張玉瑾

【摘要】本文根據(jù)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，分析了當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校定向醫(yī)學(xué)生思想政治教育存在的主要問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生思想政治教育勢(shì)在必行。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生 ； 思想政治教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】G641 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）35-0036-01

農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生是為給中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是人，思想政治教育在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)中不可或缺，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生與普通醫(yī)學(xué)生相比有其特殊性，作為一個(gè)特殊的醫(yī)學(xué)生群體，通過(guò)增強(qiáng)思想政治教育有助于幫助其職業(yè)發(fā)展，緩解我國(guó)基層醫(yī)療人員緊缺的問(wèn)題，對(duì)于推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有深刻的現(xiàn)實(shí)意義。目前定向醫(yī)學(xué)生思想政治教育還存在著很多問(wèn)題，亟需解決。

一、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生解析

2010年國(guó)家五部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，進(jìn)行農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生分5年制本科和3年制專(zhuān)科兩種，以5年制本科為主，3年制專(zhuān)科主要面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以下的醫(yī)療衛(wèi)生崗位。

農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃作為定向就業(yè)招生計(jì)劃，生源主要為農(nóng)村生源，優(yōu)先錄取定崗單位所在縣生源，定向醫(yī)學(xué)生需要和培養(yǎng)學(xué)校及當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)簽署定向就業(yè)協(xié)議，承諾大學(xué)畢業(yè)后到有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)6年。農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免交學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，并有生活費(fèi)補(bǔ)助，定向醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)5年或3年的學(xué)習(xí)按規(guī)定獲得相應(yīng)的學(xué)歷、學(xué)位，不能按規(guī)定畢業(yè)的，學(xué)生要退還已享受的相關(guān)減免費(fèi)用。

二、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的特殊性

（一）學(xué)習(xí)積極性差

農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生與培養(yǎng)學(xué)校和當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)簽署定向就業(yè)協(xié)議，畢業(yè)后到有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)，學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)均免除，并補(bǔ)助生活費(fèi)。因此定向醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間沒(méi)有了就業(yè)壓力與經(jīng)濟(jì)壓力。定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)合同只規(guī)定了畢業(yè)時(shí)的違約責(zé)任，并沒(méi)有對(duì)在校情況作出具體要求，使得學(xué)生學(xué)習(xí)積極性差，部分學(xué)生甚至出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠。同時(shí)，因政策規(guī)定定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后必須返回生源地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作6年，難免會(huì)導(dǎo)致其壓抑情緒的出現(xiàn)，影響學(xué)習(xí)的積極性。

（二）易出現(xiàn)心理問(wèn)題

農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生多數(shù)學(xué)生來(lái)自農(nóng)村，在個(gè)人社交能力、心理適應(yīng)等方面相對(duì)較弱，學(xué)生進(jìn)入大學(xué)之前接觸社會(huì)關(guān)系較少，生活環(huán)境單一，缺乏交往。定向醫(yī)學(xué)生的部分學(xué)生缺乏自信、心理壓力大，人際交往有一定障礙。在接收定向醫(yī)學(xué)生的院校中，定向醫(yī)學(xué)生大都采取獨(dú)立編班的形式，這就在定向醫(yī)學(xué)生與普通醫(yī)學(xué)生之間構(gòu)筑了一道無(wú)形的屏障，從而降低了定向醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生這個(gè)大集體的歸屬感。

（三）缺乏職業(yè)規(guī)劃

對(duì)在校農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，89%的學(xué)生對(duì)定向醫(yī)學(xué)生的相關(guān)政策并不了解，簽訂協(xié)議多為家長(zhǎng)意愿或經(jīng)濟(jì)條件原因，65%的學(xué)生并非自愿選擇定向醫(yī)學(xué)生，也有一些并不是真正喜歡醫(yī)學(xué)。合同規(guī)定，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后要到有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)6年，53%的學(xué)生對(duì)自己的未來(lái)感到迷茫，對(duì)就業(yè)協(xié)議期滿(mǎn)后該如何安排沒(méi)有想法，缺乏職業(yè)規(guī)劃，一些學(xué)生感覺(jué)去農(nóng)村基層工作沒(méi)有前途。有部分同學(xué)因協(xié)議無(wú)法選擇其他的職業(yè)、就業(yè)地點(diǎn)或者無(wú)法考研而感到沮喪。其中13%的學(xué)生有意向畢業(yè)后違約，然后自行擇業(yè)或參加研究生考試。

三、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生思想政治教育存在的主要問(wèn)題

（一）對(duì)于農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的思想政治教育不夠重視

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重、壓力大，學(xué)習(xí)成績(jī)作為衡量學(xué)生最重要的參考指標(biāo)，而忽視了對(duì)學(xué)生思想政治教育。農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性差、易出現(xiàn)心理問(wèn)題、缺乏職業(yè)規(guī)劃等特點(diǎn)，加上相關(guān)部門(mén)對(duì)定向醫(yī)學(xué)生的監(jiān)督機(jī)制不夠完善，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生簽訂的協(xié)議中沒(méi)有從定向醫(yī)學(xué)生在校表現(xiàn)情況、就業(yè)后狀況進(jìn)行跟進(jìn)，也沒(méi)有在思想道德素質(zhì)上對(duì)他們進(jìn)行量化要求，使得學(xué)校忽視對(duì)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的思想政治教育。

（二）農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的思想政治教育效果欠佳

目前院校的思想政治工作中對(duì)定向醫(yī)學(xué)生的特殊性研究較少，大都采取普遍劃一的方法，忽略了定向醫(yī)學(xué)生群體的特性，導(dǎo)致思想政治教育工作達(dá)不到良好效果。此外，大多醫(yī)學(xué)院校圍繞醫(yī)學(xué)臨床理論和技能操作進(jìn)行課程教學(xué)，教學(xué)模式陳舊、教學(xué)任務(wù)繁重使得許多老師讓學(xué)生記憶性的背誦書(shū)本上的知識(shí)，學(xué)生為考試而學(xué)習(xí)，并不能夠打開(kāi)思路、獨(dú)立思考。 目前，無(wú)論是課堂教育還是日常的心里輔導(dǎo)很多都跟不上，學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生的某些問(wèn)題和困惑不能得到及時(shí)的解答。應(yīng)該通過(guò)多種形式對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層就業(yè)的相關(guān)優(yōu)惠政策進(jìn)行宣傳，幫助農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生了解將來(lái)的就業(yè)方向，消除今后工作的顧慮，激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。

（三）專(zhuān)業(yè)化輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)不完善

高校輔導(dǎo)員是專(zhuān)門(mén)從事思想政治教育工作的一支隊(duì)伍。從問(wèn)卷調(diào)查看大多數(shù)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生對(duì)定向醫(yī)學(xué)生的相關(guān)政策并不了解，高校輔導(dǎo)員也未進(jìn)行正確的解釋并進(jìn)行引導(dǎo)，部分定向醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校后出現(xiàn)學(xué)習(xí)積極性差，缺乏職業(yè)規(guī)劃等一系列問(wèn)題?，F(xiàn)在大多農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的輔導(dǎo)員對(duì)定向醫(yī)學(xué)生相關(guān)政策等沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，在接手定向醫(yī)學(xué)生時(shí)對(duì)定向生的相關(guān)政策不夠了解，不能掌握定向醫(yī)學(xué)生的特殊性。還有一些院校，從事思想政治教育工作的輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)不合理，日常事務(wù)繁瑣，流動(dòng)性大，師生比例高，積極性差，在一定程度上影響了思想政治教育工作的水平和質(zhì)量。

四、結(jié)論

農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生是國(guó)家為保障基層群眾生命健康、促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要舉措，對(duì)構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要的意義。目前對(duì)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的思想政治教育存在很多問(wèn)題，影響到定向醫(yī)學(xué)生及基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。針對(duì)該群體的特性，尋找農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生思想政治教育的有效途徑，使定向醫(yī)學(xué)生能夠獨(dú)立做出判斷和選擇，自主地調(diào)節(jié)日常行為，不斷提升定向醫(yī)學(xué)生的思想道德境界，是培養(yǎng)優(yōu)秀訂單定向醫(yī)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)需要。

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