洪幼娟

(寧德師范學(xué)院教育系， 福建寧德 352100)

我國城市市民心理健康服務(wù)需要的調(diào)查研究

洪幼娟

(寧德師范學(xué)院教育系， 福建寧德 352100)

對城市市民的心理健康服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查，是社會各界有效開展心理健康服務(wù)工作的前提和基礎(chǔ)．采用隨機(jī)抽樣方法對福州市各區(qū)585名市民進(jìn)行問卷調(diào)查，初步獲得市民心理健康服務(wù)需要現(xiàn)狀和特點(diǎn)的資料．調(diào)查結(jié)果顯示：市民心理健康狀況評價較為良好，其心理健康狀況客觀評定得分為5分及以上者占總?cè)藬?shù)的9%，83%市民對自己的心理或精神健康狀況評價較為積極；市民雖然需要多樣化的心理健康服務(wù)內(nèi)容，但在接受心理健康的服務(wù)意愿卻不是很高．政府、社區(qū)、大眾媒體都要積極發(fā)揮自身力量，以提高市民的心理健康水平和精神生活質(zhì)量．

心理健康服務(wù)需要；市民；調(diào)查

近年來， 我國經(jīng)濟(jì)增長勢頭強(qiáng)勁， 市民的物質(zhì)生活水平穩(wěn)步提高， 市民對自己和家人生命質(zhì)量的要求也在不斷提高. 他們不僅重視身體健康， 也重視精神生活的質(zhì)量. 隨著社會心理應(yīng)激因素劇增， 人們的心理衛(wèi)生問題也呈現(xiàn)明顯增長. 因此市民的心理健康狀況也開始受到社會各界的關(guān)注. 而市民是否有較強(qiáng)的心理健康服務(wù)需求， 他們在客觀上的心理健康水平如何， 在主觀上是否意識到自己存在的心理問題, 他們有沒有主動尋求心理健康服務(wù)的意愿, 他們最關(guān)心的心理問題是什么， 愿意接受什么形式的心理服務(wù)？[1]了解和把握以上市民的心理健康服務(wù)需求, 是社會各界建立心理健康服務(wù)體系的重要環(huán)節(jié).[2]但目前對市民的心理健康服務(wù)需求還未開展過具體調(diào)查. 因此， 本研究試圖對市民心理健康服務(wù)需求展開調(diào)查， 以期了解性別、 年齡、 收入、 文化程度、 婚姻狀況不同的市民對自我心理健康主觀評定與客觀評定的差異， 同時了解這些市民對心理健康服務(wù)途徑的需求， 以及影響他們滿足心理健康服務(wù)的各種因素等.

1 研究方法

本研究從福州各市區(qū)隨機(jī)抽取650份調(diào)查樣本， 利用自填調(diào)查問卷， 通過入戶調(diào)查等形式收集材料. 對問卷進(jìn)行整理篩查， 剔除無效問卷， 最終回收有效問卷585份， 問卷回收率為90%.

研究中所使用的問卷主要包括2部分. 第一部分為一般健康問卷(GHQ-12)， 用于評價被調(diào)查者的客觀心理健康狀況. 該問卷由英國曼徹斯特大學(xué)David Goldberg教授于1972年編制， 主要被用于社區(qū)人群心理間的篩查， 問卷的信效度指標(biāo)良好.[3]該問卷有12個項(xiàng)目， 主要進(jìn)行心理健康問題的篩查， 得分越高心理健康狀況越不好. 第二部分為被調(diào)查者的心理健康服務(wù)需求狀況， 包括心理健康狀況的主觀和客觀評定、 心理健康服務(wù)意愿， 及對心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、 服務(wù)內(nèi)容、 服務(wù)方式和途徑等需求.[4]

本研究采用SPSS16.0軟件包對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行頻次分析、 方差分析等統(tǒng)計分析.

2 調(diào)查結(jié)果與分析

2.1 樣本基本情況

調(diào)查結(jié)果顯示， 調(diào)查樣本為585人， 其平均年齡為29.38歲， 職業(yè)涉及事業(yè)單位工作人員、 公司企業(yè)職工、 學(xué)生、 個體經(jīng)營者等. 調(diào)查樣本的人口學(xué)分布具體見表1.

表1 調(diào)查樣本的人口學(xué)統(tǒng)計

2.2 市民心理健康狀況的客觀評定與主觀評價

2.2.1 市民心理健康狀況的客觀評定

受調(diào)查樣本在“一般健康問卷”上的平均得分(“±”后的數(shù)字為標(biāo)準(zhǔn)差， 下同)為1.75±1.82， 心理健康狀況客觀評定得分為5分及以上者占總?cè)藬?shù)的9%(n=47)， 這部分人被認(rèn)定為心理健康狀況客觀評定欠佳者. 對心理健康狀況客觀評定， 按人口學(xué)變量進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)和單因素方差分析. 人口學(xué)變量包括性別、 年齡、 學(xué)歷、 婚姻狀況、 職業(yè)、 月均收入6個因素. 從分析結(jié)果來看， 市民的客觀心理健康狀況在學(xué)歷、 婚姻狀況二個方面存在顯著性差異， 在其它因素上不存在顯著差異. 具體來看， 在婚姻狀況上， 離婚樣本群體的客觀心理健康狀況得分均值(4.66±3.12)高于未婚(1.60±1.55)和已婚(2.02±2.03)的樣本群體. 說明特殊婚姻的樣本群體客觀心理健康狀況比其它婚姻狀況的樣本群體更差. 小學(xué)及以下學(xué)歷的樣本群體客觀心理健康狀況得分均值(4.84±3.78)和初中學(xué)歷樣本群體的客觀心理健康狀況得分均值(2.6±1.93)都高于高中技校(1.88±1.73)、 大專本科(1.39±1 .42)和研究生(1.75±1.90)學(xué)歷的樣本群體. 說明學(xué)歷越低的樣本群體客觀心理健康狀況比其它更高學(xué)歷的樣本群體更差.

2.2.2 心理健康狀況主觀評價及在人口學(xué)變量上的差異

研究結(jié)果顯示， 多數(shù)市民對自身心理健康狀況的主觀評價良好. 其中， 對自己的心理或精神健康狀況的評價“非常健康”及“正?！钡恼?3%， “不健康”的為11%， “非常不健康”的為6%. 對心理健康狀況主觀評價， 按人口學(xué)變量進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)和單因素方差分析， 以了解心理健康狀況在其它人口學(xué)變量上的差異. 分析發(fā)現(xiàn)， 主觀心理健康狀況在婚姻狀況這一方面存在顯著性差異， 在其它因素上不存在顯著差異. 在婚姻狀況方面具體表現(xiàn)為， 特殊婚姻的樣本群體的主觀評價得分均值(2.87±1.15)高于已婚(1.97±0.30)和未婚群體(1.89±0.73).

2.3 市民當(dāng)前心理健康服務(wù)需求狀況

2.3.1 心理健康服務(wù)需求的意愿

統(tǒng)計市民對心理健康服務(wù)意愿的頻次表明， 20.7%市民表明如果自己遇到心理問題， 十分愿意接受心理咨詢服務(wù)， 63. 8%的市民表示， 要了解清楚后才愿意接受心理咨詢服務(wù)， 而13.5%市民直接表明不愿意接受心理咨詢服務(wù)， 其余的不知該如何謀反抉擇。

2.3.2 心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求

在對心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求上， 市民的選擇機(jī)構(gòu)排序依次為：私人心理咨詢機(jī)構(gòu)-設(shè)在單位的心理健康服務(wù)中心- 設(shè)在社區(qū)的心理服務(wù)中心- 綜合性醫(yī)院心理門診- 精神?？漆t(yī)院. 機(jī)構(gòu)需要的占比是：私人心理咨詢機(jī)構(gòu)(37.3%)， 設(shè)在單位的心理健康服務(wù)中心(21.3%)， 設(shè)在社區(qū)的心理服務(wù)中心(20.0%)； 綜合性醫(yī)院心理門診(15.3%)； 精神?？漆t(yī)院(6.1%)為最末一位.

2.3.3 心理健康服務(wù)人員的需求

在對心理健康服務(wù)人員的選擇上， 市民較愿意選擇心理學(xué)專業(yè)人士， 接著是閱歷豐富的年長者-心理志愿者-精神科醫(yī)生-社會工作者-社區(qū)干部. 接近一半的市民把心理學(xué)專業(yè)人士(42%)作為希望提供心理健康服務(wù)的首選人員； 閱歷豐富的年長者(27.4%)次之； 心理志愿者(15.2%)居第三位； 社會工作者和社區(qū)干部居倒數(shù)一、 二位.

2.3.4 心理健康服務(wù)內(nèi)容的需求

在對心理健康服務(wù)內(nèi)容上， 市民比較關(guān)注的問題有：人際交往與溝通-個人焦慮-心理健康知識的普及-個人焦慮、 抑郁等不良情緒控制-自我成長-家庭教育與親子關(guān)系-學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)-心理健康狀況咨詢-家庭矛盾問題-工作壓力-兩性心理健康教育. 其中人際交往與溝通(16.2%)， 個人焦慮-心理健康知識的普及(13.1%)， 個人焦慮、 抑郁等不良情緒控制(13.0%)居于前三位.

2.3.5 心理健康服務(wù)方式和途徑的需要

市民對心理健康服務(wù)的方式和途徑選擇依次為：一對一的心理咨詢-多人參與的團(tuán)體心理活動-網(wǎng)絡(luò)心理咨詢-熱線電話-單位定期舉辦的心理學(xué)講座-單位心理專欄宣傳-書信咨詢. 其中一對一的心理咨詢(31.3%)， 多人參與的團(tuán)體心理活動(18.6%)， 網(wǎng)絡(luò)心理咨詢(18.3%)居于前三位.

3 結(jié)論與討論

3.1 市民心理健康狀況評價較為良好

對市民的心理健康主客觀評價研究結(jié)果顯示， 市民心理健康狀況客觀得分低于5分的占總?cè)藬?shù)的91%， 而心理健康狀況主觀評價為非常健康和正常的為83%， 表明大多數(shù)市民主、 客觀心理健康狀況評價良好. 但也有一部分市民意識到自身心理健康存在問題， 如17%市民對自身心理健康狀況評價為不健康及非常不健康. 而有9%的市民確實(shí)存在心理健康， 他們對自身心理健康狀況客觀評價高于5分. 這里一部分市民對心理健康的主客觀評價有些不一致. 他們主觀上傾向于消極評價自身健康狀況， 但客觀心理健康卻評價良好.

婚姻狀況和學(xué)歷水平會影響市民的心理健康客觀評價. 離異或喪偶等特殊婚姻的市民心理健康容易出現(xiàn)問題， 學(xué)歷較低的市民也更容易出現(xiàn)心理問題. 婚姻狀況也同時會影響市民對自我心理健康的主觀評價. 比起未婚和已婚市民， 離異或喪偶等特殊婚姻市民對自己心理健康的主觀評價較為消極.

3.2 市民接受心理健康的服務(wù)意愿不高

對心理健康服務(wù)的意愿調(diào)查結(jié)果顯示， 20.7%市民表明如果自己遇到心理問題， 十分愿意接受心理咨詢服務(wù)， 63. 8%的市民表明， 要了解后才愿意接受心理咨詢服務(wù)， 而其余的市民表明不愿意接受心理咨詢服務(wù). 這反映出市民接受心理健康的服務(wù)意愿還不是很高. 當(dāng)問被試， 如果單位把心理咨詢服務(wù)作為一項(xiàng)工作任務(wù)， 是否對同事工作、 生活有幫助的時候， 71.9%的市民認(rèn)為有促進(jìn)作用， 23.8%的市民認(rèn)為作用不明顯， 4.3%的市民認(rèn)為沒有作用. 說明一部分市民雖然認(rèn)識到心理咨詢的作用， 但由于各種原因， 仍然不是很愿意介紹這項(xiàng)服務(wù). 也還有些市民對心理咨詢的認(rèn)識還不夠.

3.3 市民的心理健康服務(wù)內(nèi)容需求多樣化

市民需求的心理健康服務(wù)涉及類型很多， 有關(guān)人際交往與溝通、 心理健康知識的普及、 個人焦慮等不良情緒控制、 自我成長、 家庭教育與親子關(guān)系、 學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)、 心理健康狀況咨詢、 家庭矛盾問題、 工作壓力、 兩性心理健康教育等， 每個方面都有市民選擇. 在這些內(nèi)容中， 市民的心理健康服務(wù)需求主要聚焦在對良好人際關(guān)系追求、 相關(guān)心理健康知識的獲取及自我情緒的調(diào)節(jié)方面. 說明市民在人際關(guān)系與情緒調(diào)節(jié)這兩方面遇到困擾較大， 需要得到指導(dǎo).

3.4 市民需要專業(yè)、 方便、 快捷心理健康服務(wù)

在獲得心理健康服務(wù)的途徑方面， 市民較希望以一對一的心理咨詢、 團(tuán)體心理咨詢活動、 網(wǎng)絡(luò)心理咨詢或熱線電話等方式來解決. 一對一的心理咨詢、 團(tuán)體心理咨詢活動體現(xiàn)心理服務(wù)的專業(yè)化， 網(wǎng)絡(luò)心理咨詢和熱線電話體現(xiàn)心理服務(wù)的便捷， 說明市民希望得到專業(yè)又方便快捷的心理健康服務(wù). 同時， 當(dāng)問及市民， 在接受心理咨詢服務(wù)時有哪些顧慮時， 市民比較看重是否安全保密和是否會丟臉方面.

4 對策建議

針對以上調(diào)查結(jié)果， 要提高市民心理健康服務(wù)意愿， 就必需提高市民對自身心理健康的認(rèn)識水平. 這些需要政府、 社區(qū)、 媒體一起發(fā)揮自身的作用， 具體可以從以下3個方面去做.

4.1 政府要發(fā)揮主導(dǎo)力量

城市的文明和進(jìn)步需要心理健康的市民， 政府必須高度重視市民的生活滿意度， 引導(dǎo)市民創(chuàng)造自身幸福的人生. 首先， 有關(guān)職能部門可以普及市民比較關(guān)心的話題， 如有關(guān)婚姻關(guān)系、 親子關(guān)系、 同事關(guān)系等人際關(guān)系知識、 焦慮與抑郁等負(fù)面情緒體驗(yàn)知識， 把關(guān)注全民心理健康的績效作為工作評價的重要指標(biāo). 其次， 政府要重視心理專業(yè)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和有心理學(xué)背景人員的配備， 加強(qiáng)對影響市民精神質(zhì)量問題的研究， 如工作壓力、 不良的親子關(guān)系等.[5]可以依托醫(yī)院的精神科或高校的心理咨詢中心， 設(shè)立專業(yè)的心理咨詢部門.

4.2 社區(qū)要積極服務(wù)作用

社區(qū)心理衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到其居民的心理健康水平.[6]因此， 社區(qū)要充分發(fā)揮自己的服務(wù)功能， 保證居民的心理健康. 首先， 利用各種方式給社區(qū)居民提供專業(yè)又便捷的心理服務(wù)， 對心理健康障礙的居民實(shí)施早期干預(yù)、 早期治療和援助， 如提供一對一服務(wù)， 設(shè)立心理健康咨詢信箱， 開通熱線電話等. 其次， 社區(qū)還可以配備一定數(shù)量的心理咨詢志愿者， 這些志愿者要能受到居民信賴， 聽居民傾訴， 為居民疏導(dǎo). 再次， 社區(qū)還可以開展各種豐富的活動， 加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)居民彼此間的認(rèn)識與交流， 提高他們的生活愉悅感.

4.3 大眾媒體發(fā)揮傳播功能

各種媒體要充分發(fā)揮傳播功能， 多渠道傳播市民真正需要的心理衛(wèi)生與心理保健知識. 例如， 通過開辟專欄、 錄制專題節(jié)目等方式， 結(jié)合實(shí)例為市民解答日常遇到的心理問題和各種人際交往問題. 還可以在廣播電臺開設(shè)心理熱線， 解答市民生活中常遇見的各種困擾， 并提供一些有效的解決方法.

總之， 社會各界要依據(jù)市民的心理健康服務(wù)需要的內(nèi)容和方式， 找出適合他們的心理服務(wù)模式與方法， 以更好地改善市民的主觀感受和體驗(yàn)， 提高其生活滿意度和幸福指數(shù).

[1] 黃希庭,鄭涌等.關(guān)于中國心理健康服務(wù)體系建設(shè)的若干問題[J].心理科學(xué), 2007, 30(1): 2-5.

[2] 楊帥,黃希庭等.心理健康服務(wù)需要: 概念和評估方法[J].西南大學(xué)學(xué)報(人文社會科學(xué)版).2011(3):17-23.

[3] 余曉敏, 江光榮. 心理求助行為及其影響因素. 中國心理衛(wèi)生雜志[J]. 2004.(18): 426-428.

[4] 劉華山.國外心理健康服務(wù)體系目標(biāo)概覽及啟示[J]. 教育研究與實(shí)驗(yàn).2009(1):66-72.

[5] 羅春鳴,蘇丹. 國外健康促進(jìn)政策對我國心理健康服務(wù)體系建設(shè)的啟示[J].西南大學(xué)學(xué)報(人文社會科學(xué)版),2008(5):67-72.

[6] 黃希庭,鄭涌等. 中國大學(xué)生心理健康服務(wù)需要調(diào)查與評估[J].西南大學(xué)學(xué)報(人文社會科學(xué)版).2011(3):1-5.

[責(zé)任編輯 李繼峰]

The Survey of Ningde Residents’ Needs of Mental Health Service

HONG You-juan

(School of Education, Ningde Normal University, Ningde 352100, China)

The objective of the present study is to assess Ningde residents’ needs of mental health service. On the basis of random sampling, 585 subjects have been investigated and the systematic information of present states and characteristics of Ningde residents’ mental health service needs have been collected. The results show that the overall level of Ningde residents’ mental health is good; the proportion of subjects graded 5 and higher is 9%; 83% of the residents have relatively positive evaluation of their own mental health condition; the residents are in need a diversity of mental health services, but they don’t have significantly strong willingness to use such services. The government, the community and the residents all should do their best to improve the overall level of mental health and the standard of spiritual life.

need of mental health services; residents; survey

2017-03-22

寧德師范學(xué)院服務(wù)海西青年骨干項(xiàng)目(2012H415)

洪幼娟(1984—)， 女， 福建， 講師， 碩士.

B844

A

1009-4970(2017)08-0085-04