胡瑞巧

【摘要】目的 分析分級護(hù)理管理對ICU重癥患者護(hù)理效果。方法 選取2015年6月至2016年7月我院ICU收治的危重癥患者88例作為研究對象，以隨機(jī)信封法將其平均分為對照組與干預(yù)組，對照組給予常規(guī)護(hù)理管理，干預(yù)組給予分級護(hù)理管理。對比分析兩組護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 干預(yù)組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對ICU重癥患者實施分級護(hù)理管理，可有效提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度，有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】分級護(hù)理管理；ICU重癥患者；護(hù)理效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.08..01

分級護(hù)理管理是一種新型的護(hù)理管理模式，在提高護(hù)理質(zhì)量的同時提高患者及其家屬護(hù)理滿意度，充分地調(diào)動護(hù)理人員積極性，提高他們職業(yè)素養(yǎng)[1]。目前，分級護(hù)理管理已在ICU廣泛應(yīng)用，對促進(jìn)患者康復(fù)起到積極作用。本次研究基于以上背景，分級護(hù)理管理對ICU重癥患者護(hù)理效果進(jìn)行探討，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2016年7月我院ICU收治的危重癥患者88例作為研究對象，以隨機(jī)信封法將其平均分為對照組與干預(yù)組均44例。對照組男26例、女18例，年齡21～68歲，平均年齡（45.5±6.9）歲，為本組患者配備10名護(hù)理人員，均為女性，年齡21～36歲，平均年齡（25.8±3.1）歲，職稱包括1名主管護(hù)師，4名護(hù)師，5名護(hù)士，學(xué)歷均在大專以上。干預(yù)組男25例、女19例，年齡20～68歲，平均年齡（45.6±7.1）歲，本組患者配備10名護(hù)理人員，均為女性，年齡21～37歲，平均年齡（26.1±3.0）歲，職稱包括1名主管護(hù)師，4名護(hù)師，5名護(hù)士，學(xué)歷均在大專以上。將兩組醫(yī)護(hù)人員基本資料進(jìn)行對比分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理管理，包括病情講解、健康宣教、用藥監(jiān)護(hù)、康復(fù)護(hù)理、飲食指導(dǎo)等內(nèi)容。

干預(yù)組給予分級護(hù)理管理：①開展分級分組管理。根據(jù)ICU護(hù)理人員的職稱、工作年限、護(hù)理經(jīng)驗以及ICU具體工作性質(zhì)與實際要求，將護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)的分級劃分，由工作年限在10年以上護(hù)士擔(dān)任護(hù)士長，年限在4～10年護(hù)士擔(dān)任護(hù)理小組組長；年限在3～4年的擔(dān)任責(zé)任護(hù)士[2]。②ICU患者分級。將患者分為4個等級：一級、二級、三級、四級，一級：生命體征無問題，可轉(zhuǎn)出ICU病房；二級：在ICU治療，但不需要采用特別的干預(yù)方法；三級：病情得到控制，需要ICU1種特別的干預(yù)方法；四級：病情危重，生命體征不穩(wěn)定，且器官功能出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象，隨時準(zhǔn)備搶救，需要2種ICU特別干預(yù)。③護(hù)理分級：對一級患者每日巡視病房2～3次，了解患者生命體征，給予飲食指導(dǎo)，督促遵醫(yī)囑行為；給予二級患者每1～2 h巡視一次，密切觀察患者病情及用藥效果，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，指導(dǎo)其功能鍛煉方法，并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生；并制定周密的護(hù)理計劃，填寫好危重護(hù)理記錄，詳細(xì)觀察患者生命體征，并根據(jù)患者各種特征、先兆癥狀，不斷提出和實施各項護(hù)理措施[2]。④完善工作制度：以現(xiàn)有的工作制度為基礎(chǔ)，結(jié)合ICU患者病情特點，對工作制度進(jìn)行完善，從而最大限度地減少各種意外事件發(fā)生。由護(hù)士長對特殊情況及時地調(diào)整進(jìn)行分級管理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量以本院自制量表進(jìn)行評價，包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、操作技術(shù)、ICU管理4個項目，每項均為100分

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量對比

干預(yù)組護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討 論

ICU患者屬于重癥患者，都是由于病情較重才進(jìn)入ICU病房。將分級護(hù)理管理模式應(yīng)用于ICU患者護(hù)理中，具有顯著的應(yīng)用效果。

分級護(hù)理管理模式是以高效護(hù)理管理，實現(xiàn)優(yōu)化管理目的，將護(hù)理人員合理的分配，最大限度地應(yīng)用資源，讓整個護(hù)理流程更為優(yōu)質(zhì)有效。給予重癥患者相應(yīng)的護(hù)理措施，有效地護(hù)理措施，可促進(jìn)患者盡快康復(fù)；在分級護(hù)理管理中，將護(hù)理方案結(jié)合護(hù)理責(zé)任，為患者提供全面護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理人員個人能力的同時提高護(hù)理質(zhì)量，同時還可保證護(hù)理工作的有效性，提高ICU患者治療效果，使其能更快的恢復(fù)健康；對工作制度進(jìn)行完善，彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理管理中的漏洞，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。

綜上，分級護(hù)理管理應(yīng)用于ICU重癥患者護(hù)理中，具有較高的應(yīng)用效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 莫崇愛，左鳳華.分級護(hù)理管理對ICU重癥患者護(hù)理效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2014，27（9）：1233-1234.

[2] 王素玲，劉維麗.分級護(hù)理管理對ICU重癥患者護(hù)理效果探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（22）：11-12.

[3] 戴桂高，劉冬霞.ICU重癥患者分級護(hù)理的臨床效果研究[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2015，23（12）：129+132.

本文編輯：吳宏艷endprint