張曉娜
[摘要]目的:肥厚型心肌病是一種具有一定遺傳性疾病,主要是由染色體呈現(xiàn)顯著遺傳的疾病,引起肥厚型心肌病的最主要原因是負(fù)責(zé)編碼心肌的小節(jié)蛋白基因發(fā)生變異問題造成的,這中疾病的主要表現(xiàn)就是心肌厚度增加,心肌上纖維排列出現(xiàn)不整齊問題。是一種心尖肥厚型心肌病特殊疾病,病例表現(xiàn)最主要就是左心室乳頭肌肉下面組織厚度增加,延誤治療會導(dǎo)致病情加重,根據(jù)超聲心動圖和心電圖實(shí)現(xiàn)對于心尖肥厚型心肌病診斷。
[關(guān)鍵詞]心尖肥厚型心肌??;心電圖;超聲心動圖
1心尖肥厚型心肌病的心電圖特征和超聲診斷研究材料
(1)在心尖肥厚型心肌病患者心電圖特征和心臟超聲診斷分析中,本院2014年到2016年對于經(jīng)過超聲心動圖確診的患有心尖肥厚型心肌病40例患者研究,對于這些患者心臟室間隔心尖段、左心室側(cè)壁和后壁心肌厚度測量,同時對于患者運(yùn)用心電圖檢測分析。檢測中有30例男性,10例女性,同時對于患有高血壓和糖尿病患者排除,以及對于不良生活習(xí)慣患者排除,同時排除具有其他慢性疾病患者。
(2)在研究中使用超聲波心動圖檢測使用儀器,多普勒彩超儀器檢測,將超聲儀器探頭頻率合理設(shè)置,讓患者實(shí)現(xiàn)平躺,然后在患者左邊胸骨肋骨和心尖地方探測,對于患者心臟左心室和短軸面進(jìn)行貫徹,對于心臟心室提高貫徹測量,提高心肌壁的厚度探測,使用心電電壓和電波觀察。
2心尖肥厚型心肌病的心電圖特征和超聲診斷結(jié)果
(1)通過對于患者臨床病情分析,可以發(fā)現(xiàn)患者中有6例患者會出現(xiàn)胸悶癥狀問題,還有10例患者會出現(xiàn)頭暈問題和乏力癥狀,其中有8例患者會出現(xiàn)呼吸不順暢問題,8例有心悸和心慌問題,6例患者會存在胸悶癥狀問題,8例患者沒有任何臨床癥狀。根據(jù)對于患者超聲心動圖分析,患者在經(jīng)過超聲檢查后可以發(fā)現(xiàn),患者的左心室肌肉壁和右心臟室會出現(xiàn)增厚問題,位置可以達(dá)到18厘米,隨著左心室體積變小,需要對于患者心臟收縮心尖變化情況分析。如果出現(xiàn)阻梗問題,要提高患者心臟舒張能力,其中26例患者會出現(xiàn)心房體積變大,2例患者會出現(xiàn)心臟極夜問題。
(2)本組患者的心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn),全部患者都會出現(xiàn)心律不齊問題,而且都是竇性心律問題,通過對于患者左胸電壓增高現(xiàn)象分析,心電圖表現(xiàn)主要是大于Rv6規(guī)律。其中患者左胸生成前后肢對稱,也會呈現(xiàn)巨大的T波,其中心電圖表現(xiàn)為R4大于R5,R5大于R6而且Rv4大于Rv5,有32例患者出現(xiàn)了ST段水平壓低,在V3-V4最顯著,心電圖上表現(xiàn)為R4大于R5,30例患者出現(xiàn)異常Q波。
3心尖肥厚型心肌病的心電圖特征和超聲診斷研究討論分析
(1)肥厚型心肌病的病例特征主要是心室肌壁的厚度增加,同時增加的程度很大,引起這種疾病的因素一直都沒有被破解,有可能是染色體的顯性遺傳問題導(dǎo)致的,發(fā)并人群中一般最容易導(dǎo)致心律失常和導(dǎo)致猝死。對于肥厚型心肌病要及時診斷,采取合理措施治療,心尖肥厚心肌病疾病診斷要根據(jù)臨床發(fā)病率實(shí)現(xiàn)對于心肌厚度增加,最主要發(fā)病部分是乳頭部位,如果不能采取合理治療措施,要增加的心肌治療,對于導(dǎo)致患者心房體積增加問題,要提高竇性心律治療。疾病的最初期有非常明顯特征,需要通過臨床高效診斷實(shí)現(xiàn)對于疾病治療,通過心電圖結(jié)合超聲心動圖方式檢查疾病,根據(jù)疾病心電圖特征實(shí)現(xiàn)對于疾病控制和診斷管理,臨床上要使用心電圖結(jié)合超聲心動圖檢查,運(yùn)用心電圖聯(lián)動電壓升高方式提高對于心電圖對稱性倒置管理。儀器檢測發(fā)現(xiàn)超聲心動圖主要特征,心室的心尖部肌壁厚度會出現(xiàn)明顯增加,心臟的回聲也會出現(xiàn)不均勻問題,同時還存在增相問題和斑點(diǎn)狀問題,心臟的收縮時候心室體積也會出現(xiàn)一定變化,甚至?xí)霈F(xiàn)更加嚴(yán)重問題。如果心電圖和超聲心動圖癥狀問題,要合理斷定心尖肥厚型,采取合理措施提高對于疾病治療。
(2)心尖肥厚型主要是心肌疾病沒有非常明顯特征,在診斷過程中要使用心電圖方式進(jìn)行綜合超聲心動圖檢查和治療,確定對于心尖肥厚型疾病診斷,保證于疾病及時治療效果,使用單純的心電圖治療,提高臨床治療效果。通過對于患者的超聲心動圖治療可以發(fā)現(xiàn)心臟室間隔心尖段和左心室側(cè)壁也會出現(xiàn)增厚問題,對于出現(xiàn)的心臟疾病和心房體積變大問題診斷。超聲心動圖能夠明顯確定疾病的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),需要對于心尖部室暗區(qū)消失,運(yùn)用超聲心室心尖部位增厚處理,運(yùn)用心電圖和超聲心動圖實(shí)現(xiàn)對于心尖肥厚型心肌病診斷,同時做好對于高血壓心臟病和主動脈瓣引起的心室肌肉肥厚問題鑒別,提高對于心肌病患者心肌紊亂問題治療,同時提高對于疾病變化治療,保證對于疾病病理變化異常情況分析。
(3)提高對于細(xì)胞肥大變形處理和心肌間纖維組織增生問題解決,保障對于心臟超聲疾病檢查診斷工作和提高對于疾病發(fā)病因素認(rèn)識。聲波探頭和肋骨之間肺組織之間會形成一定混合成像,需要提高對于疾病部分檢查和治療,如果出現(xiàn)異常臨床問題,要根據(jù)診斷檢查實(shí)現(xiàn)綜合分析判斷,特別是對于出現(xiàn)黑心桃問題診斷。對于常規(guī)檢查和超聲心動圖提高無創(chuàng)和直觀檢測分析,同時還要提高對于疾病檢測特征認(rèn)識,充分對于心電圖診斷認(rèn)識,對于診斷檢測水平控制,對于心電圖檢測心尖肥厚型心肌病篩選,確定對于超聲心動圖疾病確診,提高診斷精確性,保證治療效果,臨床上提高對于疾病治療,保證患者治療高效性。
4結(jié)論
綜上所述,超聲心動圖和心電圖在對于心尖肥厚性心肌病診斷過程中,要不斷提高診斷準(zhǔn)確率,如果出現(xiàn)心電圖對于心尖肥厚型心肌疾病診斷誤診問題,要及時避免出現(xiàn)漏診問題,結(jié)合超聲心動圖提高對于疾病治療,保證治療效果。