趙紅俠

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

慢性支氣管炎屬于一類(lèi)呼吸系統(tǒng)慢性疾病[1]，其具有較為漫長(zhǎng)的病程，較高的復(fù)發(fā)率等，導(dǎo)致容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，所以說(shuō)，如何對(duì)該類(lèi)疾病進(jìn)行積極有效的臨床干預(yù)的意義重大[2]。其中系統(tǒng)健康教育指的是在患者住院期間采取科普的方法，告知其相關(guān)的防治知識(shí)，提高患者對(duì)該類(lèi)疾病的認(rèn)知度，更好配合疾病治療。為此，本次研究將該類(lèi)護(hù)理方案的相關(guān)內(nèi)容分析如下

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年5月-2017年5月在我院就診的100例慢性支氣管炎患者，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床常規(guī)診斷后疾病獲得確診。采取隨機(jī)分組方法，每組均有50例。年齡區(qū)間為45-78歲，平均（52.21±4.47）歲；實(shí)驗(yàn)組：男性43例，女性7例，年齡區(qū)間為45-77歲，平均（52.01±4.47）歲。將兩組患者一般資料進(jìn)行比較后無(wú)明顯差異，P>0.05，可比性良好

1.2 方法 對(duì)照組慢性支氣管炎患者接受呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員根據(jù)慢性支氣管炎患者的病情給予患者祛痰護(hù)理、氧療護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理以及用藥護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組慢性支氣管炎患者則在呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理由于慢性支氣管炎是慢性疾病，很難在短暫的時(shí)間內(nèi)治愈，加之疾病會(huì)反復(fù)發(fā)作，很多患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮、甚至恐懼心理。針對(duì)患者的不良情緒，護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極與之交流溝通，用和藹的態(tài)度以及溫柔的口吻，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)，對(duì)患者給予更多的鼓勵(lì)與安慰。在此過(guò)程當(dāng)中，護(hù)士要密切關(guān)注患者的心理變化，耐心傾聽(tīng)患者的訴求，排除其消極的情緒。

1.2.2 活動(dòng)指導(dǎo)

急性發(fā)作期和慢性延延期應(yīng)以治療為主，輕者可適當(dāng)下床活動(dòng)，病情重者應(yīng)臥床休息。臨床緩解期是患者生活質(zhì)量最好的時(shí)期，也是活動(dòng)和抓緊時(shí)機(jī)積極鍛煉的最好時(shí)期，輕度活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量。提高機(jī)體免疫力，可從全身鍛煉、呼吸肌鍛煉、防寒鍛煉三方面進(jìn)行。

1.2.4 呼吸訓(xùn)練

指導(dǎo)患者如何采取縮唇式呼吸訓(xùn)練，并指導(dǎo)患者進(jìn)行嚴(yán)格的深呼吸訓(xùn)練，采取爆發(fā)式的咳嗽，利于及時(shí)排出痰液與遠(yuǎn)端氣道分泌物。指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，可采取坐位或者立位，將雙手放置于上腹部或者前胸部，放松全身的肌肉，并進(jìn)行緩慢吸氣活動(dòng)，保持胸部不動(dòng)，盡量進(jìn)行挺腹，進(jìn)行呼氣時(shí)用口呼出，對(duì)腹部進(jìn)行收縮，每分鐘呼吸次數(shù)為7-8次，反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，每次訓(xùn)練時(shí)間為15min，每次訓(xùn)練2次。

1.2.5 飲食指導(dǎo)：告知患者應(yīng)保持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣，每日在食物的選擇上側(cè)重于高熱量、高蛋白、高維生素飲食，對(duì)豆制品多食，便于補(bǔ)充疾病對(duì)機(jī)體造成的營(yíng)養(yǎng)損耗，同時(shí)可多攝取狗肉、羊肉；日常飲食應(yīng)保持清淡、易消化的原則，并注意適當(dāng)補(bǔ)鈣，多攝取含鈣量較高的食物。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組慢性支氣管炎患者住院時(shí)間、并發(fā)癥幾率、健康知識(shí)掌握率進(jìn)行觀(guān)察分析。隨訪(fǎng)患者1年，觀(guān)察兩組慢性支氣管炎復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSSl5.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組慢性支氣管炎患者的住院時(shí)間、并發(fā)癥幾率、疾病復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組慢性支氣管炎患者健康知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

3 討論

慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)的氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織被病毒細(xì)菌感染的呼吸系統(tǒng)疾病。而且這種病遷延不愈易反復(fù)發(fā)作，每年發(fā)作都要持續(xù)3個(gè)月以上?；加写瞬〉幕颊叱３０橛锌人浴⒖忍?、胸悶、氣喘的癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)以及氣溫下降、吸入過(guò)多的煙霧粉塵等因素都能加重患者的癥狀。而且由于該病復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，若沒(méi)有采取及時(shí)的治療措施則會(huì)導(dǎo)致病情惡化，發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病或阻塞性肺氣腫。健康教育是一種較為完整的系統(tǒng)性教育活動(dòng)，采用這種護(hù)理的方式能使患者對(duì)自身疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、治療方法更加了解，提高臨床療效?，F(xiàn)如今，健康教育被廣泛的應(yīng)用與疾病的護(hù)理過(guò)程中，并成為了其中的一部分[3-4]。

本文研究結(jié)果顯示，護(hù)理中實(shí)施健康教育的實(shí)驗(yàn)組慢性支氣管炎患者，其干預(yù)后的住院時(shí)間、并發(fā)癥幾率、疾病復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者健康知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，健康教育在慢性支氣管炎患者護(hù)理中應(yīng)用，可以增加患者支氣管炎的健康知識(shí)水平，促使其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)疾病復(fù)發(fā)的防范，從而縮短治療的時(shí)間，降低疾病復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥的幾率，改善預(yù)后。臨床為慢性支氣管炎患者實(shí)施健康教育時(shí)，應(yīng)根據(jù)慢性支氣管炎患者的職業(yè)、文化水平等，采取合理的措施實(shí)施健康教育，從而提高健康教育的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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