⊙鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 杜曉林

⊙佚 名

咽部不適或是消化道疾病

⊙鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 杜曉林

小王近來總有咽喉部不適，感覺脹滿、干痛、緊迫感，有時(shí)還伴有干咳。小王以為得了咽炎，于是去藥店買了幾種治療咽炎的藥物，但是吃了幾天也不見癥狀緩解。到醫(yī)院就診后，醫(yī)生考慮小王得了胃食道的疾病，推薦小王去檢查胃鏡，結(jié)果證實(shí)小王是胃食道反流病。

咽部不適也叫咽異感癥，表現(xiàn)為咽部疼痛、脹滿、有緊迫感等，也有表現(xiàn)為咽部蟻行感或蟲爬感，或是咽部出現(xiàn)毛發(fā)、草梗、濃痰附著感，癥狀時(shí)隱時(shí)現(xiàn)、時(shí)輕時(shí)重，令人不適，甚至影響正常生活。咽部不適多是由咽喉部病變引起，如咽部新生物、咽部異物或外傷、咽炎等，但食道和胃的病變也可表現(xiàn)為咽部不適，如食道入口處的憩室、良惡性腫瘤等，進(jìn)食后癥狀加重，有時(shí)還伴有口臭、吞咽疼痛等，尤其要小心該類疾病。胃內(nèi)病變?nèi)缦詽儭盒阅[瘤等，也能表現(xiàn)為咽部不適。此外，還有反流性食道炎、非糜爛性胃食道反流病等，均可表現(xiàn)咽部不適。

出現(xiàn)咽部不適通過喉鏡排除咽喉部疾病后，一定要進(jìn)一步檢查胃鏡，排查胃、食道的病變。要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免惡性腫瘤的發(fā)生。

（摘自《保健時(shí)報(bào)》）

⊙佚 名

夏季是容易患結(jié)石的季節(jié)，一個(gè)原因是夏天人體大量出汗，甚至?xí)霈F(xiàn)體內(nèi)脫水，使排尿量減少。另一個(gè)原因是，夏季暴露于陽光下的時(shí)間較長，紫外線照射皮膚使得體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多，從而使尿液中排泄鈣增多，尿內(nèi)結(jié)石物質(zhì)易產(chǎn)生結(jié)晶核，最后形成結(jié)石。結(jié)石是怎樣一種痛？有過切身體會(huì)的人這樣描述：能和女人生孩子的疼痛媲美的大概只有腎結(jié)石了。

綜合眾多的研究發(fā)現(xiàn)，要想遠(yuǎn)離結(jié)石，不想疼，就別再這樣做——

酷愛甜食 糖攝入過量，會(huì)加快膽固醇的積累，造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間的比例失調(diào)，而過多的膽固醇又可以形成膽固醇結(jié)石。而且，糖過多還會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，促進(jìn)人體發(fā)胖，進(jìn)而引起膽固醇分泌增加，促使膽結(jié)石的發(fā)生。

愛吃 “大油” 高嘌呤飲食，如海鮮、豬肝、豬腎等動(dòng)物內(nèi)臟，以及各種肉湯、豬肉、牛肉等，均含有較多的嘌呤成分。而嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后要進(jìn)行新陳代謝，其最終產(chǎn)物是尿酸。尿中尿酸沉積過多就可以形成尿酸結(jié)石。

當(dāng)純食草動(dòng)物 別以為吃得太素就不會(huì)得膽結(jié)石。低脂肪會(huì)影響機(jī)體對(duì)營養(yǎng)的吸收，造成膽汁缺乏及營養(yǎng)不良，引起膽結(jié)石。當(dāng)維生素E和維生素A缺乏時(shí)，也可能影響膽固醇代謝而導(dǎo)致結(jié)石形成。

不愛喝水 腎臟最重要的是負(fù)責(zé)調(diào)解人體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡，在進(jìn)行這些功能的時(shí)候，需要足夠的水分來進(jìn)行輔助。如果缺水，就會(huì)對(duì)代謝造成影響，時(shí)間一長，就容易結(jié)石。

過度補(bǔ)鈣 一般來講，食品中特別是牛奶里的鈣容易被人體所吸收，而添加的鈣往往不易被吸收，過多補(bǔ)充，就會(huì)造成鈣的沉淀。人體無法吸收的鈣質(zhì)就會(huì)與草酸發(fā)生反應(yīng)，形成結(jié)石。

吃完宵夜就睡 很多人喜歡熬夜，吃過夜宵后馬上就回家睡覺，餐后產(chǎn)生的尿液就會(huì)全部潴留在尿路中，不能及時(shí)排出體外。這樣，尿路中尿液的鈣含量不斷增加，就會(huì)形成尿結(jié)石。

飯后喝茶 飯后喝茶有可能增加患結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，茶葉中含有鞣酸和茶堿，這兩種物質(zhì)都會(huì)影響人體對(duì)食物的消化。如果吃的食物當(dāng)中含有金屬元素，如鐵、鎂等，鞣酸還有可能與它們發(fā)生反應(yīng)，時(shí)間一長就可能形成結(jié)石。

過度減肥 減肥的人限制飲食，只攝入低熱量食物，膽囊收縮功能減弱，膽汁中的膽鹽明顯增加，黏液濃縮，鈣類增加，容易形成膽結(jié)石。尤其是快速減肥的2～4個(gè)月內(nèi)，約有1/4的減肥者會(huì)發(fā)生膽結(jié)石。

（摘自《老年生活報(bào)》）