒科護理，指的就是對出生嬰兒至14歲之間的兒童進行醫(yī)療護理的過程。由于患兒的身體機能還沒有發(fā)育完全，相應(yīng)的語言表達能力和理解能力都不足，在進行醫(yī)療溝通的過程中往往不能夠向兒科護士正確傳達出自身的想法，更有甚者會由于對醫(yī)院和護士的恐懼而不愿意積極配合治療。這時候就需要患兒家屬作為一個過渡者，通過平時的相處方式和對自己孩子的了解來獲取其內(nèi)心的真實想法，并將這種信息傳遞給兒科護士，有效促進了兒科護士對患者病情的了解和護患之間的交流[2]。對于人與人之間的相處關(guān)系來說，相互交流的意見、觀點等是保障互相了解的基礎(chǔ)，為有效促進護患之間的交流合作，對于從事兒科護理的工作人員來說需要尤為重視自身的工作，并且要花費更多的時間和精力來與患者家長進行交流，爭取能夠通過開展健康教育的過程來促進良好護患關(guān)系的形成，在實際的工作過程中做到“以人為本”，并且為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)打好一定的基礎(chǔ)[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取在北京市海淀區(qū)第三醫(yī)院兒科病區(qū)進行住院治療的患者200例作為研究對象。納入標準：（1）患兒具有一定的語言表達能力，能夠在進行醫(yī)治的過程中與護士、家長進行及時的交流，將自己身體上出現(xiàn)的異常反應(yīng)反饋給兒科護士。并且對于患兒的家屬來說，也需要其能夠積極地進行配合。（1）選擇不處于急癥醫(yī)治、昏迷狀態(tài)以及住院期限＜5天的患兒。其中，住院天數(shù)5天的患兒15例，住院時間6～10天的患兒85例，住院時間11～20天的患兒65例，住院21～30天的患兒35例。另選取具有實際經(jīng)驗的兒科護士10名作為研究對象，其中，具有副高級別職稱的護士有1名，中級職稱的護士有3名，初級職稱的護士有6名。

1.2 研究方法

主要采取問卷調(diào)查和訪談記錄的方式，對患者家長和兒科護士進行研究，對于問卷要采取立即填寫、立即回收的方式，并結(jié)合訪談記錄的圖片、視頻等文件來分析和總結(jié)護患之間的交流技巧[4]。在問卷的調(diào)查研究過程中，需要對調(diào)查問卷的主要對象進行分類處理，分為患兒家屬問卷和護士問卷兩種類型。問卷的設(shè)置需要從不同的角度出發(fā)，但最終的目的都是為了促進對彼此護患關(guān)系的交流和分析。

2 結(jié) 果

2.1 護患關(guān)系認知度

根據(jù)大量的問卷數(shù)據(jù)整理，有99.5%的患者家屬認為加強患者家屬與兒科護士自檢的溝通是一件十分關(guān)鍵的事情，只有通過有效的溝通才能夠幫助患兒盡快康復(fù)。對于兒科護士來說，主要著重于對護士溝通技巧的調(diào)查滿意度分析，其中有有80%的患者家屬很滿意現(xiàn)階段的護患關(guān)系，有12%的患者家屬基本滿意，7%的患者家屬一般滿意，僅僅有1%的患者家屬有不滿意的情緒。

2.2 護患溝通障礙的認知度

有55%的家長認為是由于自身對醫(yī)療知識的了解不足，并且缺乏一個穩(wěn)定、平靜的心態(tài)，就會在與兒科護士進行溝通的過程中造成了一定的障礙。對于兒科護士所傳遞出來的相關(guān)醫(yī)療信息并不能夠完全理解，使得溝通效果不好。但是對于兒科護士來說，有近80%的兒科護士認為存在護患溝通障礙的關(guān)鍵原因是溝通時間不足造成的。這是因為在實際的工作過程中，兒科護士的工作任務(wù)量不僅大、而且復(fù)雜，而且大量患者的需求使得護士必須要在短時間內(nèi)保持較高的工作效率，因此就沒有充足的時間和每一位患者家屬進行深入細致的了解，這樣就會導(dǎo)致護患之間出現(xiàn)一些不同規(guī)模、不同程度上的溝通障礙。

3 討 論

加強兒科護士和患者家長溝通技巧的途徑：

3.1 加強病房巡視工作的落實

加強病房巡視工作的落實能夠及時發(fā)現(xiàn)患兒和患兒家長的相關(guān)需求，通過重視兩者的感受了解其現(xiàn)階段的需求，并且借助清晰的語言和溫柔的態(tài)度來體現(xiàn)兒科護士對于患兒的關(guān)愛[5]。而且，作為一個良好的聽眾，要盡可能地傾聽患兒家長的心聲，注重情感之間的交流，實現(xiàn)人性化的管理，這樣才能夠促進兒科護士得到患兒家長的信任，對于后期兩者的合作交流打好一定的基礎(chǔ)。

3.2 提升兒科護士的職業(yè)道德

在人與人之間的交往過程中，第一印象往往是十分重要的，落落大方、自然得體的表現(xiàn)能夠給患兒家長留下很好的影響，促使其獲得家長的信任[6]。另外，醫(yī)院通過對兒科護士進行不定期的培訓(xùn)，能夠使其具有良好的職業(yè)道道，在與患者家長進行交流的過程中，面對難以解決的問題和較差素質(zhì)的患兒家屬，都能夠采取耐心的態(tài)度向其作出解釋，對危機事件采取和平的解決方式，妥善處理，及時化解了患者家屬與之間的矛盾，有效增強了護患關(guān)系的穩(wěn)定性。

3.3 完善護患制度的制定和執(zhí)行

對于兒科護士和患者家屬之間的溝通制度來說，必須要使其能夠落實在具體的工作過程中，才能夠促進二者之間的合作交流。因此，要將這種溝通制度的制定納入到護士的職責(zé)范圍內(nèi)，并將其作為主要的考核指標，來提升兒科護士的從業(yè)精神到職業(yè)道德。并且在實際的臨床護理過程中，要求兒科護士按照規(guī)定來落實工作步驟，加強自身與患者家屬之間的交流。

綜上所述，兒科護士在患兒的臨床治療過程中起到了重要的作用，只有其掌握一定的溝通技巧，才能夠幫助建立良好的護患關(guān)系，提升患者的滿意度。