岑葉平，陳 菁，費(fèi)紅軍

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100)

·教學(xué)研究與管理·

微生物檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)全程考核體系的探索與實(shí)踐

岑葉平，陳 菁，費(fèi)紅軍

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100)

為提高微生物檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，提出了實(shí)驗(yàn)教學(xué)全程考核體系，從學(xué)習(xí)態(tài)度考核、基本技能考核和綜合技能考核3方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行全程評(píng)價(jià)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，規(guī)范了操作技能，更客觀、全面、公平、公正地反映出學(xué)生的綜合操作能力。

微生物檢驗(yàn)技術(shù)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；考核評(píng)價(jià)體系

Abstract: In order to improve the quality of experimental teaching of microbial inspection technology, anomnidistance examination system is proposed, appraising students from studying attitude, basic skills and integrated skills. It can stimulatestudents’studying activities and initiative, regulatetheir operating skills and reflect the comprehensive operational capacity more objectively, comprehensively, fairly and justly.

Keywords: microbial inspection technology; experimental teaching; evaluation system

微生物檢驗(yàn)技術(shù)是高等職業(yè)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的一門核心課程，其實(shí)踐性和應(yīng)用性都很強(qiáng)的特征決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)在該課程中具有舉足輕重的地位，而實(shí)驗(yàn)考核則是驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)考核結(jié)果不僅可以評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)基本技能技術(shù)的掌握程度，也是評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)教學(xué)改革的有力依據(jù)[1]，要客觀真實(shí)地反映學(xué)生的實(shí)驗(yàn)水平，必須建立科學(xué)全面的綜合評(píng)定體系，增設(shè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)操作技能的考核[2]。為了提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，我們對(duì)微生物檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)考核進(jìn)行了多年的探索與改革，形成了一套全程考核評(píng)價(jià)體系，并在實(shí)踐中取得了較好的效果。

1 研究對(duì)象

全程考核體系應(yīng)用于2012、2013、2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床檢驗(yàn)方向班，共6個(gè)班級(jí)，231人。

2 考核評(píng)價(jià)體系與內(nèi)容

為了能更好、更全面地評(píng)價(jià)學(xué)生的微生物檢驗(yàn)技術(shù)綜合操作能力，我們對(duì)學(xué)生的整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行了考核?？己诉^(guò)程根據(jù)課程安排分成2個(gè)學(xué)期，考核內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)態(tài)度、基本技能和綜合技能。每學(xué)期的課程總成績(jī)包括平時(shí)成績(jī)(實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)態(tài)度、理論課發(fā)言情況和期中理論小測(cè)試)與期末成績(jī)(包括期末實(shí)踐考核和理論考核成績(jī))兩大部分，分別占學(xué)期課程總成績(jī)的50%。其中每學(xué)期實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)態(tài)度、理論課發(fā)言情況和期中理論小測(cè)試分別占平時(shí)成績(jī)的50%、30%和20%，期末實(shí)踐考核(基本技能和綜合技能考核)和理論考核分別占期末成績(jī)的40%和60%。

2.1 學(xué)習(xí)態(tài)度

平時(shí)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)態(tài)度、動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)室行為習(xí)慣、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、上課發(fā)言情況。

2.2 基本技能

顯微鏡的使用、革蘭染色、細(xì)菌的接種培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)、細(xì)菌的生化反應(yīng)、微生物各種染色標(biāo)本片(包括細(xì)菌的基本形態(tài)與特殊結(jié)構(gòu)、真菌、白喉?xiàng)U菌異染顆粒、鉤端螺旋體、新型隱球菌、結(jié)核抗酸桿菌)的鏡檢。

2.3 綜合技能

按學(xué)號(hào)大小順序每人依次抽取盲樣標(biāo)本(痰液、膿液、尿液、糞便)，根據(jù)標(biāo)本類型選擇2種不同的培養(yǎng)基進(jìn)行分離培養(yǎng)，學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)檢測(cè)思路，選擇相應(yīng)的生化試驗(yàn)和藥敏試驗(yàn)，此試驗(yàn)主要考核學(xué)生操作的規(guī)范性，在考前告知學(xué)生G+球菌和G-桿菌分別選擇哪幾種藥敏紙片，最后的鑒定結(jié)果需要經(jīng)HW-138細(xì)菌鑒定/藥敏分析系統(tǒng)完成，打印實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中建立全方位的考核評(píng)價(jià)體系，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和興趣、使學(xué)生真正全面掌握微生物實(shí)驗(yàn)技能及提高實(shí)驗(yàn)效果的保證[3]，更能客觀、全面、公平、公正地反映出學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況[4]。為了較全面地考核學(xué)生的微生物檢驗(yàn)技術(shù)綜合操作技能，我們?cè)谌炭己梭w系中細(xì)化了考核指標(biāo)與評(píng)分細(xì)則。

3.1 學(xué)習(xí)態(tài)度考核

每學(xué)期均占學(xué)期平時(shí)成績(jī)的50%。實(shí)驗(yàn)報(bào)告(包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫的完整性、真實(shí)性和實(shí)驗(yàn)報(bào)告上交的次數(shù))占10%，上課出勤情況占5%，實(shí)驗(yàn)習(xí)慣(包括是否違反生物安全、實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性、有無(wú)損壞儀器或浪費(fèi)試劑、實(shí)驗(yàn)后整理等)占15%，實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)、課堂發(fā)言占10%，期中競(jìng)賽(以小組形式對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行競(jìng)賽，主要考核學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)相關(guān)知識(shí)的掌握程度和團(tuán)體協(xié)作能力)占10%。

3.2 基本技能考核

細(xì)菌形態(tài)觀察和革蘭染色及鏡檢觀察占第3學(xué)期期末成績(jī)的40%，微生物染色標(biāo)本鏡檢和細(xì)菌分離劃線占第4學(xué)期期末成績(jī)的20%。其中，細(xì)菌形態(tài)觀察和微生物染色標(biāo)本鏡檢分別必須在考核規(guī)定時(shí)間5min和10min內(nèi)完成。相關(guān)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1。

表1 微生物檢驗(yàn)技術(shù)基本技能考核標(biāo)準(zhǔn)

3.3 綜合技能考核

以盲樣標(biāo)本中未知菌分離鑒定為綜合技能考核，整個(gè)考核過(guò)程包括實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫等內(nèi)容?？己顺煽?jī)占學(xué)生在第4學(xué)期期末成績(jī)的20%，相關(guān)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表2。

表2 微生物檢驗(yàn)技術(shù)綜合技能考核標(biāo)準(zhǔn)

4 評(píng)價(jià)方法

采用平時(shí)考核學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度與期末實(shí)踐考核相結(jié)合的方式。學(xué)生平時(shí)考核成績(jī)由實(shí)驗(yàn)主帶教師根據(jù)學(xué)生平時(shí)實(shí)驗(yàn)課表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成質(zhì)量、期中競(jìng)賽等按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)定。期末實(shí)踐考核項(xiàng)目中除了盲樣標(biāo)本檢測(cè)，其他都以3～5人為一組進(jìn)行考核，考核項(xiàng)目中微生物染色標(biāo)本鏡檢和盲樣標(biāo)本檢測(cè)由每位學(xué)生抽簽決定自己所檢測(cè)的標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)主帶教師嚴(yán)格按照各項(xiàng)目考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定成績(jī)。每個(gè)實(shí)驗(yàn)考核項(xiàng)目結(jié)束后，由實(shí)驗(yàn)主帶教師給出正確答案，并進(jìn)行分析總結(jié)。

5 實(shí)踐效果

5.1 考核結(jié)果

微生物檢驗(yàn)技術(shù)課程兩學(xué)期期末實(shí)踐考核成績(jī)總分為80分，72分以上(包括72分)為優(yōu)秀，64～72(不包括72分)為良好。 對(duì)2012、2013、2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床檢驗(yàn)方向班231位學(xué)生的期末實(shí)踐考核成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，達(dá)到優(yōu)秀的學(xué)生占36.4%，良好的學(xué)生占55.4%，及格學(xué)生占8.2%。

5.2 學(xué)生評(píng)價(jià)

對(duì)2012、2013、2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床檢驗(yàn)方向班的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，按學(xué)生實(shí)際人數(shù)發(fā)放231份調(diào)查問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷213份，有效問(wèn)卷回收率92.2%。調(diào)查結(jié)果顯示，所有學(xué)生認(rèn)為全程實(shí)驗(yàn)考核評(píng)價(jià)體系有助于培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性；95.8%學(xué)生認(rèn)為全程考核評(píng)價(jià)體系有助于提高學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和臨床獨(dú)立工作的能力；94.4%學(xué)生認(rèn)為全程考核評(píng)價(jià)體系可強(qiáng)化理論知識(shí)、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性和鍛煉團(tuán)隊(duì)合作精神。

6 討論

實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)全程考核體系的目的是檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)微生物檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)技能的掌握程度，達(dá)到以考核促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，以考核促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提升的目標(biāo)[5]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)全程考核體系在微生物檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)課中實(shí)施了3年，更改了以往期末考核一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目而定學(xué)生的實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)的現(xiàn)象，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

6.1 成效

絕大多數(shù)學(xué)生在課前能做好實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)工作，認(rèn)真并規(guī)范書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，遇到實(shí)驗(yàn)失敗后會(huì)仔細(xì)尋找和分析原因，且經(jīng)常找老師討論實(shí)驗(yàn)相關(guān)的問(wèn)題。學(xué)生通過(guò)對(duì)考核標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)，更加注重且規(guī)范了實(shí)驗(yàn)操作中的一些細(xì)節(jié)，提高了動(dòng)手操作能力。通過(guò)盲樣標(biāo)本的檢驗(yàn)，學(xué)生具備了自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和利用所學(xué)知識(shí)對(duì)盲樣標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)的能力，提高了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

6.2 不足與反思

在革蘭染色和細(xì)菌分離劃線操作過(guò)程中一位教師同時(shí)對(duì)5位學(xué)生進(jìn)行考核，不能注意到每位學(xué)生的整個(gè)操作過(guò)程，因而不能真正公平、公正體現(xiàn)每位學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技能的掌握程度。這些問(wèn)題還需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦欣^續(xù)深入探索和實(shí)踐，期待進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

全程考核體系的實(shí)施，對(duì)教師也提出了更高的要求。由于整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程與學(xué)生的考核成績(jī)緊密相關(guān)，為了能更公正、公平、客觀地對(duì)每一位學(xué)生進(jìn)行考核，我們教師有了更強(qiáng)的責(zé)任感，不僅要熟記每位學(xué)生的名字，整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程還要密切關(guān)注學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作，及時(shí)提醒學(xué)生應(yīng)注意的事項(xiàng)，監(jiān)督學(xué)生課后實(shí)驗(yàn)整理、打掃衛(wèi)生情況，對(duì)每位學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力要了如指掌。

[1]杜季梅，樓永良，李向陽(yáng)，等.臨床微生物學(xué)基本技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)考核體系建設(shè)及應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育，2011，18(3):37-38.

[2]唐斌貝，宋波.高師院校微生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的實(shí)踐與思考[J]. 微生物學(xué)通報(bào)，2010，37(2):295-298.

[3]張慶芳，遲乃玉.微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系的建立及實(shí)施[J].微生物學(xué)通報(bào)，2009，36(9):1432-1435.

[4]梁馨云，林鴻程，徐珠錦，等.病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)多元化考核評(píng)價(jià)體系的探索與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，23(28):3304-3305,3308.

[5]費(fèi)嫦，桂芳，張荔茗，等.微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技能考核評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建與改革[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，16(28):2266-2268.

Theexplorationandpracticeofomnidistanceexaminationsystemformicrobialinspectiontechnologyexperimentcourse

CENYeping，CHENJing，F(xiàn)EIHongjun

(Ningbo College of Health Science, Zhejiang 315100, China)

岑葉平(1981-)，女，浙江慈溪人，本科，實(shí)驗(yàn)師。研究方向：微生物學(xué)與免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

G642.0

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1672-0024(2017)02-0007-04