凌瑤清

[摘要]目的：研究討論心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者，臨床治療效果的影響，以便給予患者更為全面周到的護(hù)理治療。方法：本次研究筆者隨機(jī)抽取2015年07月20日-2017年04月20日期間于本院就診并進(jìn)行治療的60例抑郁癥患者作為研究樣本，對(duì)患者進(jìn)行1-60的編號(hào)，基數(shù)號(hào)30例劃歸為研究組，在普通用藥治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，偶數(shù)號(hào)30劃歸為參考組，采用普通的護(hù)理方式，采用HAMD評(píng)量表對(duì)治療護(hù)理30d后患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：研究組患者的臨床治療總有效率達(dá)到了96.67%，參考組患者的臨床治療總有效率為60%，臨床療效明顯低于實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的研究組。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于提升抑郁癥患者的，臨床治療效果具有積極意義，可以有效調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，在抑郁癥患者的臨床治療中，應(yīng)當(dāng)全面推廣普及心理護(hù)理干預(yù)。

[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理干預(yù)；抑郁癥；臨床治療；療效影響

抑郁癥是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的精神類疾病，抑郁癥患者常見情緒低落、輕微暴躁、自殘、自殺等情況，抑郁癥對(duì)患者的身心健康存在嚴(yán)重影響，降低了患者的生命治療，同時(shí)對(duì)于患者家庭來說，也是十分沉重的打擊。為了給予抑郁癥患者更好的治療和護(hù)理，加快患者恢復(fù)，筆者實(shí)施了此次研究，以明確心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥的臨床療效是否存在積極作用，具體的研究?jī)?nèi)容如下：

1資料與力法

1.1一般資料

本本次研究筆者隨機(jī)抽取2015年07月20日-2017年04月20日期間于本院就診并進(jìn)行治療的60例抑郁癥患者作為研究樣本，對(duì)患者進(jìn)行1-60的編號(hào)，基數(shù)號(hào)30例劃歸為研究組，在普通用藥治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，偶數(shù)號(hào)30劃歸為參考組，采用普通的護(hù)理方式。研究組一般資料：男性患者14例，女性患者16例，患者年齡在18-68歲之間，平均年齡為40.4±3.5歲；參考組一般資料：男性患者15例，女性患者15例，患者年齡在18-70歲之間，平均年齡為45.4±2.6。本次所選取的患者均符合美國(guó)有關(guān)精神疾病的判別標(biāo)準(zhǔn)，排除了患有內(nèi)分泌疾病、近期采用激素治療以及肝臟功能受損、合并其它精神類疾病的患者。兩組患者的一般資料差異不明顯，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法

兩組患者在治療上均采用了常規(guī)的藥物治療，服用了抗精神病藥物，主要用藥包括：舍曲林、安神藥物氯硝西洋。參考組采用了常規(guī)的護(hù)理方式，主要是指導(dǎo)患者用藥，并對(duì)患者實(shí)施心理輔導(dǎo)。研究組在此基礎(chǔ)上，需要實(shí)施以下內(nèi)容的心理護(hù)理干預(yù)手段：（1）健康教育：根據(jù)患者的疾病情況、個(gè)人差異、個(gè)性特點(diǎn)，實(shí)施有針對(duì)性的健康教育，常見健康教育方法主要是書本健康指導(dǎo)、床邊輔導(dǎo)以及計(jì)劃性教育，進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括：抑郁癥誘發(fā)因子、疾病的危害性、臨床表現(xiàn)、自調(diào)節(jié)方法、用藥指導(dǎo)、治療方法等等，在實(shí)施健康教育的過程中，需要嚴(yán)格觀察患者的情緒變化，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了不耐煩、輕微暴躁、走神等情況，需要立即停止，并對(duì)患者情緒進(jìn)行撫慰，多使用積極健康的詞語，緩解患者的負(fù)面情緒。（2）認(rèn)知干預(yù)：很多患者之所以患上了抑郁癥多是由于生活中某種壓力過大，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)和患者展開交流，了解他們的生活困難，幫助他們化解生活中的問題，逐步拉近與患者之間的距離，建立信任；一部分抑郁癥患者表現(xiàn)沉默寡言，很難開展交流，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員就需要從患者身邊的家屬和朋友入手，了解患者的實(shí)際情況，采取換位思考、誘導(dǎo)、啟發(fā)等方式，與患者展開交流，聽取患者的傾訴，給予有效的情感撫慰。（3）有效的溝通：對(duì)于抑郁癥患者的護(hù)理，必須要時(shí)刻保持熱情和耐心，切身進(jìn)入到患者的角度，想患者之所想，及患者之所及，除了必要的語言溝通之外，還可以使用肢體語言進(jìn)行溝通交流，比如撫摸、微笑、握手、擁抱等等；溝通過程中，應(yīng)當(dāng)為患者保護(hù)其個(gè)人隱私，醫(yī)護(hù)人員之間不可四處討論、張揚(yáng)患者的個(gè)人隱私，與患者交流應(yīng)盡量選擇在較為隱蔽的地方，還可要求患者較為親密的朋友和家屬聯(lián)合開展心理護(hù)理干預(yù)工作。（4）家里干預(yù)：家屬的支持和幫助、患者朋友的輔助是展開有效心理護(hù)理干預(yù)的重要途徑，所以，醫(yī)護(hù)人員還必須實(shí)施有效的家庭干預(yù)，鼓勵(lì)患者家屬和朋友參與患者的心理干預(yù)工作，提升他們對(duì)于患者治療的積極性，同時(shí)也幫助他們建立照顧抑郁癥患者的信心。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理干預(yù)30d后，采用HARM評(píng)量表對(duì)患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析，具體的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：治愈-分?jǐn)?shù)下降率>75%；有效-分?jǐn)?shù)下降率在50%-75%之間；進(jìn)步-分?jǐn)?shù)下降率在25%-50%之間；無效-分?jǐn)?shù)下降率<25%以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，研究對(duì)象間差異不明顯（P<0.05），此次試驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組患者的臨床治療總有效率達(dá)到了96.67%，參考組患者的臨床治療總有效率為60%，臨床療效明顯低于實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的研究組。具體的評(píng)分情況如表1所示。

3討論

對(duì)于抑郁癥患者的治療，臨床上一般采取藥物治療和心理輔導(dǎo)兩種方法，但這種治療方法的治療效果非常低，不利于患者的恢復(fù)。心理護(hù)理干預(yù)采取了全面的心理輔導(dǎo)和干預(yù)手段，深入了解到了患者的病因，以有效的溝通、幫助患者解決壓力問題、有效的心理?yè)嵛康确椒?，同時(shí)聯(lián)合了患者家屬和朋友的幫助，能夠盡快的調(diào)節(jié)患者的心理情況，弱化焦慮、抑郁情緒，對(duì)于患者的精神恢復(fù)有著積極作用。

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于提升抑郁癥患者的臨床治療效果具有積極意義，可以有效調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，在抑郁癥患者的臨床治療中，應(yīng)當(dāng)全面推廣普及心理護(hù)理干預(yù)。endprint