仲瑞娟

（青島市民政老年病康復(fù)醫(yī)院，山東 青島 266071）

人口老齡化逐漸加重，目前失能老人的問題已經(jīng)廣泛引起社會的關(guān)注，他們的身體健康情況備受關(guān)注，失能老年人不僅需要家人的關(guān)心和愛，而且需要長期細(xì)膩的護(hù)理。本文從不同方面對失能老年人口對護(hù)理各方面的需求進(jìn)行綜合調(diào)查，分析我國失能老年人的構(gòu)成情況以及對長期護(hù)理的不同需求。努力完善不同的護(hù)理方案。

1 中國失能老年人構(gòu)成

失能即失去喪失正常獨自正常生活的能力，生活無法自理。本文從失能的等級分類和地區(qū)分布情況這兩個角度分析失能老年人的構(gòu)成情況。并尋求和分析對應(yīng)的護(hù)理方案。

1.1 按照失能分級

失能分為三個等級：輕度失能，中度失能，重度失能。在失能老年人中輕度失能占據(jù)比較大的比重。其次是重度失能，最后是中度失能。后兩者老年人的心理問題更加嚴(yán)重，健康情況也比較差。輕度失能老年人在生理方面的不足比較容易被家人忽視，這也慢慢促使他們向中度或重度失能轉(zhuǎn)化。這需要家人和專業(yè)護(hù)理人員的日常陪伴和關(guān)懷，或者考慮將老年人送進(jìn)養(yǎng)老院等社會機(jī)構(gòu)。

1.2 按照地區(qū)分布

我國地域廣闊，按照地域不同，研究表明：東北地區(qū)失能老年人比例最高，其次是中部地區(qū)，西部地區(qū)，東部地區(qū)。東部地區(qū)的資源最豐富，醫(yī)療條件最好，發(fā)展的最快，失能老年人的保健工作做得更加到位，因此，老年人的失能率比較低，那么，經(jīng)濟(jì)相對落后的地區(qū)，患病的老年人得不到有效的醫(yī)療治療，失能率比較高。此外，鄉(xiāng)村老年人的失能率比城市高很多。農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備不如城市，而且在農(nóng)村的大多是空巢老人，他們常年感到孤獨，心理健康問題比較多，缺少家人的照顧，獨身一人更容易發(fā)生意外，患慢性病的概率更高。

2 中國失能老年人的長期護(hù)理需求

長期護(hù)理的概念是由專一醫(yī)護(hù)人員或?qū)I(yè)人員對生活無法自理的人群進(jìn)行的一種長期的護(hù)理工作，保障他們能夠正常生活，最大程度的維護(hù)該人群的人身自由和人格尊嚴(yán)。長期護(hù)理需求是失能老年人群面臨的挑戰(zhàn)之一。其中老年人占據(jù)比較大的比例。針對不同程度的失能老年人。下面，本文將從以下幾個方面對如何護(hù)理進(jìn)行具體分析。

2.1 生理需求

人類生存在這個世界上最基本的便是生理需求，生理問題是人們必須的、也是生活中最低級的需要。老年人的生理機(jī)能很差，生活無法自理，需要外界力量的幫助維持日常生活?？梢越柚犉鳎匣ㄧR等幫助老年人恢復(fù)聽力和視力，平常多幫助老年人進(jìn)行運動，做好運動指導(dǎo)。醫(yī)院或者養(yǎng)老院提供高水平的綜合照顧服務(wù)，高素質(zhì)的護(hù)理人員。針對特殊的老年人群，他們對日常生活有更高的需求，需要身邊人、社會人群提高對他們的關(guān)注度，預(yù)防老年人患慢性病概率。

2.2 身體素質(zhì)健康需求

當(dāng)人們步入老年化狀態(tài)時，身體狀況逐漸變差，各機(jī)能部分逐漸失去原有功能。在老年人中慢性病發(fā)生概率非常大，而且不易察覺，尤其是失能老年人，他們的健康情況不容樂觀，存在很大的安全隱患。研究發(fā)現(xiàn)，在緊急救護(hù)車救助的人群中，老年人排第一位。在生活上，注重調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，注意營養(yǎng)搭配，葷素事宜。護(hù)理人員應(yīng)對老人進(jìn)行運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等。及時排除家里的安全隱患，注意浴室、樓梯、扶手等地，防止老人摔倒。除了身體健康，老年人的心理問題也非常重要，需要身邊人密切關(guān)注。研究表明，六成以上的失能老年人常感到孤獨，少部分人患有心理抑郁。醫(yī)護(hù)人員要常對老年人增加關(guān)愛和保護(hù)。社會也要對失能老年人給予更多的關(guān)懷。

2.3 尊重與歸屬需求

研究表明老年人群有更高的尊重需求。尊重包括自尊和他尊。失能老年人心里更加渴望別人的尊重，同時自尊心更為強(qiáng)烈。自尊低下的原因可能與他們生活無法自理有主要關(guān)系。人類必然要接受生老病死這一自然規(guī)律，適當(dāng)對失能老年人進(jìn)行相關(guān)信息的引導(dǎo)，將老年人送進(jìn)養(yǎng)老院等地，幫助老人改變傳統(tǒng)的觀念，在生活上給與老人支持和照顧，讓失能老年人感覺自己被需要，有一種歸屬感。

2.4 價值實現(xiàn)的需求

雖然是雖然老年人存在身體上的缺陷，但是他們的精神需求仍然很高。大多數(shù)的失能老年人希望能安心靜養(yǎng)，安度晚年。但是少部分老年人希望自己能做一些幫助國家和社會的有益處的事情，投身公益事業(yè)或者做些力所能及的事緩解家里經(jīng)濟(jì)壓力。隨著社會水平的提高，人們越來越看重自身價值的實現(xiàn)，失能老年人也不例外。護(hù)理人員要盡可能為老人創(chuàng)造條件，并給與激勵和幫助。

3 結(jié)束語

老年人是社會重點關(guān)注的對象，尤其是失能老年人，更加需要身邊人和這個社會的關(guān)心和愛。社會提高醫(yī)療水平，增加專業(yè)護(hù)理人員的同時，需要護(hù)理人員和家人對老人無微不至的關(guān)愛。努力完成老年人生理、身體素質(zhì)健康、尊重與歸屬、價值實現(xiàn)的需求。國家應(yīng)當(dāng)補(bǔ)助老年人長期護(hù)理的醫(yī)療費用。讓廣大失能老年人能到社會的幫助。