杜運(yùn)煒

【摘 要】呼吸機(jī)是醫(yī)院重要的儀器設(shè)備，在手術(shù)室和許多科室都得到了廣泛應(yīng)用。為保證呼吸機(jī)的正常使用，確保其功能價(jià)值的充分發(fā)揮，就必須要做好呼吸機(jī)故障排除和維修工作?；诖?，本文就醫(yī)院呼吸機(jī)常見故障予以分析，并提出了對應(yīng)的維修方法，以期為相關(guān)方面的研究予以補(bǔ)充和豐富。

【關(guān)鍵詞】呼吸機(jī)；故障；維修

呼吸機(jī)是救助危重患者的氧療急救設(shè)備，呼吸機(jī)的質(zhì)量直接關(guān)乎到患者的生命安全。如果呼吸機(jī)發(fā)生故障，不但會影響到正常的醫(yī)療救治工作，還會危及到患者的生命安全。對此，必須要做好呼吸機(jī)維修工作，排除呼吸機(jī)存在的各類故障隱患。

一、呼吸機(jī)故障檢查和維修的準(zhǔn)備工作

在檢查呼吸機(jī)之前，必須要做好一定的準(zhǔn)備工作。首先，要詳細(xì)了解呼吸機(jī)的功能原理、設(shè)備結(jié)構(gòu)等。維修人員一定要認(rèn)真閱讀維修手冊，明確掌握設(shè)備的電路和結(jié)構(gòu)，對呼吸機(jī)的常見故障、錯誤代碼等進(jìn)行了解，以便于對簡單故障和問題進(jìn)行排除。其次，維修人員必須要掌握正確操作呼吸機(jī)的方法和流程。很多呼吸機(jī)故障都是由于操作不當(dāng)所造成的。因此，維修人員應(yīng)在認(rèn)真閱讀使用手冊的情況下，做好與操作人員的溝通，便于排查操作故障。此外，目前多數(shù)醫(yī)院所使用的呼吸機(jī)都是智能的，由微電腦控制。維修人員可以啟動呼吸機(jī)的自檢程序，根據(jù)呼吸機(jī)所顯示的錯誤代碼來掌握相關(guān)信息，排除簡單故障。

在呼吸機(jī)故障無法排除的情況下，維修人員需要準(zhǔn)備維修工具，并對呼吸機(jī)開展全面的檢修。除了常規(guī)拆卸工具之外，維修人員有必要準(zhǔn)備電路檢查工具，如萬用表等，以便于對呼吸機(jī)內(nèi)部電路進(jìn)行檢查。

二、呼吸機(jī)的常見故障

（一）自檢故障

自檢故障，是指呼吸機(jī)在EST自檢過程當(dāng)中發(fā)生儀器不啟動的情況，或者氧氣電磁閥等裝置不啟動的情況。EST自檢工作的標(biāo)準(zhǔn)性比較強(qiáng)，故障也相對比較容易發(fā)現(xiàn)。在呼吸機(jī)啟動自檢之前，檢查人員必須要詳細(xì)閱讀自檢操作流程，嚴(yán)格按照專業(yè)步驟進(jìn)行操作。如果在自檢過程中發(fā)現(xiàn)氧壓超出30psi，則需要調(diào)節(jié)減壓器，保證氧壓在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，避免對呼吸機(jī)造成損壞，確保呼吸機(jī)的安全性。

（二）氣源不足

呼吸機(jī)氣源不足，也是經(jīng)常出現(xiàn)的故障。呼吸機(jī)氣源不足會使氧壓壓力會下降到0.2Mpa以下。造成呼吸機(jī)氣源不足的原因比較多，其中以空壓機(jī)故障最為常見?？諌簷C(jī)是呼吸機(jī)的重要裝置，空壓機(jī)用于氣體壓縮。如果空壓機(jī)出現(xiàn)老化、漏氣或者零部件損耗等情況，就會影響正常運(yùn)行，進(jìn)而發(fā)生堵塞、運(yùn)轉(zhuǎn)不暢和水汽凝結(jié)的情況，導(dǎo)致氣源不足。

（三）指標(biāo)偏差

指標(biāo)偏差，是指在呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，呼吸機(jī)吸氣、呼氣等數(shù)值發(fā)生偏差，影響呼吸機(jī)的正常使用。引起呼吸機(jī)指標(biāo)偏差的原因比較多，如呼吸機(jī)傳感器失效或者故障，導(dǎo)致指標(biāo)顯示不準(zhǔn)確，又如呼吸機(jī)漏氣等。針對呼吸機(jī)指標(biāo)偏差，首先要排除設(shè)備傳感器問題，之后再具體排查其他設(shè)備故障。

（四）停止運(yùn)行

呼吸機(jī)停機(jī)故障危險(xiǎn)性最大，所造成的影響也更為嚴(yán)重。呼吸機(jī)停止運(yùn)行，電源系統(tǒng)故障是最為可能的原因。如果呼吸機(jī)電源、電路出現(xiàn)問題，呼吸機(jī)就會因失去能源而出現(xiàn)故障。對此，首先要檢查呼吸機(jī)的電源系統(tǒng)有無問題，消除電源線路上的故障。

三、呼吸機(jī)故障的解決和排除方法

（一）加強(qiáng)日常維護(hù)

為降低醫(yī)院呼吸機(jī)的故障頻率，應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備日常維護(hù)工作，保證設(shè)備的正常使用。在日常操作過程中，操作人員必須要認(rèn)真閱讀操作手冊，按照操作流程規(guī)范使用，充分避免操作不當(dāng)對設(shè)備所造成的損壞。醫(yī)院呼吸機(jī)要盡可能的保障專人操作和使用，降低設(shè)備的使用風(fēng)險(xiǎn)和故障率。

維修人員要定期檢查醫(yī)院呼吸機(jī)的各裝置和原料，按時(shí)檢查呼吸機(jī)水罐和濕化器的溫度，及時(shí)加注蒸餾水，檢查水罐是否存在積水超量等情況。呼吸機(jī)的管路消毒，應(yīng)按照清水、健之素、清水、滅菌的步驟實(shí)施，保證管路清洗效果，并確保充分消毒殺菌，保證設(shè)備使用安全。呼吸機(jī)外殼的清洗可使用無水酒精擦拭之后再用紫外線消毒，保證設(shè)備的衛(wèi)生、安全。

維修人員還要定期檢查呼吸機(jī)的細(xì)菌過濾器、皮囊和氧電池，檢查各零部件有無老化現(xiàn)象，并及時(shí)進(jìn)行更換和處理，防止設(shè)備運(yùn)行不暢等情況的出現(xiàn)。此外，呼吸機(jī)一定要按時(shí)充電，確保正常運(yùn)行，避免電力不足影響使用效果。

（二）檢查呼吸機(jī)功能

呼吸機(jī)功能檢查可以通過EST自檢完成。根據(jù)EST自檢代碼信息，排除部分呼吸機(jī)功能故障，并做好對應(yīng)調(diào)整。呼吸機(jī)是維持和輔助患者呼吸的重要設(shè)備，要具備氧壓調(diào)節(jié)作用。對此，維修人員要在保證呼吸機(jī)正常運(yùn)行的情況下完成對呼吸機(jī)氧壓調(diào)節(jié)功能的檢查。如果呼吸機(jī)氧壓誤差較大，則應(yīng)當(dāng)暫停使用，之后再檢查是否存在漏氣等問題，并做好零件的及時(shí)更換，以及故障點(diǎn)的修復(fù)等。在日常工作中，維修人員一定要不斷掌握和熟悉錯誤代碼，這對于呼吸機(jī)的維修和故障排除是非常必要的。

（三）呼吸機(jī)報(bào)警處理

呼吸機(jī)開機(jī)后，如果出現(xiàn)異常的運(yùn)行狀況和問題就會自動報(bào)警，這就表明呼吸機(jī)處于故障狀態(tài)。對于維修人員來說，要掌握呼吸機(jī)報(bào)警的相關(guān)知識，并作出對應(yīng)的報(bào)警處理非常關(guān)鍵。當(dāng)呼吸機(jī)發(fā)出報(bào)警之后，首先應(yīng)嘗試通過自檢的方式檢查呼吸機(jī)的主要故障點(diǎn)，然后根據(jù)呼吸機(jī)反饋的信息排除來故障。

一般來說，如果呼吸機(jī)一開機(jī)就發(fā)出報(bào)警，則很可能是管道問題造成的。針對這種情況，維修人員應(yīng)率先對呼吸機(jī)的管道進(jìn)行檢查，查看呼吸機(jī)是存在管道阻塞的情況，并對管道進(jìn)行更換，或者將呼吸機(jī)的過濾器拆下清洗，再重新檢查呼吸機(jī)的運(yùn)行情狀況。如果不是由于管道臟堵造成的，維修人員則需要對其他方面進(jìn)行觀察和了解，檢查有無短路和氣壓不足等情況，消除設(shè)備報(bào)警問題。

（四）檢查呼吸機(jī)電路

呼吸機(jī)電路故障，對呼吸機(jī)的運(yùn)行狀況有巨大影響。呼吸機(jī)的電路如果出現(xiàn)問題，設(shè)備就會因失去供電而無法運(yùn)轉(zhuǎn)，甚至還會燒壞電路，增加事故風(fēng)險(xiǎn)。

如果呼吸機(jī)無法正確啟動，檢修人員首先要檢查呼吸機(jī)電源線是否正確安插，呼吸機(jī)充電是否完成。如果上述兩方面均沒有問題時(shí)，維修人員則需要對呼吸機(jī)的電路進(jìn)行檢修。應(yīng)用頻繁、工作時(shí)間較長的呼吸機(jī)，容易因?yàn)樵O(shè)備散熱不好或者線路老化而出現(xiàn)燒斷，對此，維修人員需對通電情況進(jìn)行檢查，接通相關(guān)線路，排除設(shè)備故障。

許多呼吸機(jī)由于壓縮泵散熱不暢，經(jīng)常發(fā)生燒保險(xiǎn)的問題。維修人員在檢查時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)對電機(jī)故障進(jìn)行排查，松開電機(jī)皮帶，外接電源通電，檢查是否仍舊存在燒保險(xiǎn)的情況，并判斷電機(jī)有無損壞。其次，將電機(jī)拆下空轉(zhuǎn)，檢查電機(jī)是否發(fā)燙，檢查電機(jī)控制板有無問題。在排除上述問題后，再通過改裝延時(shí)供電器的方法替換電路板，這樣可以保證呼吸機(jī)空壓機(jī)的正常運(yùn)行，避免燒保險(xiǎn)。

四、結(jié)語

呼吸機(jī)是醫(yī)院不可或缺的重要醫(yī)療設(shè)備，關(guān)乎病患的生命安危。鑒于呼吸機(jī)的重要性，醫(yī)院必須要加強(qiáng)對呼吸機(jī)的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作。在呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)，及時(shí)分析和檢查設(shè)備故障的原因，并采取有效方法排除故障，確保呼吸機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，避免醫(yī)院醫(yī)療事故的發(fā)生，保證病人生命安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]李光勛.淺談醫(yī)院呼吸機(jī)的常見故障及維修方法[J].科技與創(chuàng)新，2016（05）.

[2]龍喜桂.醫(yī)院呼吸機(jī)常見故障和保養(yǎng)措施[J].醫(yī)療裝備，2017（01）.

[3]林永勝，楊振宇，謝家裕.醫(yī)院呼吸機(jī)故障的維修[J].醫(yī)療裝備，2016（06）.

[4]王春艷.呼吸機(jī)的常見問題及日常保養(yǎng)[J].醫(yī)療裝備，2016（05）.endprint