張 倩,賈聰敏,余文康,鄭 嬈,王 耘**
(1.北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院 北京 100102;2.北京化工大學(xué)機(jī)電工程學(xué)院 北京 100029)
衰老是一種多環(huán)節(jié)的生物學(xué)過(guò)程,是機(jī)體在退化時(shí)期功能下降和紊亂的綜合表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)人到達(dá)一定年齡時(shí),體內(nèi)器官及生理機(jī)能會(huì)逐漸衰退,這是不可避免的規(guī)律[1]。隨著人們生活質(zhì)量的提高,尋求延緩衰老提高生命活力的需求更加強(qiáng)烈,如今在生物醫(yī)學(xué)和藥學(xué)研究的不斷進(jìn)步下,研究者發(fā)現(xiàn)部分中藥可以延緩衰老[2]。雖然如此,但不同的藥所適應(yīng)的衰老人群不同,缺乏對(duì)抗衰老適用人群的了解,易造成抗衰老中藥的誤用,結(jié)果非但無(wú)益健康,反而有害。本文在抗衰老中藥藥性分析的基礎(chǔ)上,探討抗衰老中藥的藥性特征與分類(lèi)模式,為進(jìn)一步研究不同類(lèi)別的抗衰老中藥辨證配伍使用提供參考,有望達(dá)到更好的效果。
四氣、五味、歸經(jīng)是藥性理論的核心內(nèi)容,氣、味、歸經(jīng)分別由5個(gè)(寒、熱、溫、涼、平)、7個(gè)(酸、苦、甘、辛、咸、澀、淡)、12個(gè)(肝、心、脾、肺、腎、心包、大腸、小腸、胃、膽、膀胱、三焦)基本元素組成,本文基于Orange軟件中的離差平方合(ward)聚類(lèi)分析方法,研究抗衰老中藥的藥性特征與分類(lèi)模式。
本文選取的抗衰老中藥來(lái)源于中國(guó)知網(wǎng)中相關(guān)抗衰老中藥研究文獻(xiàn)[3-35],藥性數(shù)據(jù)主要來(lái)源于2015版一部《中華人民共和國(guó)藥典》。
將選取的抗衰老中藥用x1,x2,x3,…,xm表示,藥性用Y表示,任選一味中藥xi,若包含該藥性Y,則賦值為1,不包含該藥性Y,則賦值為0,其中i在1-m之間。
本文使用的是聚類(lèi)分析分裂層次法中的離差平方合算法,又稱(chēng)Ward法。分裂層次法是起初將全部數(shù)據(jù)對(duì)象放在一個(gè)組中,每次迭代,逐步將分裂成越來(lái)越小的組,直到每個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)象都在一個(gè)單獨(dú)的組里或滿(mǎn)足某個(gè)終止條件[36]。Ward法效仿方差分析的基本思想,即合理的分類(lèi)使得類(lèi)內(nèi)離差平方和較小,而類(lèi)間離差平方和較大,此法只適用于于樣品的聚類(lèi)分析。
圖1 離差平方和(ward)聚類(lèi)分析法基于藥性數(shù)據(jù)對(duì)51味抗衰老中藥的分類(lèi)
離差平方合聚類(lèi)分析法以藥性數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)將51味抗衰老中藥分為十類(lèi)(圖1)。第一類(lèi)為性寒味苦歸肝經(jīng)類(lèi)藥,包括白芍、丹參、虎杖、菊花4味,白芍、丹參、虎杖可以活血散瘀,菊花可以明目,此類(lèi)藥均具有清肝火的作用;第二類(lèi)為性寒味苦歸脾大腸經(jīng)類(lèi)藥,包括大黃、黃芩2味,黃芩可以清熱燥濕,大黃可以清熱瀉火,此類(lèi)藥均具有瀉火解毒清脾熱的作用;第三類(lèi)為性寒味甘類(lèi)藥,藥性組合有寒甘肺、寒甘肝和寒甘腎,包括百合、玉竹、南沙參、麥冬、天花粉、天冬、蒲公英和石斛8味,蒲公英可以清利濕熱,石斛可以益胃生津滋陰清熱,其余六味藥可以補(bǔ)肺陰清肺熱,此類(lèi)藥均具有滋陰的作用;第四類(lèi)為性平歸肝經(jīng)類(lèi)藥,藥性組合有平甘肝和平苦肝,包括天麻、枸杞子、菟絲子、桑寄生、槲寄生、酸棗仁6味,天麻可以平抑肝陽(yáng),枸杞子、菟絲子可以滋肝腎之陰平補(bǔ)腎精肝血,桑寄生、槲寄生可以祛風(fēng)濕補(bǔ)肝腎,酸棗仁可以養(yǎng)心陰益肝血,此類(lèi)藥均具有平補(bǔ)肝的作用;第五類(lèi)為性平味甘歸肺經(jīng)類(lèi)藥,包括靈芝、阿膠、冬蟲(chóng)夏草、白果4味,靈芝可以補(bǔ)氣安神止咳定喘,阿膠可以補(bǔ)血滋陰潤(rùn)肺止血,蟲(chóng)草可以平補(bǔ)肺腎止咳平喘化痰,白果可以斂肺定喘化痰,此類(lèi)藥均具有平補(bǔ)肺的作用;第六類(lèi)為性平味甘歸脾經(jīng)類(lèi)藥,包括山藥、黃精、黑豆、茯苓、甘草、黨參、太子參、蜂蜜8味,黃精可以補(bǔ)脾益氣,茯苓可以健脾安神,黑豆可以養(yǎng)血祛風(fēng),黨參、太子參可以補(bǔ)氣生津,山藥可以益氣養(yǎng)陰,甘草、蜂蜜可以益氣補(bǔ)中,此類(lèi)藥均具有平補(bǔ)脾的作用;第七類(lèi)為味甘歸腎經(jīng)類(lèi)藥,藥性組合有溫甘腎和涼甘腎,包括何首烏、刺五加、人參、西洋參4味,刺五加可以溫助陽(yáng)氣強(qiáng)健筋骨,何首烏可以固精益腎健筋骨,西洋參可以補(bǔ)氣養(yǎng)陰,人參可以補(bǔ)益元?dú)?,此?lèi)藥均具有補(bǔ)腎氣的作用;第八類(lèi)為性溫歸脾經(jīng)類(lèi)藥,藥性組合包括溫甘脾和溫辛脾,包括白術(shù)、黃芪、蒼術(shù)、當(dāng)歸4味,黃芪可以補(bǔ)氣升陽(yáng)、白術(shù)可以補(bǔ)氣健脾,蒼術(shù)可以燥濕行氣健脾,當(dāng)歸可以補(bǔ)血行血,此類(lèi)藥均具有溫脾補(bǔ)脾的作用;第九類(lèi)為性溫味辛歸腎經(jīng)類(lèi)藥,包括花椒、益智、蛇床子、細(xì)辛4味,花椒可以補(bǔ)腎陽(yáng),益智可以暖腎固精,蛇床子可以溫腎壯陽(yáng),細(xì)辛可以散腎陰之寒邪補(bǔ)腎陽(yáng),此類(lèi)藥均具有散寒補(bǔ)腎陽(yáng)的作用;第十類(lèi)為性溫味甘歸腎經(jīng)類(lèi)藥,包括肉蓯蓉、海馬、鹿茸、紫河車(chē)、杜仲、沙苑子、鎖陽(yáng)7味,鹿茸、紫河車(chē)、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)可以補(bǔ)腎陽(yáng)益精血,杜仲可以補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨,沙苑子、海馬可以補(bǔ)腎壯陽(yáng)固精縮尿,此類(lèi)藥均具有補(bǔ)腎陽(yáng)的作用。見(jiàn)圖2,這些藥多味甘,部分味辛、苦,少數(shù)味酸咸,除西洋參性涼外其余藥性寒、溫或平,主要?dú)w肝、脾、肺、腎經(jīng),部分歸心、胃經(jīng),少數(shù)歸大腸、膽、心包經(jīng)。
總結(jié)發(fā)現(xiàn)十類(lèi)抗衰老中藥分別適用于不同的衰老患者,其中第一類(lèi)藥用于肝火旺者;第二類(lèi)藥用于脾濕熱者;第三類(lèi)藥用于陰虛者,多作用于清熱滋陰;第四、五、六類(lèi)藥分別平補(bǔ)肝、肺、脾,這三類(lèi)藥作用緩和,用于肝、肺、脾臟出現(xiàn)病變的輕證、慢性疾病者或小兒;第七類(lèi)藥用于腎氣虛者;第八類(lèi)藥多用于脾失健運(yùn)者;第九、十類(lèi)藥均可用于腎陽(yáng)虛者,但第九類(lèi)藥味辛可以發(fā)散風(fēng)寒,可治療寒濕兼腎虛者。
圖2 十類(lèi)抗衰老中藥的藥性組合
中醫(yī)學(xué)對(duì)衰老病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)較為深入,主要從先天稟賦與后天調(diào)養(yǎng)、虛與實(shí)方面入手,提出體質(zhì)說(shuō)、五臟虛損致衰說(shuō)、陰陽(yáng)虛損致衰說(shuō)等,其中五臟虛損包括心虛致衰、肝虛致衰、脾虛致衰、肺虛致衰和腎虛致衰被認(rèn)為是衰老的主要原因[37-40]。陰陽(yáng)調(diào)和是壽命的根本,正常條件下陰陽(yáng)相對(duì)平衡,當(dāng)這種平衡遭到破壞時(shí),人體機(jī)能會(huì)發(fā)生紊亂,導(dǎo)致疾病、衰老甚至死亡[38]。而這十類(lèi)抗衰老中藥分別具清肝火,清脾熱,滋陰,平補(bǔ)肝、肺、脾,補(bǔ)腎氣,補(bǔ)脾氣,補(bǔ)腎散寒,補(bǔ)腎陽(yáng)的作用,與五臟虛損致衰學(xué)說(shuō)中的肝虛致衰、脾虛致衰、肺虛致衰和腎虛致衰以及陰陽(yáng)虛損致衰學(xué)說(shuō)相對(duì)應(yīng)。
近年來(lái),聚類(lèi)分析被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥的相關(guān)研究中[41],且對(duì)中藥的分類(lèi)研究大多基于中藥功效的分類(lèi)[42]。本文主要針對(duì)中藥藥性的分類(lèi)研究,經(jīng)過(guò)聚類(lèi)分析,51味抗衰老中藥被分為十類(lèi),體現(xiàn)了不同的藥性特征,分別適用不同的衰老人群。此外,對(duì)抗衰老中藥藥性的分類(lèi)也有助于辨證和配伍使用,達(dá)到輔助治療疾病的目的。例如針對(duì)糖尿病的治療,中醫(yī)多以益氣養(yǎng)陰和治腎法為主要治則[43],多采用具有清熱生津、滋陰補(bǔ)腎藥味的中藥配伍治療。基于本文總結(jié)的十類(lèi)藥性特征可知,這些治療糖尿病的中藥多從第一類(lèi)和第二類(lèi)的清熱藥,第三類(lèi)滋陰藥,第九類(lèi)和第十類(lèi)的補(bǔ)腎藥中選擇,通過(guò)對(duì)這幾類(lèi)藥的合理配伍達(dá)到輔助治療糖尿病的效果。如陳士鐸、喻昌等自制的以消渴治腎為本的合治湯[44],它由熟地、山茱萸、麥冬、車(chē)前子、玄參五味中藥配伍而成,其中麥冬、玄參、車(chē)前子滋陰清熱,熟地、山茱萸補(bǔ)腎陽(yáng),這些藥均可以延緩衰老[45-49]屬于第三類(lèi)滋陰藥和第十類(lèi)補(bǔ)腎陽(yáng)藥。此外,有研究者對(duì)52首治療糖尿病的中藥復(fù)方分析發(fā)現(xiàn)中醫(yī)常用藥以補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陰藥、清熱藥和活血化瘀藥為主[50],而本文劃分的十類(lèi)藥中第一類(lèi)和第二類(lèi)藥具有清熱的作用,第三類(lèi)藥具有滋陰的作用,第七類(lèi)和第八類(lèi)藥具有補(bǔ)氣的作用,我們可以針對(duì)不同臟腑的虛損進(jìn)行藥物配伍治療糖尿病。因此明確每類(lèi)中藥的藥性特征,可以有針對(duì)性的選擇藥物配伍治療疾病,同時(shí)也減少了研究的盲目性。
本文發(fā)現(xiàn)了51味抗衰老中藥的藥性規(guī)律和分類(lèi)模式。十類(lèi)抗衰老中藥分別通過(guò)不同的作用途徑延緩衰老,對(duì)應(yīng)了五臟虛損致衰學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)虛損致衰學(xué)說(shuō),體現(xiàn)了抗衰老的藥性特征,表明本文使用的ward聚類(lèi)分析方法可信度較好。我們可以針對(duì)衰老患者的具體情況對(duì)這十類(lèi)抗衰老中藥進(jìn)行合理的配伍使用,同時(shí)也可以基于這些藥性特征,尋找新的單味中藥或配方,以達(dá)到治療疾病的效果。這些發(fā)現(xiàn)可以為抗衰老中藥的研究提供參考。
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