彭春芬+林云鳳+劉雅琴

摘要：目的 應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)患有霉菌性陰道炎疾病的患者在接受治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法 選擇我院收治的患有霉菌性陰道炎疾病的患者44例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組22例。采用常規(guī)婦科疾病護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理；采用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者對(duì)霉菌性陰道炎疾病治療期間的婦科護(hù)理模式的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組；在霉菌性陰道炎疾病治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)明顯少于對(duì)照組；婦科疾病治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)患有霉菌性陰道炎疾病的患者在接受治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：個(gè)體化護(hù)理干預(yù)；霉菌性陰道炎；不良反應(yīng)

中圖分類(lèi)號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）23-0132-02

霉菌性陰道炎屬于白色念珠菌對(duì)陰道造成感染之后所導(dǎo)致出現(xiàn)的一種疾病，夏秋兩季是該病的高發(fā)季節(jié)，外陰瘙癢、白帶異常等是該疾病的主要癥狀表現(xiàn)，對(duì)患者健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的不良影響。目前，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)已經(jīng)被臨床廣泛用于對(duì)霉菌性陰道炎疾病實(shí)施治療的過(guò)程中，能夠使廣大患者的不適癥狀得到有效緩解[1]。本次對(duì)應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)患有霉菌性陰道炎疾病的患者在接受治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2014年2月～2016年2月選擇我院收治的患有霉菌性陰道炎疾病的患者44例，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組22例。對(duì)照組已婚研究對(duì)象15例，未婚研究對(duì)象7例；已產(chǎn)研究對(duì)象13例，未產(chǎn)研究對(duì)象9例；研究對(duì)象體重42～76 kg，平均體重（53.9±6.7）kg；研究對(duì)象年齡24～57歲，平均年齡（36.2±8.4）歲；陰道炎患病時(shí)間1～26個(gè)月，平均患病時(shí)間（10.9±3.3）個(gè)月。觀察組已婚研究對(duì)象17例，未婚研究對(duì)象5例；已產(chǎn)研究對(duì)象14例，未產(chǎn)研究對(duì)象8例；研究對(duì)象體重44～78 kg，平均體重（53.5±6.2）kg；研究對(duì)象年齡23～55歲，平均年齡（36.6±8.4）歲；陰道炎患病時(shí)間1～22個(gè)月，平均患病時(shí)間（10.4±3.1）個(gè)月。治療組與對(duì)照組患者上述相關(guān)指標(biāo)比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具可比性。

1.2方法

采用常規(guī)婦科疾病護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理。采用個(gè)體化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理，具體措施包括：①健康教育：將疾病有關(guān)知識(shí)及相關(guān)的注意事項(xiàng)向患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，使其能夠?qū)膊∮姓_理解，從而使疾病治療的依從性得到顯著提高；②心理護(hù)理：有意識(shí)的加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，保證能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情緒，并對(duì)其實(shí)施具有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使不良情緒達(dá)到有效緩解；③用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，對(duì)過(guò)敏癥狀及不適感進(jìn)行觀察，說(shuō)明在治療過(guò)程中陰道出現(xiàn)流水屬于正常現(xiàn)象，如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療身體癥狀仍然沒(méi)有改善，要及時(shí)向有關(guān)醫(yī)生進(jìn)行告知并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查；④經(jīng)期護(hù)理：指導(dǎo)患者每天堅(jiān)持使用具有清熱解毒、殺菌止癢功效的中藥煎水對(duì)外陰部位進(jìn)行清洗，每日清洗次數(shù)控制在2次左右，每2 h要更換1次衛(wèi)生巾，夜間也應(yīng)該更換3次；⑤飲食指導(dǎo)：告知患者在日常生活中應(yīng)該注意合理的搭配飲食，主要以清淡飲食為主，含糖量高、動(dòng)物肝臟、海鮮等食物的攝入量要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，避免進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物，盡可能多的攝入富含維生素的蔬菜和水果。

1.3觀察指標(biāo)

選擇兩組研究對(duì)象對(duì)霉菌性陰道炎疾病治療期間的婦科護(hù)理模式的滿(mǎn)意度、在霉菌性陰道炎疾病治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)、婦科疾病治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間等三項(xiàng)內(nèi)容作為觀察指標(biāo)。

1.4滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)方法

在陰道炎疾病治療結(jié)束后以不記名打分方式調(diào)查患者對(duì)婦科護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，100分為滿(mǎn)分。60分以下為不滿(mǎn)意，60～79分為基本滿(mǎn)意，80～99分以上為滿(mǎn)意[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均經(jīng)SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，當(dāng)P<0.05的時(shí)候認(rèn)為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料用（x±s）表示，并實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則實(shí)施？字2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)照組患者對(duì)治療期間的婦科護(hù)理模式的滿(mǎn)意度達(dá)到72.70%；觀察組患者治療期間的婦科護(hù)理模式的滿(mǎn)意度達(dá)到95.50%。組間差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況

對(duì)照組研究對(duì)象在霉菌性陰道炎疾病治療期間有4例不良反應(yīng)出現(xiàn)，觀察組研究對(duì)象在霉菌性陰道炎疾病治療期間有1例不良反應(yīng)出現(xiàn)，組間差異顯著（P<0.05）。

2.3 婦科疾病治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間

對(duì)照組研究對(duì)象霉菌性陰道炎婦科治療計(jì)劃共實(shí)施（19.83±4.31）d；觀察組研究對(duì)象霉菌性陰道炎婦科治療計(jì)劃共實(shí)施（14.80±2.47）d。組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

對(duì)于霉菌性陰道炎疾病患者而言，除積極實(shí)施對(duì)癥治療之外，個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也可以使疾病對(duì)女性健康造成的影響程度減輕。導(dǎo)致霉菌性陰道炎發(fā)病的主要因素可以分為外源性和內(nèi)源性?xún)纱箢?lèi)型，外源性感染因素主要包括洗浴、醫(yī)療器械等因素所導(dǎo)致的感染；內(nèi)源性感染因素主要包括病菌平時(shí)在患者的陰道內(nèi)寄居，當(dāng)環(huán)境達(dá)到適宜條件的時(shí)候，便能夠迅速的進(jìn)行繁殖，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的不適癥狀，對(duì)健康造成嚴(yán)重影響[3]。該疾病在治療后再次復(fù)發(fā)的可能性較大，導(dǎo)致復(fù)發(fā)的原因主要包括以下幾個(gè)方面：①藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)相對(duì)較多，且配偶不能夠很好的配合治療；②在經(jīng)期期間，陰道長(zhǎng)期處于一種潮濕、溫?zé)岬臓顟B(tài)，如果衛(wèi)生巾的更換不能保證及時(shí)，大量的霉菌菌體就會(huì)繁殖，導(dǎo)致霉菌性陰道炎疾病再次反復(fù)；③內(nèi)衣、盆具、毛巾等常用的物品上有大量的霉菌菌體。針對(duì)上述原因，采用個(gè)性化方式對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可以使治療效果更加顯著，使治療的依從性顯著提高，降低病情在治療后再次復(fù)發(fā)的可能，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用[4-5]。本次研究中的觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度達(dá)到95%以上，明顯高于對(duì)照組，充分說(shuō)明對(duì)于霉菌性陰道炎疾病患者在治療期間實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的必要性和優(yōu)勢(shì)性，在今后的臨床工作中可以進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬潔，朱建卿，楊經(jīng)芬，等.上海市徐匯區(qū)1252例陰道炎患者病原及年齡分布的分析[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2012，12（13）：307-308.

[2]黃云平，洪流.粵西地區(qū)氣候與婦科三大常規(guī)感染相關(guān)性探討[J].中國(guó)感染控制雜志，2011，10（23）：274-275.

[3]湯小麗，張?jiān)侞?，陰?霉菌性陰道炎的臨床護(hù)理分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（17）：180.

[4]陳小菊.霉菌性陰道炎的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（8）：247-248.

[5]周輝，王俊星，劉曾敏.灌洗治療120 例陰道炎療效觀察及護(hù)理研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（14）：119-121.endprint