張金帆

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

抗生素是治療中應(yīng)用最普遍的藥物之一，對(duì)于病毒的抵抗、特異性酶的抵抗以及腫瘤的治療方面都起著非常大的作用。尤其對(duì)于呼吸內(nèi)科來(lái)說(shuō)，抗生素起到的作用，體現(xiàn)的價(jià)值更加的顯著。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，抗生素的品種也越來(lái)越多，藥品的濫用現(xiàn)象也逐漸的增多，這就導(dǎo)致了臨床用藥中出現(xiàn)了很多安全問(wèn)題。如何正確使用抗生素成為了當(dāng)前抗生素臨床應(yīng)用中需要重點(diǎn)關(guān)注的課題。本文主旨在于探析在對(duì)于呼吸內(nèi)科感染患者用不同抗生素藥物治療的臨床效果，為以后抗生素治療相關(guān)疾病患者提供臨床參考數(shù)據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年-2016年期間收治呼吸內(nèi)科感染患者114例為此次分析數(shù)據(jù)資源?；颊咧杏心行?3例，女性51例；年齡在25-74歲范圍間，平均年齡（47.3±2.2）歲?；颊呷朐汉罅⒓催M(jìn)行影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為呼吸內(nèi)科感染。疾病類型包括慢性阻塞性肺疾病、氣管支氣管炎急性期、肺炎、支氣管擴(kuò)張伴感染等。根據(jù)應(yīng)用的不同抗生素藥物將其以每組34例分為A組（應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦治療）、B組（應(yīng)用頭孢唑肟治療）、C組（應(yīng)用頭孢西丁治療），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算處理，提示此次研究對(duì)象組別在性別、年齡以及病情具體情況等差異并不明顯，具備可比性，P>0.05。

1.2 治療方法

患者入院確診后立即應(yīng)用常規(guī)對(duì)癥治療：平喘、止咳、祛痰，進(jìn)行藥敏、血尿常規(guī)以及肝腎功能檢測(cè)等。A組患者通過(guò)靜脈滴注方式給予溶有頭孢哌酮舒巴坦的生理鹽水注射液150毫升，治療方式為4.5Q12h，治療時(shí)間為2周；B組患者通過(guò)靜脈滴注方式給予溶有頭孢唑肟的生理鹽水注射液250毫升，治療方式為2.0Q12h，每天2次，治療時(shí)間為2周；C組患者通過(guò)靜脈滴注方式給予溶有頭孢西丁的生理鹽水注射液100毫升，治療劑量為2.0Q8h，治療時(shí)間為2周。

1.3 療效判斷

觀察指標(biāo)：三組患者在接受不同治療后，療效不同。之后對(duì)患者的治療療效進(jìn)行了觀察，治療費(fèi)用方面也做了對(duì)比。

療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：①顯效標(biāo)準(zhǔn)：療程結(jié)束后患者呼吸內(nèi)科感染典型臨床癥狀消失，接受實(shí)驗(yàn)室、病原學(xué)等檢查后提示指標(biāo)恢復(fù)正常范圍；②有效標(biāo)準(zhǔn)：療程后患者臨床癥狀有所改善，實(shí)驗(yàn)室、病原學(xué)檢查提示指標(biāo)有所改善但依然存在異常；③無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：未能達(dá)到上述關(guān)于呼吸內(nèi)科感染顯效、有效相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)基線資料的計(jì)數(shù)、計(jì)量等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，組間檢驗(yàn)由和t執(zhí)行，最終所得結(jié)果由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差與率（%）的形式表示，若提示P<0.05，則判定差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)之間有意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

2.2 預(yù)后效果

2.3 費(fèi)用對(duì)比

A組患者治療所用平均費(fèi)用（842.4±23.4）元，B組患者治療所用平均費(fèi)用（1121.4±33.3）元，C組患者治療所用平均費(fèi)用（1436.5±34.3）元，各組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05。

3 討論

呼吸道感染是臨床常見(jiàn)感染疾病，主要為上呼吸道感染、下呼吸道感染兩種，又以下呼吸道感染患者所占比例偏高。對(duì)呼吸內(nèi)科感染患者制定治療方案時(shí)應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)致患者感染的主要病原體并選擇對(duì)應(yīng)的藥物治療。

臨床上對(duì)呼吸道感染患者的治療主要通過(guò)選擇對(duì)應(yīng)抗生素控制病菌，而誘發(fā)呼吸道感染病菌主要為革蘭陰性菌，主要包括肺炎、支氣管炎等，制定治療方案時(shí)遵循控制病原菌繁殖以及殺菌抗感染等。在使用抗生素治療期間應(yīng)該嚴(yán)格遵循藥物使用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)論是用藥次數(shù)、劑量等方面均不得隨意，抗生素的隨意使用可能引發(fā)細(xì)菌耐藥性，不但對(duì)治療造成負(fù)面影響同時(shí)也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此抗生素使用的合理性及臨床實(shí)用性等都是指定治療方案時(shí)應(yīng)該考慮的因素。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，用三種不同抗生素對(duì)呼吸內(nèi)科感染患者進(jìn)行治療，從結(jié)果可知用頭孢哌酮舒巴坦對(duì)此類患者治療無(wú)論臨床療效、預(yù)后質(zhì)量及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等相對(duì)于頭孢唑肟治療、頭孢西丁藥物均有明顯優(yōu)越性。提示對(duì)呼吸內(nèi)科感染患者應(yīng)用抗生素治療可選頭孢哌酮舒巴坦作為主要藥物，不僅療效顯著且對(duì)患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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