馮玉梅

舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果

馮玉梅

目的探究舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2016年1月-12月間我院收治的156例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，各78例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用舒適護(hù)理，比較兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果觀察組的產(chǎn)婦接受舒適護(hù)理后，其身體恢復(fù)的更快，經(jīng)受的痛苦更小，對(duì)護(hù)理工作更加滿意，與對(duì)照組相比有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論根據(jù)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行舒適護(hù)理，可以加強(qiáng)醫(yī)患之間友好關(guān)系的建立，并且能夠使產(chǎn)婦更快的恢復(fù)身體健康，在臨床護(hù)理上有推廣價(jià)值。

剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后恢復(fù)；舒適護(hù)理

作者單位：719100 榆林，陜西省榆林市橫山區(qū)人民醫(yī)院

現(xiàn)代人們追求自由，并且更加看中事業(yè)，導(dǎo)致越來(lái)越多的中國(guó)女性在適合生產(chǎn)的年齡沒(méi)有結(jié)婚生子，等到想要生孩子的時(shí)候，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了生產(chǎn)的最佳年齡，身體承受能力不強(qiáng)，促使剖宮產(chǎn)在近幾年越來(lái)越盛行，一方面有些產(chǎn)婦確實(shí)是沒(méi)有自然生產(chǎn)的能力，還有一些產(chǎn)婦害怕自然生產(chǎn)中要經(jīng)受的疼痛而選擇剖宮產(chǎn)，殊不知剖宮產(chǎn)對(duì)于產(chǎn)婦的傷害其實(shí)更大，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體受到傷害，并且不容易恢復(fù)，本文將針對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理，探究舒適護(hù)理的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月-12月間我院收治的156例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，各78例。對(duì)照組中，年齡24歲-36歲，平均年齡為（28.6±1.2）歲，有52例患者因?yàn)闊o(wú)法進(jìn)行自然生產(chǎn)而進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù)，26例產(chǎn)婦為自主進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)；觀察組中，年齡25歲-37歲，平均年齡為（29.1±0.9）歲，有50例患者因?yàn)闊o(wú)法進(jìn)行自然生產(chǎn)而進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù)，28例產(chǎn)婦為自主進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)；兩組產(chǎn)婦在年齡以及孕周上沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行常規(guī)的看護(hù)，囑咐產(chǎn)婦注意衛(wèi)生清潔[1]，少食辛辣油膩的食物，注意不要拉扯到創(chuàng)口，一旦有創(chuàng)口滲血的狀況，馬上與醫(yī)生聯(lián)系，做緊急處理。

觀察組實(shí)施舒適護(hù)理，具體方法如下：（1）提供舒適的護(hù)理環(huán)境。產(chǎn)婦產(chǎn)后的休息環(huán)境要保證其舒適性，首先做到室內(nèi)有陽(yáng)光、空氣清新、溫度適中，基礎(chǔ)的環(huán)境條件具備之下，要提供一些軟服務(wù)，比如每天為產(chǎn)婦準(zhǔn)備一束鮮花，既可以美化環(huán)境，又可以使產(chǎn)婦保證愉悅的心情，有效預(yù)防產(chǎn)后焦慮癥的產(chǎn)生；為產(chǎn)婦播放一些舒緩的音樂(lè)[2-5]，也可以緩解產(chǎn)婦的情緒；（2）提供有針對(duì)的心理輔導(dǎo)。剖宮產(chǎn)是一種危險(xiǎn)系數(shù)較高的生產(chǎn)方式，產(chǎn)婦在產(chǎn)前一定處于極度緊張的狀態(tài)，這種狀態(tài)在產(chǎn)后可能會(huì)依舊持續(xù)，不利于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，甚至?xí)甬a(chǎn)后焦慮癥，因此護(hù)理人員應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，及時(shí)鼓勵(lì)安慰產(chǎn)婦，進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)，避免產(chǎn)婦抑郁消極的情緒產(chǎn)生[6-8]；（3）幫助產(chǎn)婦減輕產(chǎn)后疼痛感。剖宮產(chǎn)的創(chuàng)口會(huì)嚴(yán)重影響到產(chǎn)婦的元?dú)?，因此，在護(hù)理過(guò)程中，要保證產(chǎn)婦的創(chuàng)口清潔不會(huì)發(fā)炎，并且一切動(dòng)作都要輕柔緩慢，避免運(yùn)動(dòng)過(guò)程中拉扯到創(chuàng)口，并且指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的運(yùn)動(dòng)方式，囑托產(chǎn)婦自己也要注意不要觸碰到創(chuàng)口，如果出現(xiàn)瘙癢的癥狀，說(shuō)明創(chuàng)口在進(jìn)行愈合生長(zhǎng)，是正常的現(xiàn)象，但一定不能用手去撓；（4）產(chǎn)婦因?yàn)檫M(jìn)行的是剖宮產(chǎn)手術(shù)，產(chǎn)婦可以下床后，應(yīng)該在家屬或者護(hù)理人員的陪護(hù)下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)帶動(dòng)產(chǎn)婦排氣，排氣后產(chǎn)婦就可以進(jìn)行正常的飲食了，但要注意在乳腺管沒(méi)有通之前，不宜喝葷湯，葷湯會(huì)刺進(jìn)奶水的增加，而漲奶會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦乳腺管發(fā)炎。

1.3 觀察指標(biāo) 從3方面考察舒適護(hù)理的可行性：產(chǎn)婦的產(chǎn)后焦慮癥發(fā)生情況（強(qiáng)烈、輕微、沒(méi)有明顯表象）；產(chǎn)婦護(hù)理后的恢復(fù)情況根據(jù)住院時(shí)間來(lái)進(jìn)行評(píng)判（7 d、10 d、15 d）；產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)可度（贊賞、肯定、不滿意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 15.6統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后焦躁癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組；且產(chǎn)后恢復(fù)較快，產(chǎn)婦的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組；觀察組產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理工作更加滿意，與對(duì)照組產(chǎn)婦的評(píng)價(jià)相比有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1-表3。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮癥發(fā)生情況對(duì)比［n（%）］

表2 兩組產(chǎn)婦的住院時(shí)間對(duì)比［n（%）］

表3 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)對(duì)比［n（%）］

3 討論

針對(duì)剖宮產(chǎn)對(duì)于產(chǎn)婦的身體傷害程度，為產(chǎn)婦提供人性化的舒適護(hù)理，最大程度上減輕產(chǎn)婦的產(chǎn)后疼痛感，可以相對(duì)有效地降低產(chǎn)后焦慮癥的產(chǎn)生，對(duì)于產(chǎn)婦的恢復(fù)也有一定的幫助；其主要的護(hù)理方法應(yīng)該分為環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理以及行為護(hù)理，從這4個(gè)方面為產(chǎn)婦提供最舒適的產(chǎn)后護(hù)理，消除產(chǎn)婦的抑郁情緒，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，有助于產(chǎn)后恢復(fù)，并且在正確的產(chǎn)后護(hù)理下，產(chǎn)婦可以盡快出院，回家進(jìn)行接下來(lái)的恢復(fù)以及嬰兒的哺乳，節(jié)省了產(chǎn)婦的一部分開(kāi)銷，而且家里的熟悉感更適合產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，在出院前，護(hù)理人員應(yīng)該再次囑托出院后的注意事項(xiàng)以及家屬在護(hù)理中應(yīng)該注意和預(yù)防的問(wèn)題。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的產(chǎn)婦接受舒適護(hù)理后，其身體恢復(fù)的更快，經(jīng)受的痛苦更小，對(duì)護(hù)理工作更加滿意，與對(duì)照組相比有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理中有很大的幫助，應(yīng)該進(jìn)行大范圍的推廣。

1 陳蘭英.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(36): 63-65.

2 李國(guó)慶.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究.中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(1): 14-15.

3 鄭行素.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(31): 628-629.

4 范文甜.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2013(7): 187-188.

5 李建莉,任素英,賴翠玉.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(23): 315-316.

6 王建敏.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(9): 122.

7 余新珍.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究.臨床合理用藥雜志,2014,7(21): 163-164.

8 彭蓮香.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(34): 114-115.

Application of comfortable nursing care in maternity care after cesarean section

Yumei FENG
People's Hospital of Hengshan District,Yulin 719100,China

ObjectiveTo study the effect of application of comfortable nursing care in maternity care after cesarean section.MethodsThe 156 cases of cesarean section from January to December 2016 in our hospital were selected and devided into control group and observation group,with 78 cases in each group.Patients in the control group

routine nursing,and the observation group received comfortable nursing.The indexes of the two groups were compared.ResultsAfter receiving comfortable care,the women in the observation group recovered faster,suffered less,and were more satisfied with the nursing work,compared with the control group,all with statistical significance (P＜0.05).ConclusionAccording to the characteristics of cesarean section,the comfortable nursing can strengthen the establishment of friendly relationship between doctors and patients,and can make the parturient recover more quickly.It is worth popularizing in clinical nursing.

Caesarean section; Postpartum recovery; Comfortable nursing