唐俊梅

（山東省昌樂(lè)縣人民醫(yī)院，山東 濰坊 262400）

消化性潰瘍是發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，屬于是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病，其誘因相對(duì)較多，而酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的病理基礎(chǔ)，發(fā)病后如果得不到有效的治療干預(yù)，將會(huì)誘發(fā)其他疾病，嚴(yán)重者將伴有出血，威脅患者生命。研究發(fā)現(xiàn)，分期飲食護(hù)理干預(yù)可有效改善消化性潰瘍合并出血患者的臨床癥狀，降低潰瘍復(fù)發(fā)率，但是該結(jié)論有待驗(yàn)證。因此，本課題選擇2015年12月～2016年12月在我院治療的消化性潰瘍合并出血患者80例作為研究對(duì)象，探討分期飲食護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍合并出血患者中的護(hù)理效果及對(duì)預(yù)后的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2016年12月在我院治療的消化性潰瘍合并出血患者80例，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例，其中男24例，女16例，平均年齡（46.38±2.57）歲；觀察組40例，其中男25例，女15例，平均年齡（46.56±2.71）歲。入選患者均確診為消化性潰瘍合并出血，且對(duì)護(hù)理方案充分了解并簽署知情同意書(shū)，醫(yī)院倫理委員會(huì)已批準(zhǔn)本課題內(nèi)容。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施分期飲食護(hù)理干預(yù)：（1）禁食：此階段對(duì)患者禁食可避免食物和胃酸對(duì)潰瘍?cè)斐纱碳ぃ瑫r(shí)需給患者補(bǔ)充水和電解質(zhì)，以維持水電解質(zhì)平衡。（2）潰瘍Ⅰ號(hào)飲食：此階段給予患者易消化吸收的流質(zhì)食物，以減少腸胃蠕動(dòng)。（3）潰瘍Ⅱ號(hào)飲食：此階段可給予軟爛、易消化的面食，如面包、蛋糕、煮軟的面條等，少量多餐。（4）潰瘍Ⅲ號(hào)飲食：此階段可增加無(wú)刺激、軟爛的食物，如米粥、豆腐、魚(yú)類(lèi)等，少量多餐。（5）半流質(zhì)飲食：此階段可給予患者米粥、面食、魚(yú)類(lèi)、肉圓、碎菜等易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，少量多餐。（6）普食：此階段應(yīng)給予患者無(wú)刺激、柔軟、易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物，每日三餐，需注意飲食不可過(guò)飽。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效分別為23例、15例、2例，治療有效率為95%；對(duì)照組患者治愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效分別為17例、10例和13例，治療有效率為67.5%（P＜0.05）。經(jīng)過(guò)為期1年的隨訪，觀察組3例患者潰瘍復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.5%，顯著低于對(duì)照組的27.5%（P＜0.05）。

3 討 論

消化性潰瘍是臨床上常見(jiàn)的多發(fā)病，具有反復(fù)發(fā)作、病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)，如不及時(shí)采取有效手段控制病情，易造成消化道出血。消化性潰瘍合并出血發(fā)生后，除了采取有效的手段進(jìn)行治療外，還應(yīng)對(duì)患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，以改善預(yù)后。分期飲食護(hù)理干預(yù)可分為六期：禁食期、潰瘍Ⅰ號(hào)飲食期、潰瘍Ⅱ號(hào)飲食期、潰瘍Ⅲ號(hào)飲食期、半流質(zhì)飲食期及普食期，可根據(jù)患者的病情調(diào)整相應(yīng)的飲食，對(duì)腸胃起到保護(hù)的作用，避免不良飲食影響治療效果，從而促進(jìn)患者痊愈。本研究中，觀察組患者治愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效分別為23例、15例、2例，治療有效率為95%；對(duì)照組患者治愈、好轉(zhuǎn)和無(wú)效分別為17例、10例和13例，治療有效率為67.5%（P＜0.05）。經(jīng)過(guò)為期1年的隨訪，觀察組3例患者潰瘍復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.5%，顯著低于對(duì)照組的27.5%（P＜0.05）。

綜上所述，消化性潰瘍合并出血患者給予分期飲食護(hù)理干預(yù)有助于提升治療效果，降低潰瘍復(fù)發(fā)率，值得推廣應(yīng)用。

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