艾軍

小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查結(jié)果與影響因素分析

艾軍

目的探討某血吸蟲(chóng)病流行地區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查結(jié)果, 并對(duì)相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。方法2723名血吸蟲(chóng)病流行地區(qū)小學(xué)生作為研究對(duì)象, 劃分為血吸蟲(chóng)病傳播控制區(qū)(1286名)和血吸蟲(chóng)病疫情控制區(qū)(1437名)。對(duì)研究區(qū)域小學(xué)生均采取問(wèn)卷調(diào)查形式, 分析兩區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查情況及小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)知曉及格情況。結(jié)果疫情控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查率(81.84%)明顯高于傳播控制區(qū)(40.36%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。疫情控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)知曉及格率(87.61%)明顯高于傳播控制區(qū)(49.53%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論必須進(jìn)一步增強(qiáng)血吸蟲(chóng)病特別是傳播控制區(qū)的檢查力度, 加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)的宣傳教育, 提升小學(xué)生血吸蟲(chóng)病防治效果。

小學(xué)生；血吸蟲(chóng)病；檢查結(jié)果；影響因素

血吸蟲(chóng)病是由裂體吸蟲(chóng)屬血吸蟲(chóng)引起的一種慢性寄生蟲(chóng)疾病類型, 在我國(guó)長(zhǎng)江中下游地區(qū)較為常見(jiàn), 患者多存在發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)、肝脾增大、肺部癥狀等, 嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量［1］。小學(xué)生由于年齡較小, 機(jī)體發(fā)育和對(duì)血吸蟲(chóng)病知識(shí)掌握尚不全面, 對(duì)血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)和防治缺乏足夠認(rèn)識(shí)。鑒于此, 選擇2016年6月～2017年6月血吸蟲(chóng)病流行地區(qū)都江堰市的2723名小學(xué)生作為研究對(duì)象, 探討小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查結(jié)果, 分析血吸蟲(chóng)病相關(guān)影響因素?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年6月～2017年6月血吸蟲(chóng)病流行地區(qū)都江堰市作為研究區(qū)域, 劃分為血吸蟲(chóng)病傳播控制區(qū)和血吸蟲(chóng)病疫情控制區(qū), 從都江堰市各所小學(xué)隨機(jī)選擇2723名小學(xué)生作為研究對(duì)象。其中, 傳播控制區(qū)調(diào)查小學(xué)生1286名, 四年級(jí)372名, 五年級(jí)438名, 六年級(jí)476名, 年齡9～12歲, 平均年齡(10.7±0.8)歲。疫情控制區(qū)1437名,四年級(jí)472名, 五年級(jí)507名, 六年級(jí)458名, 年齡9～11歲,平均年齡(9.5±0.9)歲。

1. 2方法對(duì)受調(diào)查小學(xué)生均采取問(wèn)卷調(diào)查形式進(jìn)行調(diào)查。

1. 2. 1 調(diào)查內(nèi)容 參考《地區(qū)血吸蟲(chóng)病區(qū)健康教育評(píng)估調(diào)查表》調(diào)查內(nèi)容自制血吸蟲(chóng)病調(diào)查表［2］。包括都江堰市小學(xué)生一般資料、血吸蟲(chóng)病相關(guān)知識(shí)知曉度、血吸蟲(chóng)病檢查情況和血吸蟲(chóng)病防治教育等內(nèi)容。

1. 2. 2 調(diào)查方法①調(diào)查實(shí)施員提前與所調(diào)查的初中取得聯(lián)系, 與校領(lǐng)導(dǎo)和班主任提前進(jìn)行溝通交流, 向其詳細(xì)介紹本次血吸蟲(chóng)病調(diào)查的目的和意義, 取得校方的支持和配合, 做好血吸蟲(chóng)病調(diào)查小學(xué)生名數(shù)統(tǒng)計(jì), 確定好調(diào)查的時(shí)間。②在調(diào)查過(guò)程中, 將血吸蟲(chóng)病調(diào)查表集中分發(fā)給各班級(jí)學(xué)生填寫(xiě), 調(diào)查實(shí)施員需要向?qū)W生說(shuō)明血吸蟲(chóng)病問(wèn)卷調(diào)查所要填寫(xiě)的內(nèi)容, 要求學(xué)生按照實(shí)際情況真實(shí)填寫(xiě), 調(diào)查表通過(guò)匿名的形式讓學(xué)生自主完成。學(xué)生在填寫(xiě)過(guò)程中如果存在疑問(wèn)時(shí), 應(yīng)及時(shí)予以解釋, 請(qǐng)求老師協(xié)助完成問(wèn)卷收集, 保證問(wèn)卷的回收率。③調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)收集完成之后, 應(yīng)該做好問(wèn)卷回收數(shù)量統(tǒng)計(jì)核對(duì), 并依據(jù)填寫(xiě)問(wèn)卷的內(nèi)容進(jìn)行分類整理。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查情況。以問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容為根據(jù), 對(duì)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病相關(guān)知識(shí)知曉度項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行評(píng)分, 包括血吸蟲(chóng)病形成、癥狀、危害、防治知識(shí)4項(xiàng), 每項(xiàng)25分, 共計(jì)100分, ≥60分為及格。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查情況對(duì)比 疫情控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查率(81.84%)明顯高于傳播控制區(qū)(40.36%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

2. 2 兩控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)知曉及格率對(duì)比 疫情控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)知曉及格率(87.61%)明顯高于傳播控制區(qū)(49.53%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查情況對(duì)比(名, %)

表2 兩控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)知曉及格率對(duì)比(n, %)

3 討論

血吸蟲(chóng)病作為一種慢性寄生蟲(chóng)病, 一旦血吸蟲(chóng)進(jìn)入人體后, 首先會(huì)引起患者營(yíng)養(yǎng)不良, 機(jī)體免疫力下降, 長(zhǎng)時(shí)間將會(huì)導(dǎo)致肝膽發(fā)生病變, 是黃疸型肝炎和肝硬化的主要因素之一［3-7］。同時(shí)血吸蟲(chóng)的寄生性還會(huì)導(dǎo)致女性生殖功能下降,甚至產(chǎn)生不孕不育, 嚴(yán)重威脅人體健康和影響人們生活質(zhì)量,因而必須要加大血吸蟲(chóng)病檢查和防治工作力度。小學(xué)生由于機(jī)體免疫力較弱, 生活習(xí)慣還不健全, 對(duì)于疾病防范意識(shí)不強(qiáng)［8-10］而易于患病。影響其患病的因素包括：①自然因素。小學(xué)生特別是長(zhǎng)期生活在農(nóng)村地區(qū)的小學(xué)生氣溫較高的夏天接觸釘螺和下河游泳機(jī)會(huì)較多, 而且均是暴露接觸, 在水源豐富的長(zhǎng)江中下游地區(qū), 土壤有機(jī)質(zhì)豐富, 血吸蟲(chóng)繁衍生殖非常迅速, 人體很容易感染血吸蟲(chóng)病。②社會(huì)因素。工業(yè)生產(chǎn)發(fā)展對(duì)于環(huán)境破壞嚴(yán)重, 含有血吸蟲(chóng)的人畜糞便排放、流動(dòng)人口的增加特別是長(zhǎng)期打漁的漁民、臨近水源(江河、湖泊)等居住的村民, 另外像水利工程建設(shè)等因素都加大了血吸蟲(chóng)病的傳染率, 所以對(duì)小學(xué)生更需要重視檢查和健康教育［11］。在不同地區(qū), 對(duì)于血吸蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí)和感受存在一定的差異性,在血吸蟲(chóng)病較為嚴(yán)重的疫情控制區(qū), 無(wú)論是學(xué)校還是家長(zhǎng)對(duì)于小學(xué)生的血吸蟲(chóng)病檢查意識(shí)較為強(qiáng)烈, 積極主動(dòng)接受血吸蟲(chóng)病檢查, 對(duì)于血吸蟲(chóng)病的知識(shí)知曉程度和防治意識(shí)較高。而在血吸蟲(chóng)病情較輕的傳播控制區(qū), 學(xué)校和家長(zhǎng)對(duì)于血吸蟲(chóng)病危害意識(shí)較為薄弱, 沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到血吸蟲(chóng)病的傳染嚴(yán)重性, 因而主動(dòng)接受血吸蟲(chóng)病檢查情況較少, 對(duì)于血吸蟲(chóng)病的知識(shí)知曉程度和防治意識(shí)較差［12］。在上述調(diào)查研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn), 疫情控制區(qū)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病檢查率明顯高于傳播控制區(qū), 血吸蟲(chóng)病知識(shí)知曉及格率明顯高于傳播控制區(qū), 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 必須要進(jìn)一步增強(qiáng)血吸蟲(chóng)病特別是傳播控制區(qū)的檢查力度, 加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生血吸蟲(chóng)病知識(shí)的宣傳教育, 提升小學(xué)生血吸蟲(chóng)病防治效果。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.24.115

611830 都江堰市疾病預(yù)防控制中心

2017-10-19］