王 蓉

（江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇鎮(zhèn)江 212050）

重癥急性胰腺炎手術(shù)治療的護(hù)理干預(yù)價(jià)值探討

王 蓉

（江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇鎮(zhèn)江 212050）

目的 探討重癥急性胰腺炎手術(shù)患者有效護(hù)理干預(yù)措施及護(hù)理效果。方法 隨機(jī)選取2015年8月—2017年8月進(jìn)入江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院接受手術(shù)治療的60例重癥急性胰腺炎分為對(duì)照組、觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理，對(duì)比2組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者SAS、SDS評(píng)分下降程度顯著大于對(duì)照組（p＜0.05）；觀察組治療總有有效率、護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組（p＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)重癥急性胰腺炎患者實(shí)施手術(shù)治療過程中同時(shí)配合綜合護(hù)理干預(yù)，可使患者不良情緒得到有效緩解，促進(jìn)治療及護(hù)理效果得到顯著提高。

重癥急性胰腺炎；手術(shù)；護(hù)理

由于重癥胰腺炎患者的病情復(fù)雜、嚴(yán)重，且進(jìn)展速度快，需要及時(shí)給予針對(duì)性治療?，F(xiàn)階段，臨床上主要選用手術(shù)治療方式對(duì)重癥胰腺炎患者實(shí)施治療。在治療過程中配合實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)對(duì)治療效果、患者康復(fù)效果的提高均極為重要。該文選擇以2015年8月—2017年8月時(shí)段進(jìn)入我院接受手術(shù)治療的60例重癥胰腺炎患者作為對(duì)象，探討手術(shù)治療中配合實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月—2017年8月江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院收治的60例接受手術(shù)治療的重癥胰腺炎患者作為對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法將入選者分為數(shù)量相等的2組。對(duì)照組30例，患者性別：男14例，女16例；年齡：20～70歲；平均（52.4±2.7）歲；病程：3～ 10 d，平均（4.2±0.4） d。觀察組30例，患者性別：男13例，女17例；年齡：21～70歲；平均（53.1±2.3）歲；病程：2～ 11 d，平均（4.1±0.6）d。兩組在入選者一般資料構(gòu)成對(duì)比上，差異無顯著性（p＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容為護(hù)理人員密切觀察并監(jiān)護(hù)患者心率、血壓等變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)告知醫(yī)生，并配合相關(guān)護(hù)理。觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下。

（1）術(shù)前護(hù)理

①心理護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)與患者加強(qiáng)溝通，了解其心理狀態(tài)及不良情緒產(chǎn)生的主要原因，然后根據(jù)實(shí)際情況給予患者針對(duì)心理撫慰與疏導(dǎo)，注重通過語言、神態(tài)、動(dòng)作等給予患者更多的安慰和鼓勵(lì)。②環(huán)境護(hù)理：保證患者住院環(huán)境的干凈、整潔，人性化布置病房相關(guān)物件，定時(shí)開窗通風(fēng)，將室內(nèi)溫濕度控制在適宜范圍內(nèi)，為患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境，提高其生理、心理舒適度。

（2）術(shù)中護(hù)理

護(hù)理人員在手術(shù)實(shí)施之前準(zhǔn)備好所需相關(guān)物品，并仔細(xì)核對(duì)其擺放位置，準(zhǔn)備好麻醉所需相關(guān)藥物，將手術(shù)室溫度調(diào)至20～25℃，濕度設(shè)置為50%。患者被送入手術(shù)室后，護(hù)理人員快速、簡(jiǎn)單向其介紹下手術(shù)室環(huán)境，緩解對(duì)環(huán)境的陌生感。護(hù)理人員協(xié)助患者做好體位擺放。實(shí)施麻醉后，護(hù)理人員對(duì)患者生命體征實(shí)施嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和觀察，同時(shí)積極配合手術(shù)醫(yī)生做實(shí)施手術(shù)操作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件為工具行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以“ffffcd”表示計(jì)量資料，對(duì)比行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比行χ2檢驗(yàn)。比較差異顯著以p＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良情緒改善效果滿意度對(duì)比

經(jīng)治療及護(hù)理干預(yù)，觀察組患者S A S、S D S評(píng)分均有明顯降低，與對(duì)照組比較有顯著差異（p＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組（p＜0.05），見表1。

表1 兩組SAS、SDS評(píng)分及滿意度評(píng)分比較（分，）

注：與對(duì)照組比較，*p＜0.05。

組別 時(shí)間 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 滿意度評(píng)分對(duì)照組（n=30）治護(hù)前 66.7±4.3 67.4±3.8 77.5±4.8治護(hù)后 56.5±3.1 52.6±3.8觀察組（n=30）治護(hù)前 67.6±4.7 66.8±3.1 93.7±4.9*治護(hù)后 43.5±3.1* 40.6±3.6*

2.2 兩組治護(hù)效果比較

觀察組治護(hù)總有效率顯著高于對(duì)照組（p＜0.05），見表2。

表2 兩組治護(hù)效果對(duì)比

3 結(jié)論與討論

重癥急性胰腺炎為臨床治療中一種較為常見的嚴(yán)重病癥之一，該病具有病情復(fù)雜、進(jìn)展速度快、并發(fā)癥多、死亡率高等特點(diǎn)[1]。目前，手術(shù)為治療該病的首選也是最佳方式，能夠取得較為理想的治療效果。但手術(shù)的實(shí)施為一個(gè)復(fù)雜的過程，在圍術(shù)期需要配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)。圍術(shù)期護(hù)理的實(shí)施對(duì)手術(shù)治療效果、患者術(shù)后康復(fù)均具有重要意義[2]。

該研究給予重癥急性胰腺炎患者手術(shù)治療過程中，同時(shí)配合實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，在患者不良情緒改善及治療、護(hù)理效果和護(hù)理滿意度方面均取得良好效果。綜上所述，在重癥急性胰腺炎接受手術(shù)治療中，同時(shí)給予其綜合護(hù)理干預(yù)，能夠取得更加理想的治療及護(hù)理效果。

[1] 孫偉納.探究循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，12（5）：347-348.

[2] 劉桂蘭，許社玲，張?zhí)m華，等.重癥急性胰腺炎常見并發(fā)癥分析及其預(yù)防護(hù)理措施的效果[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，09（3）：107-108.

Value of Nursing Intervention in Surgical Treatment of Severe Acute Pancreatitis

Wang Rong
（Affiliated Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang Jiangsu 212050，China）

Objective to investigate the severe acute pancreatitis patients with effective nursing intervention and nursing effect. Methods 60 cases of severe acute pancreatitis were randomly selected into the August 2015—2017 year in August

surgical treatment in our hospital were divided into control group，observation group were given routine nursing，comprehensive nursing，nursing effects were compared between the 2 groups.Results the patients in the observation group SAS，SDS score decreased significantly than the control group（p＜0.05）；the observation group total efficiency，nursing satisfaction were significantly higher than control group（p＜0.05）. Conclusion in the surgical treatment of severe acute pancreatitis patients In the process，combined with comprehensive nursing intervention，the patient's bad mood can be effectively alleviated，and the effect of treatment and nursing can be improved remarkably

severe acute pancreatitis；operation；nursing

王蓉，本科，護(hù)師，研究方向：普通外科護(hù)理。