黃朝霞

100091中國林業(yè)科學(xué)研究院衛(wèi)生所中醫(yī)內(nèi)科(北京)

血脂康膠囊治療高脂血癥100例臨床觀察

黃朝霞

100091中國林業(yè)科學(xué)研究院衛(wèi)生所中醫(yī)內(nèi)科(北京)

目的：對臨床使用血脂康膠囊治療高脂血癥的100例患者進(jìn)行療效觀察。方法：使用血脂康膠囊590 mg，2次/d，通過直接觀察的方式來監(jiān)測100例患者使用藥物后1個月和2個月的血脂、血糖等指標(biāo)。結(jié)果：高脂血癥患者使用血脂康膠囊治療1個月后就能收到調(diào)節(jié)血脂的療效，使用2個月后治療效果更加明顯。結(jié)論：治療高脂血癥所使用的血脂康膠囊是對人體較為安全并且治療效果較顯著的藥物。

血脂康膠囊；高脂血癥；臨床觀察

現(xiàn)代生活使得人們的壓力倍增，進(jìn)而身體也出現(xiàn)了問題。目前，我國患高脂血癥的人群愈加龐大，并且這一疾病對人體的傷害嚴(yán)重，因此，人們已經(jīng)開始對此疾病加以重視。作為導(dǎo)致心腦血管疾病威脅因素之一的高脂血癥，對心肌梗死和冠心病的發(fā)作具有直接的作用，對人體的潛在威脅巨大。作為一種新型調(diào)節(jié)血脂、降脂類的中成藥制劑，血脂康膠囊天然無害，在使用后可顯著保持人體血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯(TG)正常和升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的比例；同時可有效降低動脈粥樣硬化斑塊的形成概率。2016年2月-2017年2月對高脂血癥患者100例使用血脂康膠囊進(jìn)行治療，結(jié)果報告如下。

資料與方法

診斷血脂異常的標(biāo)準(zhǔn)：100例患者日常飲食習(xí)慣不變，半個月中進(jìn)行抽血檢查2次，2次檢測中TG＞1.82 mmol或 TC＞6.01 mmol， 或 HDL-C＜1.02 mmol/L(男)，＜1.20 mmol/L(女)。

入選標(biāo)準(zhǔn)[1]：一旦患者符合上述血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除其他引發(fā)血脂異常的疾病，則可診斷為原發(fā)性血脂異常。排除標(biāo)準(zhǔn)：對入選患者調(diào)查其半年內(nèi)是否出現(xiàn)過腦血管意外，是否有嚴(yán)重的創(chuàng)傷，是否經(jīng)歷了重大手術(shù)、心肌梗死、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、急性或慢性肝膽疾病、痛風(fēng)或糖尿病；或者是否罹患家族性高膽固醇血癥、近1個月內(nèi)曾采用其他調(diào)節(jié)血脂措施的患者以及正處于肝素、甲狀腺素治療階段的患者。若存在上述情況，不能納入觀察病例當(dāng)中[2]。

入選病例：符合高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者100例當(dāng)中，男70例，女30例，且都是飲食控制失效者。近期2次(相隔半個月)空腹TC＞6.02 mmol/L或TG＞1.78 mmo1/L或男HDL-ch＜1.02 mmol/L，女＜1.15 mmol/L。100例患者中，年齡39～76歲，平均(58±3)歲。其中還患有高TG血癥者55例，高TC血癥者60例，低HDL-ch血癥者32例。另外，100例當(dāng)中患有冠心病的50例，高血壓的30例，卒中的10例，糖尿病的24例。

藥物使用方法：口服北大維信的血脂康膠囊2粒(0.3 g/粒)/次，2次/d，早晚飯后服用，治療期間不使用任何影響膠囊及血脂調(diào)節(jié)的藥物。另外患者要遵照本人日常飲食習(xí)慣來進(jìn)食并且維持作息規(guī)律。

觀察指標(biāo)：治療前后分別進(jìn)行空腹采血并檢測血脂(TC，TG，HDL-ch)、血糖、腎功能、肝功能及血常規(guī)、心電圖等情況；并且治療期間也要注意身體各系統(tǒng)是否發(fā)生了不良反應(yīng)。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)衛(wèi)生部最新頒布的《藥物臨床研究指導(dǎo)原則》標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行判定。①顯效：患者符合TC下降＞20%，TG下降＞40%，HDL-ch上升＞20%中的任何一項標(biāo)準(zhǔn)；②有效：患者若符合以下任何一項標(biāo)準(zhǔn)：TC下降＞10%，TG下降＞20%，HDL-ch上升＞10%；③無效：未達(dá)到上述任何一項標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié) 果

患者服用血脂康膠囊后1個月顯效率達(dá)到80.0%，總有效率達(dá)95.0%；服藥2個月后顯效率88.0%，總有效率96.0%，見表1。

使用血脂康膠囊治療1個月后TC下降16.5%，TG下降34.5%，HDL-ch上升27.7%；使用血脂康膠囊2個月后再次評估血脂，TC下降26.2%、TG下降49.3%，HDL-ch上升35.5%。說明使用血脂康膠囊治療高脂血癥2個月所收到的效果要比使用1個月后的好。見表2。

不良反應(yīng)：治療期間，對各項血液生化指標(biāo)進(jìn)行定期檢測，發(fā)現(xiàn)與治療前相比并未發(fā)現(xiàn)明顯的變化。100例患者當(dāng)中只出現(xiàn)了1例胃部不適者，但患者表示還可耐受，所以并未終止治療。

表1 患者治療1個月、2個月后療效比較[n(%)]

表2 治療前后血脂變化(±s，mmol/L)

表2 治療前后血脂變化(±s，mmol/L)

指標(biāo) 例數(shù) 治療前 治療1個月后 治療2個月后TC 58 7.01±1.25 5.40±1.50 5.15±0.95 TG 45 2.95±0.90 2.47±0.05 1.85±0.10 HDL-ch 35 1.20±0.21 1.57±0.23 1.75±0.19

典型病例

患者，男，62歲，A縣某工廠退休部門主管，高血壓病史10年，患有冠心病5年。因失眠、困倦乏力、頭暈、心悸、胸悶、氣短等癥狀發(fā)生，在2016年10月15日來我院進(jìn)行檢查治療。通過一系列檢查發(fā)現(xiàn)其血脂為TC 7.0 mmol/L，TG 3.15 mmo1/L，HDL-ch 0.85 mmo1/L，LDL-ch 3.75 mmol/L。使用血脂康膠囊，2次/d，600 mg/次進(jìn)行治療。1個月后檢查發(fā)現(xiàn)其血脂已降為TC 6.2 mmol/L，TG 2.64 mmol/L， HDL-ch 1.90 mmol/L，LDL-ch 2.56 mmol/L。治療2個月后再次進(jìn)行檢查血脂情況：TC 5.19 mmol/L，TG 1.59mmol/L， HDL-ch2.40mmol/L，LDL-ch 2.25 mmol/L?；颊咧邦^暈、氣短、胸悶、心悸、失眠及困倦乏力等癥狀均已消失，且在治療期間保持自己的日常飲食習(xí)慣及作息，且沒有使用任何影響血脂調(diào)節(jié)的藥物。

討 論

高脂血癥極易引發(fā)冠心病的發(fā)作，且其危害也已被公眾知曉。通過臨床觀察我們發(fā)現(xiàn)100例患者服用血脂康膠囊后1個月即收到了較好的療效[3]，顯效率達(dá)到80.0%，總有效率達(dá)95.0%；服藥2個月后顯效率88.0%，總有效率96.0%。并且使用血脂康膠囊治療1個月后TC下降16.5%，而TG下降34.5%，HDL-ch上升27.7%。使用2個月血脂康膠囊后再次評估血脂水平，TC下降26.2%，TG下降49.3%，HDL-ch上升35.5%，由此看出服用血脂康膠囊治療高脂血癥2個月所收到的效果要比1個月后的好。

另外，美國國立衛(wèi)生研究所研究認(rèn)為：TC、LDL-ch的變化情況與冠心病的發(fā)作具有直接關(guān)系。而經(jīng)過特殊工藝將純紅曲進(jìn)行培養(yǎng)分離和提煉獲得的血脂康膠囊，其中所含的TC和TG在體內(nèi)代謝，從而使動脈粥樣硬化斑塊形成的概率得到降低，使粥樣物質(zhì)中TC減少，其中的TC結(jié)晶增加，進(jìn)而將動脈粥樣硬化斑塊的快速發(fā)展阻斷。同時該藥物還能使內(nèi)皮功能恢復(fù)，抑制形成過多泡沫細(xì)胞，使膠原組織的發(fā)育成熟獲得保障，也可以進(jìn)一步使人體的纖維冒穩(wěn)固[4]。另外，提高HDL-ch還能增加TC的轉(zhuǎn)運(yùn)，使TC在血管內(nèi)皮的浸潤降低。人體的肝功、造血系統(tǒng)、心悸、心率、血壓等檢測在使用膠囊過后均未見明顯的變化，由此可以說明血脂康膠囊安全系數(shù)高且不良反應(yīng)較小，深受廣大患者和醫(yī)生的歡迎。

綜上所述，血脂康膠囊是治療高脂血癥的有效且安全的藥物，值得進(jìn)行有力的臨床推廣和使用。

[1]陳灝珠.實用內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社：250-301.

[2]楊嘉珍.復(fù)方野葛根膠囊治療高脂血癥(氣虛痰瘀證)的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,19(7)：156-158.

[3]關(guān)淑芹.血脂康治療冠心病并高脂血癥72例的長期療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,8(1)：60-62.

[4]韋愛歡.血脂康對冠心病并發(fā)高脂血癥病人C反應(yīng)蛋白的影響[J].中外健康文摘,2016,8(30)：68-70.

Clinical observation of Xuezhikang capsule in the treatment of hyperlipidemia in 100 cases

Huang Zhaoxia
Department of Traditional Chinese Medicine Internal Medicine,Health-center of China Forestry Science Research Institute(Beijing City)100091

Objective：To observe the effect of Xuezhikang capsule in the treatment of 100 patients with hyperlipidemia.Methods：using Xuezhikang Capsule 590 mg,2 times/d,we directly observed the indicators of 1 month and 2 months after the use of drugs in 100 patients.Results：After the treatment of Xuezhikang Capsule for 1 months,the effect of regulating blood lipid can be improved.After 2 months,the effect of treatment was more obvious.Conclusion：Xuezhikang capsule used in the treatment of hyperlipidemia is safe and harmless to the human body and has obvious curative effect.

Xuezhikang Capsule;Hyperlipidemia;Clinical observation

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.22.57