◎玉 橫

糖尿病患者為何容易招惹口腔與皮膚感染

◎玉 橫

比起健康人，糖尿病病人更容易招惹感染，這無(wú)疑和糖尿病患者免疫力低下、應(yīng)激能力下降相關(guān)。尤其在胰島素不足的情況下，機(jī)體蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)，加之血脂血糖升高，紿細(xì)菌繁殖提供了便利條件。而且當(dāng)機(jī)體遭受細(xì)菌入侵時(shí)，人體的衛(wèi)土——白細(xì)胞勢(shì)必“調(diào)兵遣將”向感染部位進(jìn)發(fā)，可以想象，白細(xì)胞在黏稠度較高的血液中跋涉，如同作戰(zhàn)部隊(duì)在沼澤中行軍，步履肯定艱難，無(wú)法盡快到達(dá)預(yù)定地點(diǎn)去消滅敵人，所以糖尿病病人對(duì)于感染往往是一時(shí)難以應(yīng)對(duì)。

我們常常遇到一些正在治療中的糖尿病病人，但血糖控制并不令人滿意。對(duì)于這種情況，不妨搜索一下患者是否存在不易被察覺(jué)的潛在性細(xì)菌性感染，其中口腔是不能被遺漏的部位。

有一樣事實(shí)我們都會(huì)相信，那就是在糖尿病患者群中，不管男女，我們很容易見(jiàn)到一些與年齡不相符合的牙齒不同程度脫落的患者，有的年僅40幾歲，可32顆牙齒，所剩無(wú)幾，這種情況當(dāng)然可悲，毫無(wú)疑問(wèn)大多應(yīng)當(dāng)歸罪于糖尿病這個(gè)“禍?zhǔn)住薄?/p>

常見(jiàn)的口腔并發(fā)癥有牙齦炎、牙周炎，表現(xiàn)為牙齦腫痛、出血和牙齒叩痛等。如發(fā)生牙周病及牙槽骨骨質(zhì)丟失就會(huì)造成牙齒松動(dòng)，甚至脫落。

專(zhuān)家指出，牙齦疾病是非?！瓣庪U(xiǎn)”的疾病，初期不易察覺(jué)，在暗地卻在進(jìn)行“瘋狂的破壞活動(dòng)”，直到晚期牙槽骨質(zhì)及附著在牙齒根部的牙齦也遭到破壞時(shí)才可能注意到。牙齦疾病的發(fā)生和發(fā)展，厭氧菌的孳生和繁殖是“主犯”。有研究表明，牙齦組織感染會(huì)加重糖尿病病情，同樣，血糖控制不良的糖尿病也會(huì)使牙齦疾病病情加重。

糖尿病患者口腔的另一個(gè)并發(fā)癥是口腦黏膜霉菌性感染，表現(xiàn)為口腔黏膜、舌體及上顎出現(xiàn)血色紫斑，即人們通常說(shuō)的”鵝口瘡“，疼痛難忍，直接影響說(shuō)話和喝水進(jìn)餐。

就此而言，糖尿病患者每年去口腔科就診1～2次就顯得十分必要。總之，糖尿病患者要做好口腔保護(hù)，積極控制血糖是防治口腔疾病的關(guān)鍵。平時(shí)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如飯后漱口，每日早晚兩次刷牙，并經(jīng)常有規(guī)律的做叩齒運(yùn)動(dòng)。

皮膚是人體防御細(xì)菌入侵的第一道防線。而糖尿病患者的第一道防線就容易被細(xì)菌攻破，所以糖尿病病人皮膚感染也很常見(jiàn)。如毛囊炎、瘡、癤、癰及下肢潰瘍等。我國(guó)古代人就認(rèn)識(shí)到“消渴之人，易患痼疾”。

一個(gè)人的皮膚如反復(fù)發(fā)生小灶性感染，往往就可能是糖尿病的一個(gè)信號(hào)。

糖尿病病人尿液中既然有糖，汗液中也會(huì)有糖，葡萄糖是細(xì)菌喜歡的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖。還有，糖尿病病人由于胰島紊的相對(duì)不足或絕對(duì)不足，易使機(jī)體的蛋白分解功能增強(qiáng)，也會(huì)給細(xì)菌入侵提供方便。糖尿病病人的外科手術(shù)后，如血糖控制不良，切口就很難盡快愈合，就是因?yàn)榈鞍椎姆纸夤δ艽笥诤铣晒δ艿木壒省？傊悄虿〔∪擞捎诟哐?、血液高黏稠，皮膚容易招惹感染。糖尿病患者如反復(fù)發(fā)作皮膚感染，只能說(shuō)明血糖控制不佳，所以，在積極治療糖尿病的同時(shí)，也要選用高效抗菌藥物對(duì)付皮膚感染。